ניוון עצב אופטי

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 8/28/2018

ניוון עצבי הראייה הוא נזק לעצב הראייה. העצב האופטי נושא תמונות של מה שהעין רואה למוח.

גורם ל

ישנם גורמים רבים של ניוון אופטי. הנפוצה ביותר היא זרימת דם לקויה. זה נקרא נוירופתיה אופטית איסכמית. הבעיה משפיעה לרוב על מבוגרים. עצב הראייה יכול גם להיות פגום על ידי הלם, רעלים, קרינה, וטראומה.

מחלות עיניים, כגון גלאוקומה, יכולות גם לגרום לצורה של ניוון עצבי הראייה. המצב יכול גם להיגרם על ידי מחלות של המוח ומערכת העצבים המרכזית. אלה עשויים לכלול:

• גידול מוחי
• דלקת עורקים גולגולתית (המכונה לפעמים דלקת עורקית זמנית)
• טרשת נפוצה
• שבץ

יש גם צורות נדירות של ניוון עצבי הראייה התורשתית המשפיעות על ילדים ומבוגרים צעירים.

תסמינים

ניוון עצב אופטי גורם לראייה לעמעם ומקטין את שדה הראייה. היכולת לראות פרטים יפים גם תאבד. הצבעים ייראו דהויים. עם הזמן, התלמיד יהיה פחות מסוגל להגיב לאור, ובסופו של דבר, היכולת שלו להגיב לאור עשוי ללכת לאיבוד.

בחינות ובדיקות

הרופא יעשה בדיקת עיניים מלאה כדי לחפש את המצב. הבחינה תכלול בדיקות של:

• ראיית צבע
• אור רפלקס אור
• טונומטריה
• חדות ראייה
• שדה חזותי (חזון צד) הבדיקה

ייתכן גם צריך בדיקה גופנית מלאה ומבחנים אחרים.

טיפול

לא ניתן להפוך את הנזק מניוון עצבי הראייה. יש למצוא את המחלה הבסיסית ולטפל בה. אחרת, אובדן הראייה ימשיך.

לעיתים רחוקות, ניתן להוביל לטיפול בתנאים המביאים לאטרופיה אופטית.

Outlook (פרוגנוזה)

החזון לאיבוד ניוון עצב הראייה לא ניתן לשחזר. חשוב מאוד להגן על העין השנייה.

מתי לפנות לרופא מקצועי

אנשים עם מצב זה צריך להיבדק באופן קבוע על ידי רופא עיניים עם ניסיון בתנאים הקשורים העצבים. ספר לרופא מיד על כל שינוי בחזון.

מניעה

לא ניתן למנוע גורמים רבים לאטרופיה של עצב הראייה.

הצעדים למניעה כוללים:

• מבוגרים צריכים להיות ספק שלהם בזהירות לנהל את לחץ הדם שלהם.
• יש להשתמש באמצעי בטיחות רגילים כדי למנוע פציעות בפנים. רוב הפציעות בפנים הן תוצאה של תאונות דרכים. ללבוש חגורות בטיחות עשוי לסייע במניעת פציעות אלה.
• תזמן בדיקה שנתית שגרתית העין לבדוק גלאוקומה.
• לעולם אל תשתו אלכוהול מבושל ביתי ואלכוהול שאינם מיועדים לשתייה. מתנול, אשר ניתן למצוא אלכוהול מבושל בבית, יכול לגרום ניוון עצב הראייה בשתי העיניים.

שמות חלופיים

ניוון אופטי; נוירופתיה אופטית

תמונות

• 

  
  עצב אופטי

הפניות

Karanjia R, פאטל VR, סאדון AA. אטרופיות אופטיות תורשתיות, תזונתיים ורעילות. ב: יאנוף ז, דוקר JS, עורכים. אופטלמולוגיה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 9.9.

פראסאד S, בלזר LJ. חריגות של עצב הראייה ברשתית. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 17.

Yanoff M, קמרון ד מחלות של מערכת הראייה. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 423.

תאריך סקירה 8/28/2018

עודכן על ידי: פרנקלין W. Lusby, MD, רופא עיניים, מכון לוסבי החזון, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.