תוֹכֶן
- סוגי רופאים בבלוטת התריס
- מתי תרצה לראות אנדוקרינולוג
- הערכת הרופא הנוכחי שלך
- דעות שניות
- כיצד למצוא רופא בבלוטת התריס
- בחירת רופא
- מחליפים רופאים
סוגי רופאים בבלוטת התריס
ישנם שני סוגים של רופאים שעשויים להתמחות בכל תחום של רופאים רפואיים (רופאים רפואיים) ורופאים אוסטאופתיים (DOs). רופאים אוסטאופתיים עוברים הכשרה דומה מאוד לזו של רופאים, והשניים נחשבים שווים ביכולתם לטפל ולטפל בחולים. חלקם עשויים להתמחות במצבים אנדוקריניים, כמו מחלת בלוטת התריס, בעוד שאחרים עשויים לטפל בחולים עם חששות אלה כמו גם באחרים.
עם מצבים מסוימים בבלוטת התריס, רופא המשפחה שלך עשוי להיות הבחירה הטובה ביותר לטיפולך, ואילו אצל אחרים יתכן שתצטרך לפנות לאנדוקרינולוג או מנתח המתמחה בטיפול בסרטן בלוטת התריס.
MDs ו- DO שעשויים לטפל במחלות בלוטת התריס כוללים:
רופאים ראשוניים
הטיפול הראשוני כולל התמחויות כגון רפואת משפחה ורפואה פנימית. רופאים נבדלים בהיקף הטיפול בהם, אך לרופאים ראשוניים רבים נוח לטפל בהיפותירואידיזם אוטואימוני (בלוטת התריס של האשימוטו).
בקרב רופאים ראשוניים, חלקם מעוניינים יותר לטפל בחוסר איזון הורמונלי ויש להם תשוקה לטפל באנשים הסובלים ממחלת בלוטת התריס. רופאים אלה עשויים לכנות את הנוהג שלהם "הוליסטי" או "אינטגרטיבי" כדי לתאר גישה למחלה הכוללת רווחה מוחלטת, ולא מספרים בבדיקות דם בלבד.
מיילדות / גינקולוגים (OB / GYN)
רופאי OB / GYN מטפלים בנשים ולעתים קרובות הם הראשונים לזהות מחלת בלוטת התריס. לרבים נוח לנהל מצבים בבלוטת התריס כמו מחלת בלוטת התריס ובריאות הורמונלית של נשים קשורה זו בזו.
אנדוקרינולוגים
אנדוקרינולוגים הם רופאים המתמקדים בתרגול שלהם במערכת האנדוקרינית (כגון בלוטת התריס). אנדוקרינולוגים עוברים תחילה תושבות ברפואה פנימית (כך שהם מכירים את הטיפול הראשוני) ואחריהם חברה באנדוקרינולוגיה.
בעוד שהאנדוקרינולוגיה היא התחום המתאים ביותר למחלת בלוטת התריס, האנדוקרינולוגים נבדלים בהיקף הטיפול בהם, כאשר חלקם התמקדו יותר במחלות בלוטת התריס ואחרים התמקדו יותר במצבים כמו סוכרת, פוריות או השמנת יתר.
אונקולוגים
אונקולוגים מתמחים בטיפול בסרטן בתרופות ועלולים להיות נחוצים לאנשים הסובלים מסרטן בלוטת התריס שאינו מנוהל בניתוחים בלבד (כגון סרטן בלוטת התריס האנאפלסטי).
מנתחים
אם שוקלים כריתת תריס (הסרה חלקית או מוחלטת של בלוטת התריס), יהיה צורך במנתח. סוגים שונים של מנתחים עשויים להתמקד בניתוחי בלוטת התריס, כולל כירורגים כלליים, רופאי אוזניים, אף וגרון (ENT), מנתחי ראש וצוואר, כירורגים אנדוקריניים, כירורגים אונקולוגיים ועוד.
1:24
מתי תרצה לראות אנדוקרינולוג
אם אתה זקוק לאונקולוג או מנתח, תדע זאת, כמו כן, תהיה לך אבחנה של סרטן בלוטת התריס או שכבר יומלץ לך לבצע כריתת בלוטת התריס.
כשזה לא המקרה, אתה יכול להניח שאנדוקרינולוג הוא בחירה טובה יותר עבורך מאשר הרופא המטפל הראשוני שלך או OB / GYN. אנדוקרינולוגים מתמחים במערכת האנדוקרינית, אך לא כל אחד הסובל מבעיות בבלוטת התריס צריך לפנות לאחד המומחים הללו. זה מזל שכן יש כיום מחסור משמעותי באנדוקרינולוגים בארצות הברית.
