תוֹכֶן
הפונקציות המטבוליות של גופך מייצרות מוצר פסולת המכונה פחמן דו חמצני (CO2), גז שאין לו ריח או צבע. הדם שלך אחראי על נשיאת CO2 לריאות שלך שם אתה נושף אותו ללא מאמץ מודע. רוב ה- CO2 שנמצא בדם מורכב מצורה הנקראת ביקרבונט (HCO3). ביקרבונט משרת מטרה חיונית בדם שלך - זה עוזר לשמור על חומצות ובסיסי הגוף.אצל אדם בריא, נוכחות CO2 בדם נשארת בטווח תקין ואינה מהווה שום בעיה. עם זאת, אם רמות ה- CO2 שלך עולות גבוה מדי או יורדות נמוכות מדי, זה עשוי להיות אינדיקציה לכך שיש לך מצב בריאותי שיש לטפל בו. בדיקת דם של פחמן דו חמצני עשויה להיות ידועה כשמות אחרים, כולל:
- תכולת פחמן דו חמצני
- תכולת CO2
- בדיקת דם ביקרבונט
- בדיקת ביקרבונט
- סה"כ CO2
- TCO2
- HCO3
- סרום לבדיקת CO2
מטרת המבחן
בדרך כלל, בדיקת דם CO2 נעשית בשילוב עם לוח אלקטרוליטים, המודד את רמות הנתרן, האשלגן והכלוריד, או כחלק מלוח מטבולי. אלקטרוליטים הם חלק בלתי נפרד מהאופן בו גופך מווסת את מאזן הנוזלים ושומר על רמות חומצה בסיסיות (pH).
מטרת הבדיקה היא לאשר אם יש תנודות ברמות ה- CO2 שלך וחוסר איזון אלקטרוליטי בגופך.
בנוסף, רופא המטפל שלך עשוי להשתמש בבדיקה זו כדי לפקח על מצבים בריאותיים אחרים, כגון אלה המשפיעים על הכליות, הכבד, לחץ הדם ועוד. זה יכול להיות גם בדיקה מועילה במעקב אחר ההשפעות של תרופות מסוימות.
לפעמים כדאי למדוד את כמות הפחמן הדו חמצני בעורקים יחד עם מדידת ה- HCO3 הוורידית (לרוב מועיל אצל אנשים עם הפרעת ריאות כדי לקבוע עד כמה הריאות מתפקדות). זה נקרא בדיקת גזי דם עורקים (ABG) והדם נלקח מעורק ולא מווריד.
סיכונים והתוויות נגד
בדיקת הדם של פחמן דו חמצני צריכה להיות דומה לכל בדיקות הדם שעשית בעבר, והסיכונים הנלווים לה נחשבים בדרך כלל נמוכים. יתכנו כמה נסיבות המקשות על טכנאי או רופא לקבל דגימת דם בניסיון הראשון.
לדוגמא, אם קשה לאתר את הוורידים שלך או שהם משנים את מיקומם בתהליך קבלת דגימה, ייתכן שיהיה צורך להכניס את המחט יותר מפעם אחת כדי לשאוב דם.
הסיכוי לבעיות אחרות שיתעוררו בעקבות משיכת דם הוא קטן, אך הם יכולים לכלול:
- תחושה קלה או דקירה באתר ההחדרה של המחט
- חבורות באתר
- מרגיש סחרחורת או חלש
- היווצרות של המטומה (כאשר הדם נאגר מתחת לעור)
- דימום מוגזם
- תחושה פועמת לאחר הבדיקה, במיוחד אם המחט הוכנסה יותר מפעם אחת
- פלביטיס (הידוע גם בשם וריד נפוח)
- זיהום
באופן כללי, הסיכונים והתוויות נגד לבדיקת CO2 הם מינימליים. אם אתם חווים אי נוחות קלה לאחר משיכת הדם, לעתים קרובות ניתן להקל על התסמינים בכמה צעדים פשוטים. שמור על התחבושת למשך הזמן שהקלינאי מורה לך - זה יפחית את הסיכון לחבלות. אם אתה חווה דלקת שלפוחית, עליך להזהיר את ספק שירותי הבריאות שלך. הם עשויים להמליץ על הרמת הזרוע המושפעת ועל קומפרסים חמים.
