תוֹכֶן
"איזה סוג ניתוח עברת בצד שמאל שלך?" "אם כבר אין לך נקודתיים, איך אתה עושה קקי?" אנשים הסובלים ממחלת מעי דלקתית (IBD) ועברו ניתוח עשויים לשמוע שאלה זו, או דומה, מאנשי מקצוע בתחום הבריאות או אחרים. עבור אלו שאינם מתמחים במצבים במערכת העיכול, ההבדלים בין חלק מסוגי הניתוחים הניתנים לטיפול ב- IBD עשויים להיות עכורים. חשוב להיות מסוגל לתאר את ההבדלים בניתוחים אלה בפני מי שלא מכיר, מכיוון שלא כולם מבינים מהי אוסטומיה, או מהי שקית j, וההבדלים משמעותיים.במילים פשוטות: אייליוסטומיה (או כל אוסטומיה) פירושה שיש שקית שחוקה על החלק החיצוני של הגוף לאיסוף פסולת. עם שקית J, הצואה מוחזקת בתוך שקית שהייתה מבפנים ( נוצר מהמעי הדק), וסולק "בדרך כלל" דרך פי הטבעת.
הבנת? לא? בואו נרד למספר פרטים נוספים על ההבדלים בין שני סוגי הניתוחים הללו.
ניתוח באסטומיה
ניתוח באסטומיה עשוי להיעשות ממגוון סיבות, כולל כטיפול בקוליטיס כיבית או במחלת קרוהן (שתיים מהצורות העיקריות של IBD).
ניתוח קולוסטומיה: בניתוח קולוסטומיה מסירים חלק מהמעי הגס ונוצר סטומה. סטומה היא כאשר חלק מהמעי נמשך דרך דופן הבטן כדי ליצור פתח דרכו צואה יוצאת מהגוף. רק חלק קטן של המעי נמצא למעשה מחוץ לגוף. לסטומה אין קצות עצבים, ולכן היא לא מרגישה כואבת. מכשיר אוסטומי נלבש מעל הסטומה כדי לתפוס את הצואה, והמכשיר מרוקן לאסלה מעת לעת בעת הצורך. התפוקה (מה שמכונה הצואה היוצאת מהסטומה) עשויה להיות פחות מוצקה מאשר תנועת מעיים דרך מעי גס שלם.
מה לדעת על ניתוח קולוסטומיהניתוח אילוסטומיה: בניתוח ileostomy מסירים את המעי הגס (או המעי הגס) או את כולו, והסטומה נוצרת מהמעי הדק. בדיוק כמו עם קולוסטומיה, מכשיר חיצוני נלבש מעל הסטומה כדי לאסוף את הצואה כשהוא עוזב הגוף. השרפרף מרוקן לאסלה כשצריך. התפוקה בדרך כלל מעט מימית יותר מהתפוקה מ קולוסטומיה.
אנשים שעברו ניתוח אוסטומי חיים חיים מלאים. הדבר נכון במיוחד מכיוון שניתוח האסטומיה נעשה לעיתים קרובות לטיפול במצב חמור שעלול להחליש (כגון IBD).
מכשירי אוסטומיה מתוחכמים מאוד, ומגוון אביזרים זמינים כדי לעזור באתגרים של חיים עם סטומה.
ניתוח J-Pouch
ניתוח שקיקי J (שקוראים יותר טכנית יותר אנסטומוזיס שקית אנאלית, או IPAA) מתחיל דומה לזה שנעשה עבור איליוסטומיה: המעי הגס מוסר. עם זאת, ישנו גם חלק נוסף מניתוח זה, בו משמש החלק האחרון של המעי הדק (הנקרא ileum terminal) ליצירת "שקיק" קטן. השקיק מעוצב לעתים קרובות כמו "J", אך נעשה שימוש בצורות אחרות, כולל "S" ו- "W." שקיק זה נמצא בחלק הפנימי של הגוף, ולכן עם סיום הניתוח, אין צורך בסטומה.
הניתוח כולו נעשה בדרך כלל בשלבים, ולרוב האנשים יש אילוסטומיה זמנית במשך זמן מה בין הניתוחים. עיכוב זה בין הניתוחים נותן לשקית הפנימית העשויה מהמעי הדק זמן להחלים. כאשר המנתח והמטופל מוכנים, האילוסטומיה הפוכה, הסטומה מוסרת, והשקית החדשה מחוברת ל -2 ס"מ של פי הטבעת שנותרו .. ניתוח זה נעשה בדרך כלל רק לחולי IBD עם קוליטיס כיבית, אבל יש כמה יוצאים מן הכלל.
מדוע ההבחנה חשובה
בעוד שמדובר במספר פעימות רחבות בנושא ניתוחי אוסטומיה ו- IPAA, חשוב לזכור כי לא כל סוג של ניתוחי מעי לטיפול ב- IBD יתאים לאחת מהקטגוריות המסודרות הללו. עם זאת, הכרת ההבדלים הגדולים יכולה לעזור בקבלת החלטות לגבי ניתוחים, ויכולה להיות אינפורמטיבית כאשר מסבירים לחברים, משפחה או אנשי מקצוע בתחום הבריאות שאינם מכירים ניתוחים במעי הגס.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל