כאשר אתה עובר את תאריך היעד שלך

תוֹכֶן

• למה זה קורה?
• מהם הסיכונים?
• מה אם ההריון שלי עובר את תאריך היעד?
• איך יביא הדוקטור לעבודה?
• האם אני צריך קטע C?
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 4/19/2018

רוב ההריונות האחרונים 37-42 שבועות, אבל כמה לקחת יותר. אם ההריון נמשך יותר מ -42 שבועות, זה נקרא לטווח שלאחר (בעבר עקב). זה קורה במספר קטן של הריונות.

בעוד ישנם כמה סיכונים בהריון שלאחר לידה, רוב התינוקות שלאחר לידה נולדים בריאים. הרופא שלך יכול לעשות בדיקות מיוחדות כדי לבדוק את הבריאות של התינוק שלך. הקפדה על בריאות התינוק תסייע להגדיל את הסיכוי לתוצאות טובות.

למה זה קורה?

נשים רבות שעברו מעבר ל -40 שבועות הן לא ממש פוסט-פוסט. תאריך היעד שלהם היה פשוט לא מחושב כראוי. אחרי הכל, תאריך יעד אינו מדויק, אבל אומדן.

תאריך היעד שלך מוערך בהתבסס על היום הראשון של התקופה האחרונה שלך, בגודל הרחם שלך (הרחם) בתחילת ההריון, ועם אולטרסאונד מוקדם בהריון. למרות זאת:

• נשים רבות לא זוכרות את היום המדויק של התקופה האחרונה שלהן, מה שמקשה על ניבוי תאריך יעד.
• לא כל מחזורי הווסת הם באותו אורך.
• חלק מהנשים לא מקבל אולטרסאונד מוקדם בהריון כדי לקבוע תאריך מדויק ביותר שלהם.

כאשר הריון הוא באמת אחרי ואחרי 42 שבועות, אף אחד לא יודע בוודאות מה גורם לזה לקרות.

מהם הסיכונים?

אם לא נולדת ב -42 שבועות, יש סיכונים בריאותיים גדולים יותר עבורך ובתינוקך.

השליה היא הקשר בינך לבין תינוקך. כאשר אתה עובר את תאריך היעד שלך, השליה לא יפעלו כמו קודם. זה יכול להפחית את כמות החמצן וחומרים מזינים כי התינוק מקבל ממך. כתוצאה מכך, התינוק:

• לא יכול לגדול כמו קודם.
• עשוי להראות סימנים של לחץ עוברית. משמעות הדבר היא כי קצב הלב של התינוק אינו מגיב כרגיל.
• ייתכן שיהיה קשה יותר בזמן הלידה.
• יש סיכוי גבוה יותר של לידות מת (להיוולד מת). לידת מת אינה נפוצה אך מתחילה להגביר את ההיריון הגדול ביותר לאחר 42 שבועות.

בעיות אחרות שעלולות להתרחש:

• אם התינוק גדל גדול מדי, זה יכול להקשות עליך להעביר את הנרתיק. ייתכן שיהיה עליך ללדת על ידי לידה קיסרית (C- סעיף).
• כמות הנוזלים (מים המקיפים את התינוק) עלולה לרדת. כאשר זה קורה, חבל הטבור עשוי לקבל צבוט או לחוץ. זה יכול גם להגביל את החמצן ואת חומרי הזנה התינוק מקבל ממך.

כל אחת מהבעיות הללו יכולה להגדיל את הצורך בקטע C.

מה אם ההריון שלי עובר את תאריך היעד?

עד שתגיע 41 שבועות, ספק שלך לא יכול לעשות שום דבר, אלא אם כן יש בעיות.

אם אתה מגיע 41 שבועות (1 בשבוע איחור), הספק שלך יעשה בדיקות כדי לבדוק את התינוק. בדיקות אלה כוללות בדיקת לחץ לא פרופיל ביולוגי (אולטראסאונד).

• הבדיקות עשויות להראות שהתינוק פעיל ובריא, וכמות הנוזלים השפתיים היא נורמלית. אם כך, הרופא שלך עשוי להחליט לחכות עד שאתה הולך לעבודה בכוחות עצמך.
• בדיקות אלו יכולות גם להראות כי התינוק נתקל בבעיות. אתה ואת הספק שלך צריך להחליט אם העבודה צריכה להיות המושרה.

כאשר אתה מגיע בין 41 ל 42 שבועות, את הסיכונים הבריאותיים לך ולתינוקך להיות אפילו יותר. סביר להניח שהספק שלך ירצה לעודד עבודה. אצל נשים מבוגרות, במיוחד מעל גיל 40, מומלץ להשרות לידה כבר 39 שבועות.

איך יביא הדוקטור לעבודה?

כאשר אתה לא נכנס לעבודה בכוחות עצמך, ספק שלך יעזור לך להתחיל. זה יכול להיעשות על ידי:

• שימוש בתרופה הנקראת אוקסיטוצין. תרופה זו עלולה לגרום להתכווצויות, והיא ניתנת דרך קו IV.
• הנחת תרופות בתוך הנרתיק. זה יעזור להבשיל (לרכך) את צוואר הרחם ועשוי לעזור להתחיל לעבוד.
• שוברים את המים (קרע את הקרומים אשר מחזיקים מי השפיר) ניתן לעשות עבור כמה נשים כדי לעזור להתחיל לעבוד.
• לשים צנתר או צינור בצוואר הרחם כדי לעזור לה להתחיל להתרחב לאט.

האם אני צריך קטע C?

אתה רק צריך C- סעיף אם:

• העבודה שלך לא יכול להיות מופעל על ידי ספק עם הטכניקות שתוארו לעיל.
• בדיקות קצב הלב של התינוק מציגות מצוקה עוברית אפשרית.
• העבודה שלך מפסיקה להתקדם בדרך כלל ברגע שזה התחיל.

שמות חלופיים

סיבוכי הריון - לאחר לידה; סיבוכים הריון - איחור

הפניות

שיבאני אני, כנף האגף. עבודה חריגה והשראה לעבודה. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 13.

Thorp JM, Laughon SK. היבטים קליניים של עבודה נורמלית וא נורמלית. ב: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, מור TR, גרין MF, עורכים. הרפואה האימהית-עובדתית של Creasy ו Resnik: עקרונות ומעשים. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 43.

תאריך סקירה 4/19/2018

עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.