תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 5/21/2017
ESR מייצג שיעור שקיעה כדורית אדומה. זה נקרא בדרך כלל "שיעור sed."
זה מבחן בעקיפין מודד כמה דלקת בגוף.
כיצד מבוצעת הבדיקה
דגימת דם נחוצה. רוב הזמן, הדם הוא נמשך מן הווריד הממוקם על החלק הפנימי של המרפק או את הגב של היד. דגימת הדם נשלחת למעבדה.
הבדיקה בודקת כמה מהר כדוריות דם אדומות (הנקראות אריתרוציטים) נופלים לתחתית צינור גבוה ודק.
איך להתכונן למבחן
אין צורך בצעדים מיוחדים כדי להתכונן למבחן זה.
איך מבחן ירגיש
אתה עלול להרגיש כאב קל או עוקץ כאשר מחט מוכנס. אתה יכול גם להרגיש כמה פועם באתר לאחר הדם נמשך.
למה המבחן מתבצע
הסיבות מדוע "שיעור sed" יכול להיעשות כוללים:
- קדחת לא מוסברת
- סוגים מסוימים של דלקת פרקים
- תסמיני שרירים
- סימפטומים מעורפלים אחרים שלא ניתן להסבירם
בדיקה זו עשויה לשמש גם כדי לבדוק אם מחלה מגיבה לטיפול.
בדיקה זו יכולה לשמש כדי לפקח על מחלות דלקתיות או סרטן. הוא אינו משמש לאבחון הפרעה ספציפית.
עם זאת, הבדיקה שימושית לאיתור וניטור:
- הפרעות אוטואימוניות
- דלקות עצם
- צורות מסוימות של דלקת פרקים
- מחלות דלקתיות הגורמות לתסמינים מעורפלים
- מוות רקמות
תוצאות נורמליות
למבוגרים (שיטת Westergren):
- גברים מתחת לגיל 50: פחות מ -15 מ"מ / שעה
- גברים מעל גיל 50: פחות מ 20 מ"מ / שעה
- נשים מתחת לגיל 50: פחות מ 20 מ"מ / שעה
- נשים מעל גיל 50: פחות מ -30 מ"מ / שעה
לילדים (שיטת Westergren):
- תינוקות: 0 עד 2 מ"מ / שעה
- יילוד לגיל ההתבגרות: 3 עד 13 מ"מ / שעה
הערה: מ"מ / שעה = מילימטרים לשעה
טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
מה התוצאות חריגה מתכוון
ESR לא נורמלי יכול לעזור עם אבחנה, אבל זה לא מוכיח שיש לך מצב מסוים. בדיקות אחרות נדרשות כמעט תמיד.
שיעור ESR מוגבר עשוי לנבוע מ:
- אנמיה
- סרטן כגון לימפומה או מיאלומה נפוצה
- מחלת כליות
- הריון
- מחלת בלוטת התריס
המערכת החיסונית מסייעת להגן על הגוף מפני חומרים מזיקים. הפרעה אוטואימונית היא כאשר המערכת החיסונית תוקפת בטעות הורסת רקמת גוף בריאה. ESR הוא בדרך כלל גבוה מהרגיל אצל אנשים עם הפרעה אוטואימונית.
הפרעות אוטואימוניות נפוצות כוללות:
- זאבת
- דלקת מפרקים שגרונית במבוגרים או בילדים
רמות גבוהות מאוד של ESR מתרחשות בהפרעות אוטואימוניות פחות שכיחות, כולל:
- דלקת כלי דם אלרגית
- דלקת עורקית ענקית
- Hyperfibrinogenemia (רמות פיברינוגן מוגברת בדם)
- מקרוגלובולינמיה - ראשוני
- דלקת כלי הדם
- פולימיאלגיה ראומטית
שיעור ESR מוגבר עשוי להיגרם עקב זיהומים מסוימים, כולל:
- זיהום גוף (מערכתית)
- דלקות עצם
- זיהום של שסתומי הלב או הלב
- קדחת שגרונית
- זיהומים חמורים בעור, כגון erysipelas
- שחפת
רמות נמוכות מהרגיל מתרחשות עם:
- אי ספיקת לב
- היפראקטיביות
- Hypofibrinogenemia (ירידה ברמות הפיברינוגן)
- לוקמיה
- חלבון פלסמה נמוך (בשל מחלת כבד או כליות)
- פוליציטמיה
- מגל אנמיה
שמות חלופיים
שיעור שקיעת כדוריות אדומות; שיעור Sed; בשקיעה
הפניות
מרשל SE. גורמים אימונולוגיים במחלה. ב: ווקר BR, Colledge NR, Ralston SH, מזהה פנמן, עורכים. עקרונות של דוידסון ועיסוק ברפואה. מהדורה 22. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2014: פרק 4.
Pisetsky DS. בדיקות מעבדה במחלות ראומטיות. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 257.
תאריך סקירה 5/21/2017
עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA.נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.