תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שיקולים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 1/28/2019
קריאטין phosphokinase (CPK) הוא אנזים בגוף. זה נמצא בעיקר בשריר הלב, המוח, השלד. מאמר זה דן במבחן כדי למדוד את כמות CPK בדם.
כיצד מבוצעת הבדיקה
דגימת דם נחוצה. זה יכול להילקח מתוך וריד. הנוהל נקרא נגיפה.
בדיקה זו עשויה להיות חוזרת על פני 2 או 3 ימים אם אתה חולה בבית החולים.
איך להתכונן למבחן
לא הכנה מיוחדת יש צורך רוב הזמן.
תגיד את הרופא על כל התרופות שאתה לוקח. תרופות אשר יכולות להגדיל את מדידות CPK כוללות amphotericin B, הרדמה מסוימים, סטטינים, fibrates, dexamethasone, אלכוהול וקוקאין.
איך מבחן ירגיש
אתה עלול להרגיש כאב קל כאשר המחט מוכנס כדי לצייר דם. יש אנשים שמרגישים רק זין או תחושה צורבת. אחר כך, אולי יש כמה פעימות.
למה המבחן מתבצע
כאשר רמת CPK הכוללת היא גבוהה מאוד, זה בדרך כלל אומר שיש פגיעה או מתח לרקמת השריר, הלב, או המוח.
פגיעה ברקמת שריר היא ככל הנראה. כאשר שריר ניזוק, CPK דולף לתוך זרם הדם. מציאת איזו צורה ספציפית של CPK הוא גבוה מסייע לקבוע אילו רקמה ניזוק.
ניתן להשתמש במבחן זה כדי:
- לאבחן התקף לב
- להעריך את הכאב לחזה
- לקבוע אם או כמה קשה שריר פגום
- זיהוי dermatomyositis, פולימיוסיטיס, ומחלות שרירים אחרות
- תגיד את ההבדל בין היפרתרמיה ממאיר וזיהום לאחר הניתוח
דפוס ועיתוי של עלייה או ירידה ברמת CPK יכול להיות משמעותי בקבלת אבחנה. זה נכון במיוחד אם התקף לב נחשד.
ברוב המקרים בדיקות אחרות משמשים במקום או עם בדיקה זו כדי לאבחן התקף לב.
תוצאות נורמליות
סה"כ ערכי CPK רגילים:
- 10-120 מיקרוגרם לליטר (mcg / L)
טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
מה התוצאות חריגה מתכוון
ניתן לראות רמות גבוהות של CPK באנשים שיש להם:
- פגיעה מוחית או שבץ
- עוויתות
- דליריום רועד
- Dermatomyositis או פולימיוסיטיס
- התחשמלות
- התקף לב
- דלקת של שריר הלב (myocarditis)
- מוות רקמתי ריאות (אוטם ריאתי)
- ניוון שרירים
- מיופתיה
- רבדומיוליזה
תנאים אחרים אשר עשויים לתת תוצאות בדיקה חיובית כוללים:
- היפותירואידיזם
- היפרתרואידיזם
- פריקרדיטיס בעקבות התקף לב
סיכונים
הסיכונים הכרוכים בדם נמשכים אך הם עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- המטומה (דם מצטבר מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
שיקולים
בדיקות אחרות יש לעשות כדי למצוא את המיקום המדויק של נזק לשרירים.
גורמים שעשויים להשפיע על תוצאות הבדיקה כוללים צנתור לב, זריקות תוך שריריות, טראומה לשרירים, ניתוחים אחרונים ותרגילים כבדים.
שמות חלופיים
מבחן CPK
תמונות
בדיקת דם
הפניות
אנדרסון JL. קטע קטע st אוטם שריר הלב חריף וסיבוכים של אוטם שריר הלב. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 73.
קרטי RP, פינקוס MR, Sarafraz-Yazdi E. אנזיולוגיה קלינית. ב: McPherson RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון קליני של הנרי וניהול על ידי שיטות מעבדה. 23rd ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 20.
Mccullough הרשות הפלסטינית. ממשק בין מחלות כליות למחלות לב וכלי דם. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 98.
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. מחלות דלקתיות בשרירים ובמיופתים אחרים. ב: Firestein GS, באד RC, גבריאל SE, McInnes IB, O'Dell JR, עורכים. ספרי הלימוד של קלי ושל פירסטין. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2017: פרק 85.
תאריך סקירה 1/28/2019
עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.