אודיומטריה

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שיקולים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 5/17/2018

הבחינה audiometry בוחן את היכולת לשמוע קולות. הצלילים משתנים, על סמך עוצמתם (עוצמתם) ומהירות גלי הרטט (צליל).

שמיעה מתרחשת כאשר גלי קול מגרים את עצבי האוזן הפנימית. הצליל ואז נוסע לאורך המסלולים העצביים למוח.

גלי קול יכולים לנסוע לאוזן הפנימית דרך תעלת האוזן, עור התוף, ועצמות האוזן התיכונה (הולכה באוויר). הם יכולים גם לעבור את העצמות מסביב ומאחורי האוזן (הולכה עצם).

עוצמת הקול נמדדת בדציבלים (dB):

• לחישה היא בערך 20 dB.
• מוסיקה רם (כמה קונצרטים) הוא סביב 80-120 dB.
• מנוע סילון הוא כ 140 עד 180 dB.

צלילים גדולים מ -85 dB עלולים לגרום לאובדן שמיעה לאחר מספר שעות. קולות רמים עלולים לגרום לכאב מיידי, ואובדן שמיעה יכול להתפתח תוך זמן קצר מאוד.

צליל הצליל נמדד במחזורים לשנייה (cps) או Hertz:

• צלילי בס נמוכים סביב 50 עד 60 הרץ.
• צלילים צורמים וגבוהים נעים סביב 10,000 הרץ ומעלה.

טווח נורמלי של שמיעה אנושית הוא כ 20 עד 20,000 הרץ. בעלי חיים מסוימים יכולים לשמוע עד 50,000 הרץ. הדיבור האנושי הוא בדרך כלל 500 עד 3000 הרץ.

כיצד מבוצעת הבדיקה

הרופא שלך יכול לבדוק את השמיעה שלך עם בדיקות פשוטות שניתן לעשות במשרד. אלה עשויים לכלול מילוי שאלון והקשב לקולות לחישה, למזלגות או לצלילים מתוך היקף בדיקת האוזן.

בדיקה מיוחדת המזלג המזלג יכול לעזור לקבוע את סוג של אובדן שמיעה. המזלג מכוונן ומוחזק באוויר על כל צד של הראש כדי לבדוק את היכולת לשמוע על ידי הולכה באוויר. זה טפח והניח כנגד העצם מאחורי כל האוזן (עצם המסתות) כדי לבדוק את הולכה העצם.

בדיקת שמיעה רשמית יכולה לתת מידה מדויקת יותר של שמיעה. ניתן לבצע מספר בדיקות:

• בדיקת צליל טהור (audiogram) - עבור בדיקה זו, אתה לובש אוזניות מחוברת האודימטר. צלילים טהורים מועברים לאוזן אחת בכל פעם. אתה מתבקש לאותת כשאתה שומע צליל. הכמות המינימלית הנדרשת כדי לשמוע כל צליל היא graphed. מכשיר הנקרא מתנד עצם מונח כנגד עצם המסתורין כדי לבדוק את מוליכות העצם.
• אודיומטריה בדיבור - זה בודק את היכולת שלך לזהות ולחזור מילים מדוברות בכרכים שונים שנשמעו דרך ראש קבוצה.
• אודיומטריה של העברה - בדיקה זו מודדת את תפקוד תוף האוזן ואת זרימת הקול דרך האוזן התיכונה. בדיקה מוכנס לתוך האוזן האוויר נשפך דרכו כדי לשנות את הלחץ בתוך האוזן כמו גוונים מיוצרים. מיקרופון עוקב אחר הצליל של הצליל באוזן בלחצים שונים.

איך להתכונן למבחן

לא נדרשים צעדים מיוחדים.

איך מבחן ירגיש

אין אי נוחות. משך הזמן משתנה. ההקרנה הראשונית עשויה להימשך כ 5 עד 10 דקות. אודיומטריה מפורטת עשויה להימשך כשעה.

למה המבחן מתבצע

בדיקה זו יכולה לזהות אובדן שמיעה בשלב מוקדם. זה יכול לשמש גם כאשר יש לך בעיות שמיעה מכל סיבה שהיא.

תוצאות נורמליות

תוצאות רגילות כוללות:

• היכולת לשמוע לחישה, דיבור רגיל ושעון מתקתק הוא נורמלי.
• היכולת לשמוע מזלג כוונון דרך האוויר והעצם היא נורמלית.
• באודיומטריה מפורטת, השמיעה היא נורמלית אם אתה יכול לשמוע צלילים מ 250 עד 8,000 הרץ ב 25 dB או נמוך יותר.

מה התוצאות חריגה מתכוון

ישנם סוגים רבים של מעלות אובדן שמיעה. בסוגים מסוימים, אתה רק לאבד את היכולת לשמוע צלילים גבוהים או נמוכים, או שאתה מאבד רק אוויר או הולכה עצם. חוסר היכולת לשמוע צלילים טהורים מתחת dB 25 מציין כמה אובדן שמיעה.

כמות וסוג של אובדן שמיעה עשוי לתת רמזים על הסיבה, ואת הסיכויים של החזרת השמיעה שלך.

התנאים הבאים עשויים להשפיע על תוצאות הבדיקה:

• נוירומה אקוסטית
• טראומה אקוסטית מרעש חזק מאוד או אינטנסיבי
• אובדן שמיעה הקשור לגיל
• תסמונת אלפורט
• דלקות אוזניים כרוניות
• Labyrinthitis
• Ménière המחלה
• חשיפה מתמשכת לרעש חזק, כגון בעבודה או ממוסיקה
• גידול עצם לא תקין באוזן התיכונה, המכונה otosclerosis
• עור התוף קרוע או מחורר

סיכונים

אין שום סיכון.

שיקולים

בדיקות אחרות עשויות לשמש כדי לקבוע עד כמה האוזן הפנימית ואת המסלולים המוחיים פועלים. אחד מהם הוא בדיקת פליטת otoacoustic (OAE) אשר מזהה צלילים ניתנה על ידי האוזן הפנימית כאשר מגיבים לקול. בדיקה זו נעשית לעיתים קרובות כחלק מהקרנת תינוקות. ניתן לבצע בדיקת MRI ראשונית כדי לסייע באבחון אובדן שמיעה עקב נוירומה אקוסטית.

שמות חלופיים

אודיומטריה; מבחן שמיעה; אודיוגרפיה (אאודיוגרמה)

תמונות

• 

  
  אנטומיה האוזן

הפניות

קרן השמיעה האמריקנית. בדיקות שמיעה. www.american-hearing.org/disorders/hearing-testing/#bedside. גישה 11 ספטמבר 2018.

Handelsman JA, ואן ריפר LA, לספרנס MM. גילוי מוקדם ואבחון של פגיעה בשמיעה אצל ילדים. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 191.

Kileny יחסי ציבור, Zwolan ת"א. אודיולוגיה אבחון. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 133.

Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, גודריץ GL. שמיעה, ליקויי ויזואלית. ב: Cifu DX, ed. רפואה פיסיקלית ושיקום ברדום. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 50.

תאריך סקירה 5/17/2018

עודכן על ידי: יוסף Shargorodsky, MD, MPH, ג 'ונס הופקינס אוניברסיטת הספר לרפואה, בולטימור, MD. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה. עדכון העריכה 10/01/2018.