תוֹכֶן
אפיסקלריטיס היא הפרעה דלקתית חריפה באפיזקלרה, הרקמה הדקה בין הלחמית לסקלרה הלבנה. באפיזקלרה רשת דקה של כלי דם.אפיסקלריטיס נראה בדרך כלל הרבה יותר גרוע ממה שהוא באמת. למרות שרוב המקרים של אפיסקלריטיס חולפים מעצמם אם הם נשארים לבד מספיק זמן, כשליש מהמקרים קשורים לבעיות דלקתיות נסתרות הנמצאות במקום אחר בגוף.
תסמינים
לפעמים יש אפיסקלריטיס קטע של אדמומיות בעין אחת או בשתי העיניים. יש אנשים שעשויים לפתח גוש רקמה לבן במרכז האדמומיות, המכונה אפיסקלריטיס נודולרי. לאנשים רבים הסובלים מאפיסקלריטיס יש כאב או אי נוחות מסוימים, אך לאחרים אין. תסמינים נוספים העשויים להופיע עם אפיסקלריטיס הם רגישות לאור (פוטופוביה) ופריקה מימית מהעיניים.
סיבות
ברוב המקרים של אפיסקלריטיס, הרופאים מתקשים לברר סיבה ברורה. בצורות חמורות יותר של אפיסקלריטיס, מצבים בסיסיים כמו מחלות מעי דלקתיות, מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית הם בדרך כלל האשמים.
דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית, פוליארטריטיס נודוסה, סרקואיד, זאבת ודלקת ספונדיליטיס אנקילוזית ידועים גם כמבטאים את דלקתם כאפיסקלריטיס.
סוגי אפיסקלריטיס
ישנן שתי צורות של אפיסקלריטיס: פשוט וגושני.
- דלקת מפרקים פשוטה: הסוג הנפוץ ביותר, אפיסקלריטיס פשוט גורם להתקפי דלקת חוזרת. כל התקף נמשך בדרך כלל בין 7 ל -10 ימים, אם כי פרקים ארוכים יותר עשויים להתרחש כאשר המצב קשור למצב סיסטמי אחר.
- דלקת מפרקים נודולרית: דלקת מפרקים נודולרית מייצרת התקפי דלקת כואבים יותר. אנשים רבים הסובלים מאפיסקלריטיס נודולרי סובלים ממחלה מערכתית קשורה.
יַחַס
אפיסקלריטיס עלול להיעלם מעצמו תוך שלושה שבועות אם לא מטפלים בו. מרבית הרופאים מטפלים באפיסקלריטיס כדי לזרז את ההחלמה. הטיפול באפיסקלריטיס כולל בדרך כלל את הדברים הבאים:
- קורטיקוסטרואידים מקומיים טיפות עיניים הניתנות מספר פעמים ביום
- טיפות עיניים חומר סיכה מקומיות כגון קרעים מלאכותיים
- דחיסות קרות 3 עד 4 פעמים ביום
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות הניתנות על ידי הפה נקבעות במקרים חמורים יותר
מה כדאי לדעת
במקרים מסוימים של אפיסקלריטיס עלולה להתפתח סקלריטיס, דלקת בסקלרה שעלולה לגרום לכאב עז ולאובדן ראייה. פנה לרופא אם יש לך תסמינים של אפיסקלריטיס שנמשכים יותר משבועיים או אם יש לך אובדן ראייה.
אפיסקלריטיס לעומת סקלריטיס
אפיסקלריטיס מופיע ברקמה הדקה שבין הלחמית לסקלרה הלבנה. באפיזקלרה רשת דקה של כלי דם. הסקלרה היא הציפוי החיצוני והלבנה של גלגל העין.
אף על פי שסובל מלקות באפיסקלרטיס בהחלט גורם לדאגה, טרשת נפוצה נחשבת בדרך כלל למצב חמור יותר ולעתים קרובות היא כואבת ורכה יותר למגע. טרשת יכולה אפילו להיות מחלה מסנוורת והיא בדרך כלל קשורה יותר להפרעות אוטואימוניות כגון דלקת מפרקים שגרונית.
אופטומטריסטים ורופאי עיניים מאומנים להבדיל בין אפיסקלריטיס לסקלריטיס. מכיוון שלעיתים קשורה לסקלריטיס למצבים אוטואימוניים מערכתיים, מצבך ינוהל יחד עם רופא ראשוני, ראומטולוג או רופא פנימי.