לפני המבחן
הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, גם ללא מרשם. תרופות כמו סטרואידים או נוגדי חומצה יכולות להטות את תוצאות המעבדה, והרופא שלך ירצה לאסוף את המידע המועיל ביותר בכדי להבין מדוע אינך מרגיש טוב. אם יש לך בדיקות אחרות שנעשו במקביל, ייתכן שתתבקש לצום מספר שעות לפני נטילת דגימת הדם.
הרופא שלך צריך לספק לך את כל ההוראות הספציפיות שאתה צריך לבצע ביום הבדיקה.
בנוסף, תרצה לוודא שיש לך את כרטיס הביטוח שלך וצורת זיהוי כדי שלא יהיה עיכוב ביכולת שלך לעבור את הבדיקה. לרוב בדיקות הדם של CO2 מתבצעות כחלק מעבודת הדם השגרתית, אך ייתכן שתרצה לשוחח עם חברת הביטוח שלך בדבר הוצאות הכיס שאתה יכול להיות אחראי לשלם כדי שלא תופתע מהחיוב הבלתי צפוי.
בזמן המבחן
הדם שלך יישאב לבדיקת דם CO2 בצורה האופיינית שנעשות בדיקות דם רבות. סביר להניח שתשב בכיסא ורופא המטפל שלך ירכיב רצועה אלסטית סביב זרועך, שתגביל זמנית את זרימת הדם ותאפשר להם לאתר וריד.
לאחר שמצאו וריד, הם יכינו את האזור באמצעות חומר חיטוי באמצעות כרית אלכוהול או צמר גפן רטוב באלכוהול לפני הכנסת המחט לשאיבת הדם.
לאחר שהמחט נכנסה לווריד, הקלינאי או הטכנאי ישים בקבוקון בקצה המזרק כדי לאסוף את דגימת הדם שלך. כאשר הם שואבים מספיק דם לבדיקה, הם יסירו את הלהקה האלסטית ויניחו עליה פיסת גזה או צמר גפן. הם עשויים לבקש ממך להפעיל לחץ על האתר למשך דקה או שתיים לפני שמכסים אותו בדבק. ככלל, הבדיקה נמשכת מספר דקות בלבד.
פירוש התוצאות
כשתקבל את תוצאות הבדיקה שלך, זכור שהן מדריך שיעזור לרופא שלך להבין מה קורה איתך ולמה אתה לא מרגיש טוב. כמו כן, בדיקות המבוצעות במעבדות שונות עשויות להניב תוצאות שונות.
יש לזכור כי בדיקה החורגת מהערכים הרגילים של תחום הייחוס אינה מעידה באופן אוטומטי על מצב רפואי.
יכולים להיות אלמנטים אחרים, כמו תרופות שאתה עלול לקחת, שתורמים לתוצאות שלך.
אם יש לך יותר מדי CO2 בדם, זה יכול להציע:
- התייבשות
- שימוש תכוף בתרופות כמו נוגדי חומצה
- מצבי ריאות כמו בצקת ריאתית ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- אי ספיקת לב עם שימוש בשתן
- הפרעות הפוגעות בבלוטת יותרת הכליה כמו מחלת קושינג
- תפקוד כלייתי לקוי (זה יכול גם לגרום ליותר מדי CO2, גם כן)
אם רמות הדם שלך מצביעות על כך שה- CO2 שלך נמוך מדי, זה עשוי להצביע על:
- היפרוונטילציה, הגורמת לאלקלוזיס נשימתי ולחמצת מטבולית מפצה
- צריכת יתר של אלכוהול או סמים
- תת תזונה
- בלוטת התריס
- סיבוכים מסוכרת מסוג 1 או סוג 2 כגון קטואצידוזיס
- תפקוד כלייתי לקוי
- אי ספיקת בלוטת יותרת הכליה כמו מחלת אדיסון
מילה מ- Wellwell
אם יש לך שאלות או חששות בנוגע לבדיקת הדם הפחמן הדו-חמצני, הקפד לשוחח עם הרופא שלך מראש כדי שתוכל להרגיש מודע לגבי ההליך, כל הוראות לפני הבדיקה שיש לרופא עבורך ומה עליך מצפה מתוצאות הבדיקה.
מהי מחלת אדיסון?