האם מחלות לב הן חלק מתסמונת העייפות הכרונית?

תוֹכֶן

• סוגי הפרעות בלב
• השתנות דופק נמוכה
• חדר שמאל קטן
• טכיקרדיה יציבה
• מרווח QT קצר
• נפח דם נמוך באופן חריג
• מה המחקר אומר לנו

תסמונת עייפות כרונית (ME / CFS) כוללת הרבה יותר מעייפות. בנוסף לכמה עשרות תסמינים אפשריים, מחלה זו קשורה גם לחריגות לב מסוימות. האם זה אומר שעליך לדאוג לפתח מחלות לב? לא בהכרח. עם זאת, הם מצביעים על הצורך להיזהר מכך.

איננו בטוחים ביחס לסיבה ולתוצאה של ME / CFS וחריגות לב. אנו כן יודעים כי שיעור האירועים גבוה יותר בקרב אנשים איתו מאשר באוכלוסייה הכללית, וחוקרים רבים סבורים כי העמותה היא יותר מקרית.

סוגי הפרעות בלב

מחקר אחד שפורסם בכתב העת עייפותבשנת 2016 דיווח על גיל ממוצע של 58.8 שנים למקרי מוות הקשורים לאי ספיקת לב בקרב אנשים עם ME / CFS. זה בסך הכל צעיר בכ- 25 שנים מהגיל הממוצע של מוות הקשור לב. אף על פי שאיש אינו יכול לדעת בוודאות אילו גורמים עשויים לתרום לתוצאה זו, מחקרים כמו זה העלו זמן רב כי ME / CFS קשור מטבעו לתפקוד לב לא מספיק.

והחריגות לא נעצרות שם. חוקרים אחרים ציינו שיעורים גבוהים דומים של אי סדרים בלב, כולל:

• חוסר בשונות הדופק הלילי (כלומר הלב לא מצליח להאט כמצופה במהלך השינה)
• חדר שמאל קטן (תא הלב שמזרים דם לשאר הגוף)
• טכיקרדיה יציבה (מצב בו קצב הלב מואץ, לרוב באופן לא אחיד, כאשר אדם עולה)
• מרווח QT קצר (הפרעה גנטית הפוגעת במערכת החשמל של הלב וגורמת לדפיקות לב או לאובדן הכרה פתאומי)
• נפחי דם נמוכים באופן חריג

אי סדרים אלה עשויים, למעשה, להסביר חלק מהתסמינים העיקריים של ME / CFS. הם מציעים גם שאנשים החיים עם ME / CFS יצטרכו לעבוד קשה יותר מאחרים כדי לשמור על בריאות הלב הטובה.

השתנות דופק נמוכה

מחקר שנערך בשנת 2011 בדק דפוסי שינה אצל אנשים עם ME / CFS במטרה להבין טוב יותר את הסימפטום השכיח של שינה לא מרעננת. מה שהם מצאו, באופן מפתיע, היה שאנשים עם ME / CFS היו בעלי שינויים מועטים בקצב הלב שלהם מיום ללילה, מצב המכונה שונות דופק נמוכה (HRV).

כדי להבין זאת, הרגישו את הדופק ואז נשמו פנימה והחוצה לאט. תבחין כי קצב הלב שלך משתנה מעט, מהיר יותר כאשר אתה נושם ואיטי יותר כאשר אתה נושם. זו שונות הדופק.

HRV בשעות הלילה הנמוכות מצביע על כך שיש בעיה באותות העצבים המווסתים את קוצב הלב הטבעי של הלב (הנקרא צומת הסינוס). זה עולה בקנה אחד עם התיאוריה ש- ME / CFS נגרמת, לפחות בחלקה, מפגמים במערכת העצבים האוטונומית, המסדירה פונקציות אוטומטיות כמו נשימה, עיכול ודופק.

חדר שמאל קטן

בלבך יש ארבעה חדרים, ואלה שמזרים את הדם לשאר חלקי הגוף נקראים חדרים.

מחקר שנערך בשנת 2011 מצא כי לחלק מהאנשים עם ME / CFS יש חדר שמאל קטן יותר. הוא האמין כי זה מסביר את הסימפטום של סחרחורת בעת עמידה, אשר נקרא חוסר סובלנות אורתוסטטי (OI).

בדרך כלל, כאשר אנו קמים ממצב ישיבה או שוכב, לחץ הדם שלנו יעלה רק דקה כדי להתמודד עם כוח המשיכה ולשמור על זרימת הדם למוח. כשיש לך OI זה לא קורה וזה גורם לך להרגיש סחרחורת - או אפילו להתעלף כשאתה קם.

חריגה פיזיולוגית זו יכולה להסביר מדוע מה שרוב האנשים רואים כמות מאמץ קטנה יכול למחוק מישהו עם ME / CFS.

טכיקרדיה יציבה

טכיקרדיה יציבה דומה ל- OI, אלא שהיא כוללת את הדופק ולא את לחץ הדם.

טכיקרדיה הוא המונח הרפואי לדופק מהיר באופן חריג. טכיקרדיה בתנוחה פשוט פירושה שקצב הלב שלך מואץ באופן חריג בכל פעם שאתה עולה, מה שמוביל לסחרחורת או התעלפות.

טכיקרדיה ביציבה שכיחה פי שלושה בקרב אנשים עם ME / CFS מאשר באוכלוסייה הכללית.

מרווח QT קצר

מרווח QT הוא מונח המשמש לתיאור המרווח בין פעימות מסוימות מעלה ומטה בתצוגה אלקטרוקרדיוגרמה (ECG). מרווח QT קצר אומר שהלב שלך פועם כרגיל, אך יש לו פחות סיכוי להחלים לאחר פעימות לב.

מרווח QT קצר נחשב בדרך כלל כהפרעה גנטית וקשור בסיכון מוגבר למוות לב פתאומי. אמנם נדיר באוכלוסייה הכללית, אך מרווח QT קצר שכיח יותר בקרב אנשים עם ME / CFS.

נפח דם נמוך באופן חריג

שני מחקרים שבוצעו בשנים 2009 ו -2010 דיווחו כי לאנשים עם ME / CFS היו נפחי דם נמוכים מהרגיל - בעיקרון פחות דם.

יתר על כן, ככל שנפח הדם נמוך יותר, כך המקרה של ME / CFS חמור יותר. מדענים רבים סבורים כיום כי נפח דם נמוך תורם לרבים מהתסמינים של ME / CFS פשוט על ידי מניעת החמצן הנדרש לייצור אנרגיה לתאים.

מה המחקר אומר לנו

למרות שהמחקרים מצביעים על כך שחריגות הלב ומערכת העצבים תורמות לשיעורים הגבוהים של אי ספיקת לב אצל אנשים עם ME / CFS, זה לא אומר שהם הגורמים היחידים. דברים אחרים, כמו משקל ואורח חיים בישיבה, עשויים לתרום הרבה יותר או אפילו יותר.

בסופו של דבר, מרבית המחקרים הללו הם קטנים ומבודדים וזקוקים לבדיקה רבה יותר כדי להיחשב סופית. אולם מה שהם צריכים להדגיש הוא הצורך המוגבר לפקח על בריאות הלב של אנשים החיים עם ME / CFS. זה נכון במיוחד עבור אלו הסובלים מתסמינים חמורים וכן עבור כל מי שיש לו גורמי סיכון למחלות לב (כולל עישון, השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית).

אם יש לך ME / CFS, שוחח עם הרופא שלך על בריאות הלב, אילו מהפרעות אלה עשויות להיות לך, ומה אתה יכול לעשות בכדי לסייע במניעת מחלות לב.