תוֹכֶן
לילדך היה ניתוח לתיקון פגם בלב. אם היה לילד שלך ניתוח לב פתוח, חתך ניתוח בוצע דרך עצם החזה או הצד של החזה. כמו כן, ייתכן שהילד הועבר למכונת עקיפת לב במהלך הניתוח.
לאחר הניתוח, הילד שלך היה כנראה ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) ולאחר מכן בחלק אחר של בית החולים.
למה לצפות בבית
הילד שלך יצטרך לפחות 3 או 4 שבועות נוספים בבית כדי להתאושש. עבור ניתוחים גדולים יותר, ההחלמה עשויה להימשך בין 6 ל -8 שבועות. שוחח עם הרופא המטפל של ילדך כאשר הילד שלך יכול לחזור לבית הספר, למעונות יום או לקחת חלק בספורט.
כאב לאחר ניתוח הוא נורמלי. ייתכן שיש יותר כאב לאחר ניתוח לב סגור מאשר לאחר ניתוח לב פתוח. הסיבה לכך היא עצבים אולי כבר מגורה או לחתוך. הכאב צפוי לרדת לאחר היום השני יכול לפעמים להיות מנוהל עם acetaminophen (Tylenol).
ילדים רבים מתנהגים אחרת לאחר ניתוח לב. הם עשויים להיות clingy, עצבני, להרטיב את המיטה, או לבכות. הם יכולים לעשות את הדברים האלה גם אם הם לא היו עושים אותם לפני הניתוח שלהם. תמוך בילדך עד כה. לאט לאט להתחיל להגדיר את הגבולות שהיו במקום לפני הניתוח.
פעילות
עבור תינוק, לשמור על הילד מבוכה במשך זמן רב מדי עבור 3 עד 4 שבועות הראשונים. אתה יכול להרגיע את הילד על ידי השקט עצמך. בעת הרמת הילד, תמוך הן בתחתית הילד והן בתחתיתו במשך 4 עד 6 השבועות הראשונים.
פעוטות וילדים גדולים יותר יפסיקו לעיתים קרובות כל פעילות אם יתעייפו.
ספק יגיד לך מתי זה בסדר עבור הילד שלך לחזור לבית הספר או מעונות יום.
- לרוב, בשבועות הראשונים לאחר הניתוח צריך להיות זמן לנוח.
- לאחר הביקור הראשון מעקב, ספק יגיד לך מה הילד שלך יכול לעשות.
במשך 4 השבועות הראשונים לאחר הניתוח, הילד שלך לא צריך לעשות כל פעילות שעלולה לגרום לירידה או מכה בחזה. הילד שלך צריך גם להימנע רכיבה על אופניים או סקייטבורד, החלקה הרים, שחייה, וכל הספורט קשר עד הספק אומר שזה בסדר.
ילדים שיש להם חתך דרך עצם החזה צריכים להיות זהירים לגבי האופן שבו הם משתמשים בזרועותיהם ובגופם העליון במשך 6 עד 8 שבועות הראשונים.
- אין למשוך או להרים את הילד על ידי הזרועות או מאזור בית השחי שלהם. לגרד את הילד במקום.
- מנע מילדך לעשות כל פעילות הכרוכה במשיכת או דחיפה בזרועות.
- נסה לשמור על הילד שלך מלהרים את הידיים מעל הראש.
- הילד שלך לא צריך להרים משהו כבד יותר מ 5 £ (2 ק"ג).
דיאט
שמור מקרוב על הדיאטה של הילד שלך כדי לוודא שהם מקבלים מספיק קלוריות לרפא ולגדול.
לאחר ניתוח לב, רוב התינוקות והתינוקות (מתחת לגיל 12 עד 15 חודשים) יכולים לקחת כמות גדולה של חלבון או חלב אם כפי שהם רוצים. במקרים מסוימים, ספק עלול לרצות את התינוק שלך כדי למנוע שתיית יותר מדי נוסחה או חלב אם. הגבלת זמן האכלה לכ -30 דקות. ספק של הילד שלך יגיד לך איך להוסיף קלוריות נוספות הנוסחה אם יש צורך.
