תסמונת מנהרה טרסל

Posted on
מְחַבֵּר: Monica Porter
תאריך הבריאה: 19 מרץ 2021
תאריך עדכון: 25 מרץ 2024
Anonim
Jim Tressel last speech as Head Coach during game
וִידֵאוֹ: Jim Tressel last speech as Head Coach during game

תוֹכֶן

תסמונת מנהרה טרסל היא מצב שבו יש לחץ מופרז על העצב הטיביאלי. זהו העצב בקרסול המאפשר תחושה ותנועה לחלקים של כף הרגל. תסמונת המנהרה טרסל יכול להוביל קהות, עקצוץ, חולשה, או נזק לשרירים בעיקר בחלק התחתון של כף הרגל.


גורם ל

תסמונת מנהרה טרסל היא צורה יוצאת דופן של נוירופתיה פריפריאלית. זה קורה כאשר יש נזק העצב tibial.

האזור ברגל שבו העצב נכנס לחלק האחורי של הקרסול נקרא מנהרה tarsal. מנהרה זו היא בדרך כלל צרה. כאשר העצב הטיביאלי דחוס, זה גורם לתסמינים של תסמונת המנהרה tarsal.

לחץ על העצב הטיביאלי עשוי לנבוע מכל אחת מהפעולות הבאות:

  • נפיחות מפציעה, כגון נקע בקרסול או גיד סמוך
  • גידול לא נורמלי, כגון שלוח עצם, גוש בגרון (גנגליון ציסטה), ורידים נפוחים (דליות)
  • רגליים שטוחות או קשת גבוהה
  • מחלות גוף (מערכתיות), כגון סוכרת, תפקוד בלוטת התריס נמוכה, דלקת פרקים

במקרים מסוימים, שום סיבה לא ניתן למצוא.

תסמינים

התסמינים עשויים לכלול כל אחד מהבאים:

  • התחושה משתנה בחלק התחתון של כף הרגל והבהונות, כולל צריבת התחושה, קהות, עקצוץ או תחושה חריגה אחרת
  • כאב בחלק התחתון של כף הרגל והבהונות
  • חולשה של שרירי הרגליים
  • חולשת האצבעות או הקרסול

במקרים חמורים, שרירי הרגליים חלשים מאוד, והרגל יכולה להיות מעוותת.


בחינות ובדיקות

הרופא שלך יבחן את הרגל שלך לשאול על הסימפטומים שלך.

במהלך הבחינה, הספק שלך עשוי למצוא את הסימנים הבאים:

  • חוסר יכולת לסובב את הבהונות, לדחוף את הרגל למטה או לסובב את הקרסול פנימה
  • חולשה בקרסול, ברגל או בהונות

בדיקות שעשויות להתבצע כוללות:

  • EMG (הקלטה של ​​פעילות חשמלית בשרירים)
  • ביופסיה עצבית
  • בדיקות הולכה עצבית (הקלטה של ​​פעילות חשמלית לאורך העצב)

בדיקות אחרות שניתן להזמין כוללות בדיקות דם ובדיקות הדמיה, כגון צילומי רנטגן, אולטרסאונד או MRI.

טיפול

הטיפול תלוי בסיבת הסימפטומים.

  • סביר להניח שהספק יציע מנוחה ראשונה, הכנת קרח על הקרסול, והימנעות מפעילויות הגורמות לסימפטומים.
  • תרופות נגד כאבים ללא מרשם, כגון NSAIDs, עשויות לסייע בהפחתת כאבים ונפיחות.
  • אם הסימפטומים נגרמים על ידי בעיה ברגל כגון רגליים שטוחות, אורתוטיקה מותאמת אישית או הסד יכול להיות prescribed.
  • פיזיותרפיה עשויה לעזור לחזק את שרירי הרגליים ולשפר את הגמישות.
  • הזרקת סטרואידים לתוך הקרסול עשוי להיות נחוץ.
  • ניתוח כדי להגדיל את המנהרה tarsal או להעביר את העצב עשוי לעזור להפחית את הלחץ על העצב tibial.

Outlook (פרוגנוזה)

התאוששות מלאה אפשרית אם הגורם של תסמונת המנהרה tarsal נמצא וטיפל בהצלחה. אנשים מסוימים עשויים להיות אובדן חלקי או מלא של תנועה או תחושה. כאב עצבי עלול להיות לא נוח ונמשך זמן רב.


סיבוכים אפשריים

תסמונת מנהרתית לא מטופלת עלולה להוביל ל:

  • עיוות של כף הרגל (קלה עד קשה)
  • אובדן תנועה בהונות (חלקיות או שלמות)
  • פציעה חוזרת ונשנית או בלתי מורגשת ברגל
  • איבוד תחושה בהונות או ברגל (חלקית או מלאה)

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של תסמונת מנהרה tarsal. אבחון מוקדם וטיפול מגביר את הסיכוי כי הסימפטומים ניתן לשלוט.

שמות חלופיים

תפקוד לקוי של עצב טיביאלי; נוירופתיה - עצב טיביאלי אחורי; נוירופתיה פריפריאלית - עצב טיביאלי; עטיפה עצבית טיביאלית

תמונות


  • עצב טיביאלי

הפניות

קטירג'י ב. הפרעות של עצבים היקפיים. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 107.

ביישן. נוירופתים פריפריאליים. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 420.

תאריך סקירה 2/23/2017

עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.