במצבים כמו תת פעילות בלוטת התריס אוטואימונית, אנשים עשויים לקבל טיפול טוב יותר ממומחה אחר פשוט משום שהם מסוגלים לראות אותם באופן קבוע יותר; פגישות אנדוקרינולוגיות רבות הוזמנו הרבה בעתיד או שאינן לוקחות מטופלים חדשים.
עם זאת, בנסיבות מסוימות וכאשר כבר מאובחנים (או חושדים) מצבים מסוימים, פנייה לאנדוקרינולוג היא רעיון טוב:
- חשד לסרטן בלוטת התריס
- מחלת קבר
- מחלת עיניים בבלוטת התריס
- בלוטת התריס
- זפת או קשריות בבלוטת התריס
- ילודים עם תת פעילות בלוטת התריס מולדת וילדים צעירים המאובחנים כחולי בלוטת התריס
- תת פעילות של בלוטת התריס (אם בעיה בהיפופיזה גורמת לתת פעילות של בלוטת התריס)
- סערת בלוטת התריס
- סוגים לא שכיחים של מחלת בלוטת התריס, כגון בלוטת התריס המושרה על ידי כימותרפיה או תת פעילות של בלוטת התריס המושרה על ידי תרופות
- מחלת בלוטת התריס תת קלינית / גבולית
- הסימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס נמשכים למרות בדיקות מעבדה "רגילות"
- TSH משתנה באופן בלתי צפוי
- מחלות לב יחד עם בעיה בבלוטת התריס
הערכה ראשונית עם אנדוקרינולוג עשויה להועיל גם לאלה עם תריסירואידיטיס של האשימוטו המתחילה ולמי שנמצא בהריון או מנסה להיכנס להריון ממחלת בלוטת התריס (במיוחד אלו שחווים פוריות).
אם אכן אתה פונה לאנדוקרינולוג, חשוב למצוא מישהו המתמחה במחלת בלוטת התריס ולא במצב אנדוקריני אחר כגון סוכרת.
לעיתים, יש צורך בביקור יחיד בלבד בכדי לאשר אבחנה ולקבוע תוכנית טיפול.
הערכת הרופא הנוכחי שלך
ברגע שאתה פונה לרופא למצב בלוטת התריס שלך, מומלץ לרדת אחורה ולהחליט אם זה הרופא שאתה רוצה להמשיך לראות.
אם יש לך רשימת שאלות לשאול את עצמך, לפעמים יכולה ההחלטה הזו להיות קצת יותר אובייקטיבית. ככל הנראה לא תוכל להשיג את כל מה שאתה רוצה אצל רופא בלוטת התריס אחד, ולכן כדאי להחליט מה הכי חשוב לך, כמו גם מה מציאותי.
- האם הרופא שלך נראה רחום ומתעניין בדאגות שלך?
- האם הרופא שלך מקבל הודעות ומענה לשיחות או לבקשות למילוי חוזר באופן מיידי?
- האם הרופא שלך בעל ראש פתוח, מוכן להקשיב ולחקור שֶׁלךָ רעיונות לגבי טיפול?
- האם הרופא שלך בודק בקפידה את כל המידע שאתה מביא לה? עם מאמרים בכתב עת רפואי הזמינים באינטרנט, כמו גם גישה לספרות של ארגונים מקצועיים, אנשים רבים הסובלים ממצבים כרוניים בקיאים במצבים שלהם ואף עשויים לדעת יותר על פרטים מסוימים. האם הרופא שלך מכיר בכך ומכבד את תשומתך?
- האם הרופא שלך ממליץ על טיפולים או תרופות הזמינות רק דרכה? זה לא תמיד רע אבל צריך להוביל אותך לשאול שאלות נוספות.
- האם הרופא שלך מתמקד בהרגשתך, במקום פשוט לטפל בך על סמך תוצאות בדיקת המעבדה שלך? בדיקות (כגון ה- TSH שלך) הן רק חלק מהמשוואה בידיעה אם מינון בלוטת התריס שלך גבוה או נמוך מדי.
- האם הרופא שלך מקשיב מבלי להפריע? לדוגמא, האם היא מסתכלת לך בעיניים או מקלידה על המקלדת שלה? האם היא נותנת לך מספיק זמן לשאול את כל השאלות שלך?