פעוטות וילדים גדולים יותר יש לתת דיאטה קבועה, בריאה. ספק יגיד לך איך לשפר את הדיאטה של הילד לאחר הניתוח.
שאל את ספק הילד שלך אם יש לך שאלות בנוגע לתזונה של ילדך.
טיפול בפצע
הספק שלך ינחה אותך כיצד לטפל החתכים. תראו את הפצע סימנים של זיהום, כגון אדמומיות, נפיחות, רוך, חום, או ניקוז.
הילד שלך צריך לקחת רק מקלחת או אמבטיה ספוג עד ספק שלך אומר אחרת. סטריי רצועות לא צריך להיות ספוג במים. הם יתחילו לקלף אחרי השבוע הראשון. זה בסדר להסיר אותם כאשר הם מתחילים לקלף.
כל עוד הצלקת נראית ורודה, ודא שהיא מכוסה בבגדים או תחבושת כאשר הילד נמצא בשמש.
מעקב
שאל את ספק הילד שלך לפני קבלת כל החיסונים במשך 2 עד 3 חודשים לאחר הניתוח. לאחר מכן, הילד שלך צריך לקבל שפעת בכל שנה.
ילדים רבים שעברו ניתוח לב חייבים לקחת אנטיביוטיקה לפני, ולפעמים לאחר, כל עבודה שיניים. ודא שיש לך הנחיות ברורות מהלב של הילד שלך על כאשר הילד שלך זקוק לאנטיביוטיקה. זה עדיין חשוב מאוד כדי לקבל את השיניים של ילדך לנקות באופן קבוע.
ייתכן שילדך יצטרך לקחת תרופות כאשר ישלחו אותו הביתה. אלה עשויים לכלול משתנים (כדורי מים) ותרופות לב אחרות. הקפד לתת לילד שלך את המינון הנכון. מעקב עם הספק שלך 1 עד 2 שבועות לאחר הילד עוזב את החולים או כפי שהורה.
מתי להתקשר לרופא?
התקשר לספק אם לילד שלך יש:
- חום, בחילה או הקאות
- כאבים בחזה, או כאב אחר
- אדמומיות, נפיחות או ניקוז מהפצע
- קשיי נשימה או קוצר נשימה
- עיניים נפוחות או פנים
- עייפות כל הזמן
- עור כחלחל או אפרפר
- סחרחורת, התעלפות או דפיקות לב
- בעיות האכלה או תיאבון מופחת
שמות חלופיים
ניתוח לב מולד - פריקה; פטנט ductus arteriosus קשירת - פריקה; היפופלאסטי תיקון לב שמאל - פריקה; טטרלוגיה של תיקון פלוט - פריקה; התיקון של תיקון אבי העורקים - פריקה; ניתוח לב לילדים - פריקה; תיקון פגם מחטתי פרוזדורי - פריקה; תיקון פגם מחיצת חדרית - פריקה; Truncus arteriosus לתקן - פריקה; סך הכל תיקון עורק ריאתי חריג - פריקה; החלפת כלי שיט גדולים - פריקה; תיקון טטריסודי - פריקה; תיקון VSD - פריקה; תיקון ASD - פריקה; PDA קשירת - פריקה; מחלת לב נרכשת - פריקה; ניתוח שסתום לב - ילדים - פריקה; ניתוח לב - ילדים - פריקה; השתלת לב - ילדים - פריקה
הפניות
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, מנארד MT. טכניקות מיוחדות בניתוחי כלי דם בילדים. ב: Sidawy AN, Perler BA, עורכים. Rathherford של כלי דם כירורגיה אנדוסקולרית תרפיה. 9th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: chap 186.
ברמן LB, Kreutzer J, אלדה V קרדיולוגיה. ב: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, עורכים. אטלס הילדים של זיטלי ודייוויס. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 5.
ברנשטיין ד. עקרונות כלליים לטיפול במחלות לב מולדות. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 434.
פרייזר CD, קין LC. מחלת לב מולדת. ב: Townsend CM ג 'וניור, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 58.
תאריך סקירה 5/20/2018
עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.