תוֹכֶן
- עיבוד כאב "מרכזי" שונה
- חסימה פגומה של אותות כאב
- שינוי בקולטנים אופיואידים
- עלייה בחומר P
- פעילות נוספת באזורים רגישים לכאב במוח
- חוסר הפחתת כאב עם תמונות רגשיות חיוביות
- גורם לעיבוד כאב שונה
- גנים
- טריגרים סביבתיים
- הסברים אחרים
אולם במהלך השנים, כאשר החוקרים התעמקו בפיזיולוגיה של FM, הם גילו כי פיברומיאלגיה היא הפרעת כאב כרונית המאופיינת ברגישות מרכזית או בעיבוד כאב שונה.
עיבוד כאב "מרכזי" שונה
רגישות מרכזית פירושה שמערכת העצבים המרכזית שלך, המורכבת ממוח וחוט השדרה שלך, מעבדת כאב באופן שונה ("יותר רגיש"). לדוגמה, אנשים עם FM מפרשים גירויים כואבים, כמו חום או לחץ, ככואבים ברמות נמוכות יותר מאשר אנשים ללא מצב. הם גם תופסים את התחושות הללו ככואבות יותר (בעוצמה גדולה יותר) מאלו ללא FM.
ישנם מספר מנגנונים התומכים ברעיון זה של עיבוד כאבים לא תקין בפיברומיאלגיה. הנה רק כמה:
חסימה פגומה של אותות כאב
אצל אנשים בריאים, ברגע שמרגישים גירוי כואב, המוח מאותת על שחרור אנדורפינים (ה"אופיואידים הטבעיים "שלך או" כימיקלים שמרגישים טוב "), החוסמים את העברת המשך של אותות הכאב. אך אצל אנשים עם FM מערכת חסימת כאבים זו פגומה.
במערכת פגומה זו לא רק שחסרים אותות "מעכבי כאב", אלא קיימת חוסר יכולת לחסום גירויים חושיים חוזרים ונשנים שאינם כואבים. למשל, אדם בריא היה מכוון את ההקשה הקשה והלא מכאיבה של עיפרון על היד, ואילו אדם עם FM ימשיך להרגיש את ההקשה. זה מצביע על חוסר יכולת לסנן מידע חושי לא רלוונטי מהסביבה.
שינוי בקולטנים אופיואידים
דווחו על שינויים במספר הקולטנים לאופיואידים בקרב אנשים עם FM, ובמיוחד ירידה במספר שנמצא במוח. קולטני האופיואידים שלך הם אתרי העגינה שבהם נקשרים אנדורפינים. עם הפחתה זו, מוחו של האדם פחות רגיש לאנדורפינים, כמו גם משככי כאבים אופיאטיים כמו ויקודין (הידרוקודון / אקמול) ופרקוצט (אוקסיקודון / פרצטמול).
עלייה בחומר P
נמצא כי אנשים עם FM סובלים מרמות גבוהות של חומר P בנוזל השדרה (הנוזל הצלול שרוחץ את חוט השדרה שלך). חומר P הוא חומר כימי שמשתחרר כאשר תאי העצב שלך מגלים גירוי כואב. באופן ספציפי יותר, חומר P מעורב בסף הכאב, שהוא הנקודה בה התחושה הופכת לכואבת. רמות גבוהות של חומר P יכולות לעזור להסביר מדוע סף הכאב נמוך אצל אנשים עם פיברומיאלגיה.
פעילות נוספת באזורים רגישים לכאב במוח
בדיקות הדמיה מוחיות מתוחכמות, כמו התהודה המגנטית התפקודית (fMRI), מראות כי בפיברומיאלגיה הפעילות גבוהה מהרגיל באזורים במוח העוסקים בכאב. זה מצביע על כך שאותות כאב מפציצים את המוח או שהמוח מעבד באופן חריג אותות כאב מהגוף.
חוסר הפחתת כאב עם תמונות רגשיות חיוביות
מחקר קטן בכתב העת כְּאֵב, שהורכב מ -16 אנשים עם פיברומיאלגיה ו -16 משתתפים בריאים, גילו כי בניגוד למשתתפים הבריאים, המשתתפים עם FM לא הראו ירידה בכאב כאשר עברו גירויים כואבים ביד, יחד עם צפייה בתמונות השפעה חיוביות. זה מרמז על קשר לא תקין בין תפיסת כאב לרגש.
גורם לעיבוד כאב שונה
מומחים חושדים שפיברומיאלגיה היא הפרעה בעיבוד כאב לא תקין ומאמינים כי אינטראקציה בין הגנים של האדם לבין חשיפה סביבתית אחת או יותר מעוררת רגישות מרכזית. זה, אם כן, מה שמקדם התפתחות של FM ו / או הפרעות כאב "מרכזיות" אחרות כמו מיגרנות או תסמונת המעי הרגיז.
גנים
מבחינת גנים, לא ידוע "גן פיברומיאלגיה" (או קבוצת גנים) לבדיקה בשלב זה, אך מדענים עובדים קשה למצוא גנים המעורבים במסלולי עיבוד הכאב הקשורים לפיברומיאלגיה. זה יכול בסופו של דבר לעזור למומחים ליצור טיפולים ממוקדים ספציפיים ל- FM.
טריגרים סביבתיים
לא ברור איזו חשיפה סביבתית קשורה ל- FM. יתכן שזיהום, כמו מחלה נגיפית או מחלת ליים, או טראומה רגשית או פיזית הם המובילים להתפתחות FM אצל אנשים הרגישים גנטית.
הסברים אחרים
יש לזכור, בעוד שנדמה שתהליך "מרכזי" נמצא בבסיס הפיברומיאלגיה, גורמים אחרים מאמינים כי הם תורמים לכאבים של FM כמו איכות שינה ירודה, הפרעות הורמונליות אפשריות ובעיות כאב היקפיות, כגון נקודות טריגר במיופאסיאליות. או דלקת מפרקים ניוונית, היוזמים או תורמים לכאב כרוני.
מילה מ- Wellwell
אם יש לך (או אדם אהוב) פיברומיאלגיה, היה סמוך ובטוח שכאביך הגופניים ורגישותך הגבוהה יותר לכאב הם אמיתיים. זה לא בראש שלך, אלא תוצאה של איך העצבים המרכזיים שלך מעבדים את הכאב.
כאשר מומחים ממשיכים לחשוף ולהבין את הביולוגיה של פיברומיאלגיה ואיך היא מתפתחת, היו רגועים בידיעה שאינכם לבד. יתרה מכך, ישנם טיפולים להרגעת כאבך ולשיפור איכות חייך. אל תסבול בשתיקה. פנה לאחרים כמוך ואל הרופא שלך.