- נראה שהרופא שלך זוכר אותך (או לפחות נראה כאילו בדק את התרשים שלך)?
- האם הרופא שלך בוחן היבטים אחרים בהיסטוריה הרפואית שלך?
- האם הרופא שלך מתייחס אליך בכבוד ומשלב אותך בקבלת החלטות או שהיא מתנשאת? האם היא דנה את כל אפשרויות לטיפול?
- האם הרופא שלך מוכן להודות בחוסר וודאות כשאין לה תשובה מוצקה?
- האם אתה מרגיש שהרופא שלך הוא השותף שלך לחיים הטובים ביותר שלך?
דעות שניות
ייתכן שתרצה לקבל חוות דעת שנייה כאשר אתה מאובחן לראשונה, או אפילו כאשר אתה חי עם מצב בבלוטת התריס במשך עשרות שנים. גם אם יש לך רופא שאתה סומך עליו, לכולם אינטרסים שונים, ולפעמים זה פשוט מועיל לחוות דעה חדשה. אמנם קיים "סטנדרט טיפול" בכל הנוגע לטיפול, אך מחלות בלוטת התריס מורכבות וההנחיות משאירות מקום לפרשנות קלינית.
אם נראה שהרופא שלך מוטרד מכך שאתה רוצה חוות דעת שנייה, זו סיבה גדולה יותר לקבל אחת. דוגמאות לסיטואציות ספציפיות בהן חוות דעת שנייה עשויה להיות רעיון טוב כוללות:
- יוד רדיואקטיבי הומלץ למחלת גרייב: ארצות הברית היא המדינה היחידה בה הדבר מומלץ כטיפול קו ראשון, וחשוב להיות מודעים לחלופות לפני שתקבל את החלטתך.
- יש לך תסמינים של בעיה בבלוטת התריס, אך נאמר לך שהבדיקות שלך תקינות
- יש לך ביופסיה דקה של מחט לבלוטת התריס שאינה מוגדרת: זה לא בהכרח אומר שיש צורך בניתוח, וישנן בדיקות אחרות שניתן לעשות כדי לאבחן סרטן בלוטת התריס שלא כל הרופאים מכירים.
- מומלץ יוד רדיואקטיבי לאחר סרטן בלוטת התריס: מחקר חדש יותר אומר כי זה לא תמיד הכרחי וכי זה יכול להגביר את הסיכון לסרטן.
אם אתה עדיין שואל אם לנקוט בצעד זה או לא, הקשב למה שיש לאנשים אחרים עם מחלת בלוטת התריס לומר על כך; סביר להניח שתוכל להתחבר לחלקם באמצעות מדיה חברתית או קבוצות תמיכה.
כיצד למצוא רופא בבלוטת התריס
ישנן דרכים רבות למצוא רופאים לשקול, אך המלצות אישיות הן מקום מצוין להתחיל בו. אם יש לך חברים או בני משפחה הסובלים מבעיות בבלוטת התריס, תוכל לשאול על חוויותיהם. קהילות בלוטת התריס המקוונות עשויות גם להציע הצעות של רופאים המטפלים במחלות בלוטת התריס באזור מגוריך. אנשים בפורומים אלה נלהבים לרוב ממצבים בבלוטת התריס ומכירים גם את הרופאים.
כדי להרחיב את החיפוש שלך עוד יותר, שקול להפנות למסדי נתונים המסופקים על ידי ארגונים מקצועיים, המאפשרים לך לחפש לפי התמחות ומיקום:
- איגוד בלוטת התריס האמריקני
- האיגוד האמריקני לאנדוקרינולוגים קליניים
אם יש לך סרטן בבלוטת התריס, במיוחד סוג נדיר כמו סרטן בלוטת התריס אנפלסטי, ייתכן שתצטרך לנסוע למרכז סרטן גדול יותר (כגון מרכז סרטן המיועד למכון לסרטן) כדי למצוא מומחה שנחשב מומחה לסרטן בלוטת התריס.
דירוגי רופאים
אמנם דירוגים מקוונים לכל דבר יכולים להועיל, אך הם יכולים גם להטעות. חשוב במיוחד לזכור זאת בכל הנוגע לביקורות על רופאים.
