תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך המבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 1/14/2018
בדיקת צפיפות העצם (BMD) בודקת עד כמה סידן וסוגים אחרים של מינרלים נמצאים באזור של העצם.
בדיקה זו מסייעת לרופא שלך לזהות אוסטאופורוזיס ולחזות את הסיכון לשברים בעצמות.
כיצד מבוצעת הבדיקה
בדיקת צפיפות העצם יכולה להיעשות במספר דרכים.
הדרך הנפוצה והמדויקת ביותר משתמשת בסריקה דו-כיוונית של רנטגן x-ray absorptiometry (DEXA). DEXA משתמש במינון נמוך של צילומי רנטגן. (אתה מקבל יותר קרינה מתוך רנטגן חזה.)
ישנם שני סוגים של סריקות DEXA:
- מרכז DEXA - אתה שוכב על שולחן רך. הסורק עוברת מעל עמוד השדרה התחתון והירך. ברוב המקרים, אתה לא צריך להתפשט. סריקה זו היא המבחן הטוב ביותר לחזות את הסיכון לשברים, במיוחד של הירך.
- DEXA היקפי (p-DEXA) - מכונות קטנות אלה מדודדות את צפיפות העצם בפרק כף היד, באצבעות, ברגל או בעקב. מכונות אלה נמצאים במשרדי הבריאות, בתי המרקחת, מרכזי קניות ובירידי בריאות.
איך להתכונן למבחן
אם אתה או יכול להיות בהריון, לספר לספק שלך לפני הבדיקה הזו נעשית.
אין לקחת תוספי סידן במשך 24 שעות לפני הבדיקה.
ייאמר לך להסיר את כל הפריטים מתכת מהגוף שלך, כגון תכשיטים ואבזמים.
איך המבחן ירגיש
הסריקה אינה מכאיבה. אתה צריך להישאר בשקט במהלך הבדיקה.
למה המבחן מתבצע
בדיקות צפיפות העצם (BMD) משמשות ל:
- לאבחן את אובדן העצם ואת אוסטאופורוזיס
- ראה עד כמה טוב הרפואה אוסטאופורוזיס עובד
- לחזות את הסיכון לשברים בעצמות בעתיד
בדיקת צפיפות העצמות מומלצת לכל הנשים בנות 65 ומעלה.
אין הסכמה מלאה על השאלה האם גברים צריכים לעבור סוג זה של בדיקות. קבוצות מסוימות ממליצות על בדיקות של גברים בגיל 70, בעוד שאחרים קובעים כי הראיות אינן ברורות מספיק כדי לקבוע אם גברים בגיל זה נהנים מהקרנה.
נשים צעירות, כמו גם גברים בכל גיל, ייתכן גם צריך בדיקת צפיפות עצם אם יש להם גורמי סיכון לאוסטיאופורוזיס. גורמי סיכון אלה כוללים:
- שבר עצם לאחר גיל 50
- היסטוריה משפחתית חזקה של אוסטאופורוזיס
- היסטוריה של טיפול בסרטן הערמונית או סרטן השד
- היסטוריה של מצבים רפואיים כגון דלקת מפרקים שגרונית, סוכרת, חוסר איזון בבלוטת התריס, או אנורקסיה נרבוזה
- גיל המעבר המוקדם (בין אם מסיבות טבעיות או כריתת רחם)
- שימוש ארוך טווח בתרופות כגון קורטיקוסטרואידים, הורמון בלוטת התריס, או מעכבי ארומטאז
- משקל גוף נמוך (פחות מ -127 פאונד) או מדד מסת גוף נמוך (פחות מ -21)
- אובדן משמעותי של גובה
- טבק לטווח ארוך או שימוש מופרז באלכוהול
תוצאות נורמליות
התוצאות של המבחן שלך מדווחים בדרך כלל כמו ניקוד T ו- Z- ציון:
- T- ניקוד משווה את צפיפות העצם שלך עם אישה צעירה בריאה.
- Z- ציון משווה את צפיפות העצם שלך עם זה של אנשים אחרים בגיל שלך, מין, גזע.
עם ציון או, מספר שלילי אומר שיש לך עצמות דקים יותר מהממוצע. ככל שמספרם שלילי יותר, כך הסיכון שלך גבוה יותר לשבר עצם.
T- ניקוד הוא בטווח הנורמלי אם הוא -1.0 ומעלה.
מה התוצאות חריגה מתכוון
בדיקת צפיפות העצם אינה מאבחנת שברים. יחד עם גורמי סיכון אחרים ייתכן, זה עוזר לחזות את הסיכון שיש שבר בעצם בעתיד. הספק שלך יעזור לך להבין את התוצאות.
אם ניקוד ה- T שלך הוא:
- בין 1-2 ל -2.5, ייתכן שיהיה אובדן עצם מוקדם (אוסטאופניה)
- מתחת ל -2.5, סביר להניח שיש לך אוסטאופורוזיס
המלצת הטיפול תלויה בסיכון השבר הכולל שלך. סיכון זה ניתן לחשב באמצעות ציון FRAX. הספק שלך יכול לספר לך עוד על כך. כמו כן, ניתן למצוא מידע אודות FRAX Online.
סיכונים
צפיפות המינרלים העצמית משתמשת בכמות קטנה של קרינה. רוב המומחים מרגישים שהסיכון נמוך מאוד בהשוואה ליתרונות של מציאת אוסטאופורוזיס לפני שאתם שוברים עצם.
שמות חלופיים
בדיקת BMD; בדיקת צפיפות העצם; צפיפות עצם; סריקת DEXA; DXA; אנרגיית רנטגן כפולה באנרגיית רנטגן; p-DEXA; אוסטאופורוזיס - BMD
תמונות
בדיקת צפיפות העצם
אוסטאופורוזיס
אוסטאופורוזיס
הפניות
Chapurlat RD, ג 'ננט HK. אוסטאופורוזיס. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 69.
הוועדה לענייני עיונים - גינקולוגיה, הקולג 'האמריקני לגננות ומיילדות. ACOG תרגול n. 129. אוסטאופורוזיס. גינקול. 2012, 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
קוסמן F, דה Beur SJ, LeBoff MS, et al; הקרן הלאומית לאוסטאופורוזיס. מדריך למרפאה למניעה וטיפול באוסטיאופורוזיס. Osteoporos Int. 2014, 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
דה פאולה FJA, שחור DM, רוזן CJ. אוסטאופורוזיס וביולוגיה של העצם. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 29.
קנדלר D, Almohaya M, Almehthel מ 'רנטגן x- רנטגן כפול ומדידת העצם. ב: Hochberg MC, Gravallese EM, סילמן AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, וייסמן MH. ראומטולוגיה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 51.
ארה"ב כוח מניעה צוות המשימה, קארי SJ, Krist E, Owens DK, et al. הקרנה עבור אוסטאופורוזיס כדי למנוע שברים: ארה"ב מונעת שירותי כוח המשימה הצהרה. JAMA. 2018, 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
תאריך סקירה 1/14/2018
עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה. עדכון עריכה 08/01/2018.