תוֹכֶן
בדיקות כימיה בדם מוזמנות לרוב לפני הניתוח או הליך לבדיקת בריאותו הכללית של המטופל. בדיקת דם זו, המכונה בדרך כלל כימיה 7 מכיוון שהיא מסתכלת על 7 חומרים שונים שנמצאים בדם, היא אחת מכמה בדיקות שמבוצעות באופן שגרתי לאחר הניתוח על מנת לוודא שהחולה טוב בימים שלאחר הניתוח.הדם נשאב מווריד, או אם קיים IV מיוחד, ניתן להוציא אותו מה- IV ללא "מקל". ייתכן שהרופא שלך יבצע בדיקת דם זו מספר ימים לפני ההליך, או שהיא תיערך מיד לפני הניתוח שלך.
אנא זכור כי ישנן סיבות רבות לכך שהתוצאות בבדיקה זו עשויות להיות גבוהות או נמוכות מהרגיל. חשוב להתייעץ עם הרופא שלך בנוגע לתוצאות, מכיוון שישנם גורמים רבים שיכולים לתרום לתוצאות שאינן נופלות מהטווח הנורמלי.
בדיקה זו ידועה בשמות מרובים כולל SMAC7, ניתוח רב-ערוצי רצף עם מחשב 7, לוח מטבולי, פאנל מטבולי בסיסי (BMP) ו- Metabolic 7, אך רוב אנשי הרפואה מתייחסים אליו כ- chem 7 או BMP. לוח מטבולי מקיף דומה ל- BMP אך כולל בדיקות נוספות.
תוצאות BMP משתנות בהתאם למקום מגוריך
התוצאות של כימיה 7 שונות בהתאם למדינה בה מבוצעת הבדיקה. קבוצת התוצאות הראשונה המפורטת מיועדת לארצות הברית, אשר עשויה להשתנות מעט בין המעבדות. התוצאות הנוספות המפורטות מיועדות למדינות מבוססות מדד, שמוגדרות "בינלאומיות". הרוב המכריע של המדינות משתמשות במערכת המדדית (בינלאומית) לצורך תוצאות הבדיקה.
הבנת תוצאות כימיה בדם:
- חנקן אוריאה בדם (BUN): BUN הוא מדד לתפקוד הכליות. רמה גבוהה עשויה להצביע על כך שהכליות מתפקדות פחות מהרגיל.
- ערכים רגילים: 8-25 מ"ג / 100 מ"ל (ארה"ב) 2.9-8.9 ממול / ליטר (בינלאומי)
- פחמן דו חמצני (CO2): בדיקה זו מודדת את כמות הפחמן הדו חמצני בדם. רוב הפחמן הדו חמצני קיים בצורה של ביקרבונט, המווסת על ידי הריאות והכליות. תוצאת הבדיקה היא אינדיקציה לאופן שבו הכליות, ולעתים הריאות, מנהלות את רמת הביקרבונט בדם.
- ערכים רגילים: 24-30 מ"ק / ליטר (ארה"ב) 24-30 ממול / ליטר (בינלאומי)
- קריאטינין: הקריאטינין מיוצר על ידי הגוף בתהליך של פירוק שרירים רגיל. רמות גבוהות עשויות להצביע על ליקוי בכליות, לחץ דם נמוך, לחץ דם גבוה או מצב אחר. תרופות מסוימות יכולות גם לגרום לרמה גבוהה מהרגיל של קריאטינין בדם. רמות נמוכות עלולות להיגרם על ידי ניוון שרירים בשלב מאוחר, מיאסטניה גרביס ומיבוש יתר.
- ערכים רגילים:
- גברים: 0.2-0.5 מ"ג / ד"ל (ארה"ב) 15-40 umol / L (בינלאומי)
- נשים: 0.3-0.9 מ"ג / ד"ל (ארה"ב) 25-70 umol / L (בינלאומי)
- גלוקוז: בדיקה זו מראה את רמת הגלוקוז בדם. רמות גבוהות של גלוקוז יכולות להצביע על קיום סוכרת או הפרעה אנדוקרינית אחרת. יש לזכור כי תרופות מסוימות ועיתוי הבדיקה ביחס לארוחות יכולים לשנות באופן קיצוני את התוצאות. אל תניח שהתוצאות שלך מעידות על בעיה עד שהתייעצת עם הרופא שלך.
- ערכים תקינים: 70-110 מ"ג / מ"ל (ארה"ב) 3.9-5.6 ממול / ליטר (בינלאומי)
- כלוריד בסרום (Cl): בדיקה זו מראה את רמת הכלוריד בדם. כלוריד נקשר עם אלקטרוליטים הכוללים אשלגן ונתרן בדם וממלא תפקיד בשמירה על ה- pH התקין של הדם. רמות הכלוריד יכולות להשתנות במידה רבה אם המטופל מיובש או מיובש יתר על המידה אם הכליות אינן מתפקדות כראוי. אי ספיקת לב ובעיות אנדוקריניות יכולות לתרום גם לתוצאות כלוריד לא תקינות.
- ערכים רגילים: 100-106 mEq / L (ארה"ב) 100-106 mmol / L (בינלאומי)
- אשלגן בסרום (K): בדיקה זו מראה את רמת האשלגן בדם. לאשלגן תפקיד חשוב בהתכווצויות השרירים ובתפקוד התא. רמות גבוהות ונמוכות של אשלגן הן עלולות לגרום לבעיות בקצב הלב ולכן חשוב לעקוב אחר רמת האשלגן לאחר הניתוח. חולים הנוטלים תרופות משתנות באופן קבוע עשויים לדרוש בדיקות דם סדירות כדי לעקוב אחר רמות האשלגן, מכיוון שחומרים משתנים מסוימים גורמים לכליות להפריש יותר מדי אשלגן.
- ערכים רגילים: 3.5-5 mEq / L (ארה"ב) 3.5-5 mmol / L (בינלאומי)
- נתרן בסרום (Na): חלק זה של הבדיקה מראה את כמות הנתרן הקיימת בדם. הכליות פועלות להפרשת כל עודף נתרן שנבלע במזון ובמשקאות. רמות הנתרן משתנות עם התייבשות או הידרדרות יתר, המזון והמשקאות הנצרכים, שלשולים, הפרעות אנדוקריניות, החזקת מים (סיבות שונות), טראומה ודימום.
- ערכים רגילים: 135-145 mEq / L (ארה"ב) 3.5-5 mmol / L