תוֹכֶן
אם אתם חווים כאבי ראש שנראים כאילו מגיעים מהצוואר שלכם, יתכן ואתם סובלים מכאבי ראש צוואר הרחם, וזה מצב שעדיין מותיר מומחים רבים בכאב ראש מגרדים בראשם.בואו ללמוד עוד על כאב ראש יוצא דופן זה ואופן האבחנה והטיפול בו.
תסמינים
כאב ראש צוואר הרחם ממוקם בצד אחד של הראש, והוא בדרך כלל מופעל על ידי תנועות ראש וצוואר מסוימות או על ידי תנוחות ראש מביכות.
מאפיינים אחרים של כאב ראש צוווא-רוחני כוללים:
- כאב מתמיד ולא פועם שמקרין מאחור הראש לחזית
- משך הכאב משתנה
- עוצמת הכאב משתנה אך בדרך כלל בינונית עד קשה
בנוסף לכאבי ראש, אדם עלול לחוות גם את הסימפטומים הבאים:
- נוקשות בצוואר
- כאבי כתף, צוואר או זרוע באותו צד של כאב הראש
- תסמיני מיגרנה מזדמנים כמו בחילות, הקאות, ראייה מטושטשת של עין אחת (באותו צד של כאב הראש), סחרחורת ורגישות לאור ולקול
סיבות
מדענים ורופאים עדיין תמהים מהגורם המדויק לכאבי ראש צוואר הרחם. עם זאת, הכאב של כאב ראש צווארי-הרגיש מורגש כמופנה משלושת העצבים הראשונים של עמוד השדרה, המכונים C1-C3 בעמוד השדרה העליון או בצוואר הרחם שבו צווארך מונח.
באופן ספציפי יותר, עיסוקים מסוימים או פגיעות בראש ובצוואר עשויים לעורר התפתחות של כאבי ראש צוואר הרחם. חלק מהתרחישים הללו כוללים:
- חווה פציעות של צליפת שוט או זעזוע מוח
- עיסוק בעבודה הדורשת עמדות צוואר מתמשכות כמו הלבשת שיער, נגרות ונהיגת משאית או טרקטור
- לעסוק בתחביבים כמו הרמת משקולות
אִבחוּן
האבחון של מצב זה מאתגר, מכיוון שהתסמינים שלו חופפים לסוגים אחרים של כאבי ראש. בנוסף, אין הסכמה לגבי אופן האבחנה של הפרעה זו בדיוק. למעשה, קיימות שתי קבוצות של קריטריונים המתוארים על ידי קבוצות שונות, האגודה הבינלאומית לכאבי ראש (IHS) וקבוצת המחקר הבינלאומית לכאבי ראש צוואר הרחם (CHISG).
על פי ה- IHS, חייב להיות אחד משלושת הסימנים הבאים לאבחון של כאב ראש צוואר הרחם:
- סימן קליני (למשל, אדם הסובל מכאבים כאשר רופא לוחץ על מפרקי צווארו)
- סימן הדמיה (למשל, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הצוואר המראה חריגה העולה בקנה אחד עם גרימת כאב ראש)
- חסימת אבחון חיובית (ראה להלן)
חסימת אבחון היא כאשר רופא מנוסה מזריק חומר קהה לאזור הצוואר הגורם לכאב. אם כאב הראש נפתר עם הרדמות העצב שנחשב לאחראי, נתמך אבחנה של כאב ראש צווארי.
קריטריונים לאבחון
על פי ה- CHISG, אדם עם כאבי ראש צוואר הרחם חייב לציין שכאב הראש שלהם מופעל על ידי אחד מהבאים:
- תנועות צוואר מסוימות
- עמדות ראש מתמשכות ומביכות
- לחיצה על החלק האחורי של הראש או על הצוואר
הקריטריונים לכאבי ראש צוואר הרחם, על פי CHISG, עשויים להתמלא גם אם אדם מציין את טווח התנועה המוגבל בצוואר וכאבי צוואר, כתף או זרוע חד צדדיים הקשורים לכאבי הראש שלהם.
מה יכול להיות כאב הראש שלך?
אם אתה חושד שכאבי הראש שלך מופנים מהצוואר שלך, צוות רופאים יכול לעזור להבדיל בין כאבי ראש צוואר הרחם לבין הפרעות אחרות בכאבי ראש. זכרו, מיגרנות וכאבי ראש מסוג מתח (שניים מהסוגים הנפוצים ביותר של כאבי ראש) גורמים לתסמינים דומים של כאבי צוואר ורגישות בשרירים בחלק האחורי של הראש או בצוואר העליון. מצבים רפואיים פחות שכיחים, כולל עצבי עורף ורצף המיקרניה, עשויים גם לחקות כאבי ראש צוואר הרחם.
מצבים רפואיים חמורים יותר, שעלולים לסכן חיים, העלולים לגרום לכאבי צוואר וכאבי ראש כוללים:
- דיסקציה בעורק הצוואר הפנימי או בעמוד השדרה
- גידול במוח או בעמוד השדרה
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
טיפולים
פיזיותרפיה בצורת מתיחת שרירים עדינה ומדורגת ומתיחה ידנית בצוואר הרחם היא הטיפול הראשוני לכאבי ראש צוואר הרחם. אם זה לא עושה את הטריק, רופא עשוי להמליץ על זריקת סטרואידים או הרדמה לצוואר.
נוירוטומיה של תדר רדיו היא צורה נוספת של טיפול, בה גלי רדיו מועברים לעצבים המושפעים באמצעות מחטים היוצרות חום. החום מנטרל את העצב כך שהוא לא יכול לשלוח עוד אותות כאב למוח.
ביופידבק, הרפיה וטיפול קוגניטיבי התנהגותי נבדקו גם כאופציות טיפוליות. ניתוח הוא האפשרות האחרונה עבור חולה כאשר שיטות טיפול אחרות נכשלות.
טכניקות מניפולציה צוואריות במהירות גבוהה אינן מומלצות לטיפול בכאבי ראש צוואר הרחם, עקב הסיכון לניתוח עורק בצוואר ובשבץ מוחי.
מילה מ- Wellwell
בשל המחלוקת, כמו גם המורכבות סביב אבחנה של הפרעה זו, בדרך כלל יש צורך בצוות רופאים בכדי לבצע אבחנה של כאב ראש צוואתי. בלי קשר, אם אתה מאמין שהצוואר שלך הוא מקור כאב הראש שלך, שוחח עם הרופא שלך כדי שתוכל לעבור הערכה נכונה.