לדוגמא, דירוג טוב יכול להיות חייב לידידותו של פקיד הקבלה ולא ליכולותיו של הרופא, בעוד שדירוג רע עשוי לנבוע ממטופל שמקרין תסכול ממצבו ברופא. רופא עשוי לקבל דרגה נמוכה מאוד מכיוון שלוקח פגישה לוקח זמן מה או שהם תמיד מאחרים. עם זאת, אותו רופא עשוי להיות מצוין מבחינת הטיפול שהם מעניקים וייתכן שהוא תמיד מוכן לענות על כל שאלה שיש לך, גם אם זמן הפגישה שלך חלף.
אם אתה מסתכל על ביקורות, נסה לקרוא את ההערות ולא רק להציץ בדרגות ובציונים.
2:17בחירת רופא
ברגע שאתה יודע איזה סוג של רופא אתה רוצה לראות, יש לקחת בחשבון כמה דברים לפני שאתה קובע את התור שלך. זו החלטה חשובה מכמה סיבות. לא זו בלבד שמחלת בלוטת התריס היא דבר שלעתים קרובות דורש טיפול ארוך טווח, אלא שלא תמיד קל לטפל בו ועבודה למציאת טיפול יעיל יכולה לחולל שינוי בתוצאות.
שקול את הצרכים שלך
כולם שונים בכל הנוגע לסוג הטיפול שהם רוצים לקבל. יש המעדיפים טיפול קרוב ככל האפשר לבית, ואילו אחרים מוכנים לנסוע מרחק משמעותי כדי לראות מישהו עם תשוקה רבה לטיפול במחלות בלוטת התריס. יש אנשים שרוצים רופא שתמיד נמצא בזמן, אבל אחרים עשויים להחליף שעה בחדר ההמתנה לרופא באופן מצוין ליד המיטה.
שיקולי ביטוח ותשלום
להקדיש זמן לבדיקת פוליסת ביטוח הבריאות לפני קביעת פגישה, עשוי לחסוך לך כסף רב. חברות ביטוח רבות מכסות מגוון רחב של ספקים, אך בדרגות שונות, עם צילומי צילום נמוכים יותר וכיסוי טוב יותר לספקי דרגה ראשונה. זה לא אומר שאתה לא יכול לראות נדבך שני או ספק מחוץ לרשת, אך ככל הנראה העלות לכך תהיה גבוהה יותר.
רבים מהרופאים ה"פתוחים יותר "בכל הנוגע למחלת בלוטת התריס פועלים על בסיס תשלום עצמי בלבד. אם אתה יכול להרשות זאת לעצמך, רק כמה ביקורים אצל רופא בלוטת התריס בעל ידע אמיתי יכולים לחזור לבריאות מוקדם יותר ממה שאתה יכול בהשגחת רופא אחר. עם זאת, אם אתה מטופל ומרגיש שהטיפול שולט בהצלחה בתסמינים שלך, היענות לכיסוי הביטוחי שלך היא כנראה החלטה כלכלית נבונה.
מחליפים רופאים
מכיוון שהטיפול במצבים רבים בבלוטת התריס נמשך, אתה זקוק לרופא שאתה יכול לסמוך עליו ולדבר איתו. גם אם התשובה שלך היא "כן" לכל השאלות שלמעלה, אתה עדיין יכול להרגיש שהרופא שלך לא מתאים לצרכים שלך. אנשים שונים מעריכים רופאים בעלי אישיות שונה, וזה בסדר למצוא רופא שמתחבר לשלך.
זכור שאתה לקוח ויש לך את הזכות לבחור את סוג השירות שאתה רוצה. מעל לכל, זכרו שאף פעם אינכם "תקועים" עם רופא. אם אינך מרוצה מהרופא שיעזור לך לנהל את מחלת בלוטת התריס, יש לך את כל הזכות לקבל חוות דעת שנייה - או לעבור לגמרי.
מילה מ- Wellwell
עם מחלה כרונית כמו מחלת בלוטת התריס, מערכת היחסים שלך עם הרופא שלך היא קריטית לאופטימיזציה של ניהול בלוטת התריס. לאחר שתקבע טיפול אצל רופא בבלוטת התריס, המשך לשאול שאלות אודות מצבך ומעקב עם הרופא שלך כפי שמומלץ.
שותפות אמיתית עם רופא בלוטת התריס שלך לוקח זמן לבנות אבל שווה את זה. אין דבר כזה רופא מושלם, אך על ידי כך שתקדיש את הזמן כדי להבין מה הכי חשוב לך במערכת יחסים בין רופא לחולה, סביר יותר שתמצא את הרופא שאתה רוצה וזקוק לו.