תוֹכֶן
ידוע כי ספורטאיות הן בעלות סיכון גבוה יותר לפצוע את הרצועה הצולבת הקדמית, או ACL, בזמן שהן משתתפות בספורט תחרותי. הסיכוי לקרוע ACL אצל נשים ספורטאיות נמצא גבוה פי שניים עד שמונה בהשוואה לעמיתים גברים. שינויים בסיכון בהתאם לאוכלוסיית המחקר, כולל ענף הספורט המסוים. הוצעו תיאוריות רבות מדוע נשים קורעות את מחלת ה- ACL שלהן באופן שכיח יותר מגברים. המחקר האחרון מצביע על הבדלים בביומכניקה (הדרך בה גופנו נע) של ספורטאים וספורטאיות. החדשות הטובות, כפי שתקראו, הן שיש לנו את היכולת לשנות את הסבירות לקרוע ב- ACL.תיאוריות אודות ההבדלים בין פציעות ACL בין גברים לנשים
מחקרים רבים נעשו על מנת לחקור דמעות ACL בקרב נשים ספורטאיות, ומה שידוע כי בענפי ספורט הדורשים דרישה משמעותית ל- ACL, כגון כדורסל, כדורגל, מעודדות ואחרות, פציעות ACL הן עד פי שמונה. שכיח אצל נשים מאשר אצל גברים.
זה לא סוד שגברים ונשים בנויים אחרת, יש להם שלדים בעלי צורה שונה ויש להם סוגי גוף שונים, אך הסיבה שבגללה קצב דמעות ה- ACL שונה, הייתה דיון רב.
כמה תיאוריות הן:
- הבדלים אנטומיים
- ישנם הבדלים אנטומיים רבים בין גברים לנשים, כולל רוחב האגן, זווית Q, גודל ה- ACL וגודל החריץ הבין-קונדילרי (כאשר ה- ACL חוצה את מפרק הברך) .מחקרים מוגבלים הראו הבדל בגורמים אלה. , אך לא יכולת לחזות אנשים שיחזיקו דמעת ACL.
- הבדלים הורמונליים
- ידוע כי ל- ACL יש קולטני הורמונים לאסטרוגן ופרוגסטרון, וחושבים כי ריכוז הורמונים יכול למלא תפקיד בפציעות ACL. זו הייתה תיאוריה פופולרית, אך מרבית המדענים מסכימים שלמחזור החודשי אין השפעה מועטה, אם בכלל, על הסבירות לקרוע ב- ACL.
- הבדלים ביומכניים
- יציבות הברך תלויה בגורמים שונים. השניים החשובים ביותר הם המייצבים הסטטיים והדינמיים של הברך. המייצבים הסטטיים הם הרצועות העיקריות של הברך, כולל ACL. המייצבים הדינמיים של הברך הם השרירים והגידים המקיפים את המפרק. נמצא כי לנשים יש הבדלים בתנועות ביו-מכניות של הברך שנראו בעת ציר, קפיצה ופעילויות נחיתה המביאות לעיתים קרובות לפציעה ב- ACL.
הראיות החותכות ביותר הראו כי שיעורי הפגיעות ב- ACL מושפעים באופן משמעותי ביותר מההבדלים הללו בביומכניקה של גברים ונשים. חלק מההבדלים כוללים:
- מיקום נחיתה: כאשר נשים נוחתות ממצב קפיצה, הן נוטות לנחות עם הברך במצב ישר, ומעבירות את כוח הפגיעה למפרק הברך. גברים נוטים לספוג יותר את אנרגיית הפגיעה באמצעות נחיתה בברכיים כפופות.
- יישור Valgus: לנשים זווית מוגברת של ברכיים (מראה ברכיים) ותנועות הגפיים מפעילות לחץ רב יותר על רצועות הברך כתוצאה מיישור זה.
מניעת דמעות ACL אצל ספורטאיות
ניתן לשנות את הדרך בה אנו נעים (הביו-מכניקה שלנו) באמצעות תכניות אימונים נוירו-שריריות. תכניות אימונים אלה "מלמדות" את גופנו תנועות בטוחות יותר, יציבות יותר, המפעילות פחות לחץ על המפרקים.
ככאלה, תוכניות אימונים עצב-שריריות יכולות גם להוריד את הסיכון לפציעה ב- ACL אצל נשים ספורטאיות. מניעה של דמעות ב- ACL הוכחה כיעילה בשימוש בתוכניות אימונים נוירו-שריריות אלו. תוכניות אלה מלמדות את שרירי הספורטאים לשלוט טוב יותר ביציבות המפרקים שלהם. מחקרים הראו כי כאשר נשים מבצעות תכניות אימונים נוירו-שריריות אלה, הסיכון שלהן לדמעות ACL צונח לסיכון של קריעת גברים ל- ACL.
פיזיותרפיה עבור נקע ברצועה הצולבת הקדמית
מילה מ- Wellwell
אם אתה חושד שיש לך פגיעה ב- ACL, פנה לרופא שלך כדי להבטיח שתקבל אבחנה נכונה. פעולה זו תבטיח שתמשיך בתכנית טיפולית מתאימה לקידום הריפוי ותמנע נזק נוסף.