תוֹכֶן
ההערכה הקוגניטיבית של מונטריאול (MoCA) היא מבחן קצר של 30 שאלות, שנמשך כ- 10 עד 12 דקות ומסייע בהערכת אנשים לדימנציה. הוא פורסם בשנת 2005 על ידי קבוצה מאוניברסיטת מקגיל שעבדה מספר שנים במרפאות זיכרון במונטריאול.הנה מבט על מה ה- MoCA כולל, כיצד הוא נקלע ומתפרש, וכיצד הוא יכול לסייע בזיהוי דמנציה.
הערכה
ה- MoCA מעריך סוגים שונים של יכולות קוגניטיביות. אלה כוללים:
- נטייה: מנהל הבדיקה מבקש ממך לציין את התאריך, החודש, השנה, היום, המקום והעיר.
- זיכרון לטווח קצר / זיכרון מאוחר: קוראים חמש מילים, הנבחן מתבקש לחזור עליהן, הם נקראים שוב ומתבקשים לחזור שוב. לאחר השלמת משימות אחרות, האדם מתבקש לחזור על כל אחת מחמש המילים ולתת לו רמז לקטגוריה שהמילה שייכת אליה אם הוא לא מצליח להיזכר בהן ללא הרמז.
- תפקוד מנהלי / יכולת חזותית-מרחבית: שתי היכולות הללו מוערכות באמצעות מבחן שבילים B, המחייב אותך לצייר קו כדי לרצף נכון ספרות ומספרים מתחלפים (1-A, 2-B וכו ') ובאמצעות משימה המחייבת אותך לצייר עותק של צורת קוביה.
- יכולות שפה: משימה זו מורכבת מחזרה נכונה של שני משפטים ואז רישום כל המילים שניתן לזכור שמתחילות באות "F".
- הַפשָׁטָה: אתה מתבקש להסביר כיצד שני פריטים דומים זה לזה, כגון רכבת ואופניים. זה מודד את ההיגיון המופשט שלך, שלעתים קרובות נפגע בדמנציה. מבחן פרשנות הפתגם הוא דרך נוספת לבחון מיומנויות חשיבה מופשטות.
- שמות בעלי חיים: שלוש תמונות של בעלי חיים מוצגות והאדם מתבקש לקרוא לכל אחת מהן.
- תשומת הלב: הנבחן מתבקש לחזור על סדרת מספרים קדימה ואז על סדרה אחרת לאחור כדי להעריך את תשומת הלב.
- מבחן ציור שעון: בשונה מבדיקת מצב מיני-נפשי (MMSE) שאינה כוללת את מבחן ציור השעון, ה- MoCA מבקש מהאדם המוערך לצייר שעון שעונה על אחת עשרה-עשר.
מְנִיָה
ציונים ב- MoCA נעים בין אפס ל -30, עם ציון של 26 ומעלה נחשבים בדרך כלל לנורמלים.
בנתוני המחקר הראשוניים שקבעו את ה- MoCA, הביקורות הרגילות קיבלו ציון ממוצע של 27.4, בהשוואה ל 22.1 בקרב אנשים עם ליקוי קוגניטיבי קל (MCI) ו- 16.2 בקרב אנשים עם מחלת אלצהיימר.
התפלגות הניקוד היא כדלקמן:
- תפקוד ויזואו-מרחבי וביצועי: 5 נקודות
- שמות בעלי חיים: 3 נקודות
- תשומת לב: 6 נקודות
- שפה: 3 נקודות
- הפשטה: 2 נקודות
- זיכרון מאוחר (זיכרון לטווח קצר): 5 נקודות
- כיוון: 6 נקודות
- רמת השכלה: נקודה אחת מתווספת לציון הנבחן אם יש להם השכלה רשמית של 12 שנים או פחות
תוֹעֶלֶת
ה- MoCA הוא בדיקה קצרה ופשוטה יחסית המסייעת לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לקבוע במהירות האם לאדם יש תפקוד קוגניטיבי לא תקין וייתכן שהוא זקוק לעיבוד אבחוני יסודי יותר למחלת אלצהיימר.
זה עשוי לסייע בחיזוי דמנציה בקרב אנשים עם ליקוי קוגניטיבי קל (MCI), ומכיוון שהוא בודק תפקוד מנהלים, הוא רגיש יותר בהקשר זה מאשר ה- MMSE. לבסוף הוכח שהוא מזהה טוב יותר בעיות קוגניטיביות אצל אנשים עם פרקינסון. מחלה.
יתרונות מול חסרונות
יתרונות ה- MoCA כוללים את קיצורו, פשטותו ואמינותו כמבחן סקר למחלת אלצהיימר. בנוסף, הוא מודד מרכיב חשוב של דמנציה שאינו נמדד על ידי MMSE, כלומר פונקציה מבצעת. נראה שזה עובד טוב במחלת הפרקינסון, ובניגוד ל- MMSE, הוא ללא תשלום לשימוש ללא מטרות רווח.
יש לציין כי ה- MoCA זמין בלמעלה מ- 35 שפות, וישנו גם BlCA Test Blind המאפשר בדיקה קוגניטיבית עבור אנשים עם לקות ראייה.
חסרון של ה- MoCA הוא שזה לוקח קצת יותר זמן מ- MMSE לניהול, וכמו הקרנות רבות אחרות, יש להתאים אותו למספר הקרנות ובדיקות אחרות כדי לזהות ולבחון מדויקות של דמנציה.
מילה מ- Wellwell
היותך מודע למה שה- MoCA כולל וכיצד הוא נקלע יכול לעזור לך להבין טוב יותר את תוצאותיו עבורך או עבור אהובתך. זכור גם כי MoCA, אף שהוא מועיל בזיהוי חששות קוגניטיביים, צריך להיות משולב עם מספר הערכות אחרות שנערכו על ידי רופא על מנת להעריך באופן מלא את התפקוד הנפשי ולזהות גורמים אפשריים לאובדן זיכרון.
עד כמה ציון BIMS מדויק בזיהוי דמנציה?