תוֹכֶן
- ירידה במשקל יכולה לעזור להפוך סוכרת מסוג 2
- האם ניתוח להרזיה מתאים לך?
- טוב לדעת
- סוגי ניתוחי הרזיה
- מה ניתן לצפות לאחר הניתוח?
- חסרונות ומגבלות
- מה כל זה אומר
ירידה במשקל יכולה לעזור להפוך סוכרת מסוג 2
זה לא סוד שאנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר נוטים יותר מאחרים לפתח סוכרת ומתקשים לשלוט במחלה. כאשר דיאטה ופעילות גופנית אינם יעילים בירידה במשקל, ישנם אנשים הפונים לניתוח הרזיה, המכונה גם ניתוח בריאטרי. נהלים אלה יכולים לשפר באופן דרמטי את בקרת הגלוקוז בדם אצל אנשים רבים עם סוכרת מסוג 2.
האם ניתוח להרזיה מתאים לך?
שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע אם אתה מועמד טוב לניתוח. הרופא שלך יתחיל בחישוב מדד מסת הגוף שלך, או ה- BMI. BMI היא דרך להסתכל גם על הגובה וגם על המשקל כדי לקבוע אם אדם סובל מעודף משקל, בריא או עודף משקל. מחשבון BMI בחינם זמין מג'ונס הופקינס.
ניתוח הרזיה מומלץ בדרך כלל ל:
אנשים בריאים שמנים (BMI גדול מ- 40 ק"ג / מ"ר)
אנשים הסובלים מהשמנת יתר (BMI העולה על 35 ק"ג / מ"ר) ויש להם דאגה בריאותית בסיסית, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה, דום נשימה בשינה, מחלת כבד, מחלות לב, ריפלוקס חומצי מתמשך, דלקת מפרקים ניוונית או בריחת שתן
הליך סרטן הקיבה המתכוונן לפרוסקופי אושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לשימוש באנשים הסובלים מהשמנת יתר (BMI העולה על 30 ק"ג / מ"ר) ויש להם דאגה בריאותית בסיסית.
טוב לדעת
המילה "לפרוסקופי" מתייחסת לניתוחים המתבצעים בעזרת לפרוסקופ: שרביט ארוך עם מצלמת וידיאו מחוברת לקצה אחד. מנתחים מחדירים שרביט זה דרך חור קטן יחסית על בטנו של המטופל, בדרך כלל ליד הטבור, וצופים דרך צג וידיאו כשהשרביט מופנה לעבר איברים שונים בתוך הגוף. בניתוח לפרוסקופי, אין צורך בחתכים הגדולים המשמשים בניתוחים מסורתיים.
סוגי ניתוחי הרזיה
רצועת קיבה מתכווננת לפרוסקופית: רצועה מתכווננת מוחלפת סביב חלק מהבטן. הלהקה יכולה להיות משוחררת או הדוקה יותר לאחר הניתוח. הבטן קטנה יותר ומחזיקה פחות אוכל, כך שהאדם מרגיש מרוצה לאחר שאכל מנות קטנות. תוך שנה עד שנתיים לאחר הניתוח, רובם מאבדים יותר מ -50 אחוז ממשקל גופם העודף.
כריתת קיבה בשרוול לפרוסקופי: המנתח מסיר חלק גדול מהקיבה של המטופל. הבטן של המטופל קטנה יותר ויכולה להחזיק פחות אוכל לאחר הניתוח. כתוצאה מכך, המטופל אוכל פחות ומוריד במשקל לאורך זמן.
מעקף קיבה Roux-en-Y: מעקף קיבה Roux-en-Y הוא ניתוח גדול שאינו מבוצע באמצעות לפרוסקופ. ניתוח זה נוקט בגישה דו-שלבית לירידה במשקל: הוא מקטין את הבטן, והוא מפחית את כמות המזון שהגוף יכול לעכל. המנתח מסיר חלק מהקיבה והופך אותו לקטן יותר. לאחר מכן הקיבה מנותקת מהצומת הרגיל שלה עם המעי הדק, שם אוכל בדרך כלל עובר לאחר שעזב את הקיבה, והיא מחוברת מחדש לחלק תחתון של המעי הדק. על ידי יצירת מסלול חדש למעבר מזון דרך מערכת העיכול, ההליך מפחית את כמות החומרים המזינים הנספגים לאחר הארוחות. תוך שנה עד שנתיים לאחר הניתוח, רובם מאבדים יותר מ -50 אחוז ממשקל גופם העודף; עם זאת, מידה מסוימת של משקל חוזר נפוצה.
מה ניתן לצפות לאחר הניתוח?
רוב האנשים יבחינו בשיפור דרמטי בשליטה על רמת הגלוקוז בדם מיד לאחר הניתוח, עוד לפני שמתרחשת ירידה במשקל.אנשים שלוקחים אינסולין או גלולות כדי לשלוט ברמת הגלוקוז בדם, מוצאים לעתים קרובות שהם זקוקים למינונים נמוכים בהרבה; במקרים מסוימים ניתן להפסיק תרופות לסוכרת לפני שהאדם עוזב את בית החולים.
בשבועות ובחודשים שלאחר הניתוח, עליהם לבדוק את רמת הגלוקוז בדם באופן קבוע, במיוחד לפני ואחרי הארוחות, כדי שיכירו את הדרישות החדשות של גופם לאינסולין ותרופות אחרות לסוכרת. גלוקוז בדם יהיה קל יותר לשליטה לאורך זמן.
חסרונות ומגבלות
היתרונות של ניתוח לירידה במשקל הם מרגשים, אך אנשים עם סוכרת צריכים לשקול היטב את הסיבוכים הפוטנציאליים לטווח הקצר והארוך לפני ההחלטה הסופית.
תופעות לוואי שכיחות:
החזרת המשקל
חסרים בויטמינים, בהם לעיתים הרופאים יטפלו בתוספי ויטמינים
תופעות לוואי פחות שכיחות:
הַדבָּקָה
סיבוכים כירורגיים שעשויים לדרוש פעולות נוספות כדי לתקן
ירידה מתמשכת ברמת הגלוקוז בדם שעה-שעתיים לאחר האכילה
אבני מרה
עור רפוי, כתוצאה מירידה במשקל
לעיתים, אנשים העוברים את הליך הלהקה המתכוונן הלפרוסקופי עלולים לחוות הקאות, כאבים, ריפלוקס חומצי או בעיות בליעה.
מה כל זה אומר
ניתוח להרזיה יכול להיות יעיל לטיפול בהשמנת יתר; עם זאת, מדובר בניתוחים גדולים ואנשים עם סוכרת צריכים לדון עם הרופאים בסיכונים וביתרונות לפני שהם מקבלים החלטה סופית.