תוֹכֶן
בכל הנוגע להתערבויות אסתטיות, הזרקת בוטוקס או רעלן בוטולינום היא ההליך הקוסמטי הנפוץ ביותר המבוצע כיום. האגודה האמריקאית לכירורגים פלסטיים מעריכה כי בשנת 2018 יותר משבעה מיליון אנשים קיבלו זריקות של רעלן בוטולינום. כדי לשים את המספר הזה בפרספקטיבה טובה יותר, יותר אנשים מקבלים זריקות בוטוקס או בוטולינום טוקסין בשנה מאשר חיים באריזונה.רוב האנשים מקשרים זריקות בוטולינום טוקסין לטיפול בקמטים; עם זאת, גורם מדהים זה הוא תכליתי ביותר ומשמש למצבים רבים אחרים, כולל ספסטיות, עוויתות בעין (כלומר, פרפרוספזם), כיווץ בצוואר (כלומר, דיסטוניה צוואר הרחם), מיגרנות ושלפוחית השתן. יתר על המידה. בוטוקס משמש גם לטיפול של הזעה קשה בבית השחי (כלומר, הזעת יתר).
הסיפור כיצד הגענו להזריק את הרעלן המיקרוביאלי הזה לגופנו לטיפול בקמטים הוא מרתק ורצינות.
מה זה בוטוקס?
בוטוקס או בוטוליניום טוקסין מיוצר על ידי החיידק קלוסטרידיום בוטולינום. בטבע, זיהום עם קלוסטרידיום בוטולינום גורם לבוטוליזם, מחלה משותקת נדירה אך נכה. בוטוליזם מתחיל בשיתוק שרירי הפנים, הפה והגרון לפני התפשטותו לשאר חלקי הגוף. כאשר בוטוליזם משתק את השרירים המשמשים לנשימה, המוות יכול להיווצר. יש לציין כי במאי 2017 אירעה התפרצות בוטוליזם בקליפורניה, שנחשבה לרוטב גבינת נאצ'ו שנמכר בתחנת דלק. כתוצאה מכך, 10 איש אושפזו ואדם אחד נפטר.
למרות ש קלוסטרידיום בוטולינום מגיע בכמה זנים - שמונה סרוטיפים A, B, C1, C2, D, E, F ו- G בלבד- Serotypes A ו- B משמשים ליצירת תכשירים קליניים.
איך זה עובד
לאחר הזרקה לשריר, רעלן הבוטולינום מספין את קצה העצבים ומתקשר ובכך מונע שחרור של אצטילכולין, נוירוטרנסמיטר. ללא אצטילכולין, פעילות השרירים נפסקת. שיתוק מוקד, או ספציפי לאתר, הוא זה שמחליק קמטים ועוצר עוויתות. במילים אחרות, בוטוקס עובד על ידי "שיתוק" הקמטים.
בנוסף להפרעה לשחרור אצטילכולין, רעלן הבוטולינום מפריע לשחרור כאבים ומגשרים דלקתיים הכוללים חומר P וגלוטמין, מה שמסביר מדוע משתמשים ברעלן בוטולינום לטיפול בכאבי ראש.
תופעות לוואי לאחר הטיפול בבוטולינום טוקסין כוללות חבורות, נפיחות, כאבי ראש, אי נוחות וכן חולשת שרירים העלולה להשפיע על השרירים המקיפים את השריר שהוזרק.
לפני הזרקה עם רעלן בוטולינום, יש להפסיק את השימוש בתרופות נוגדות קרישה למשך שבועיים כדי למזער את החבלות. ניתן למזער את הכאבים באתר ההזרקה באמצעות מחט מד קטנה, מריחת חומר הרדמה מקומי או ציפוי האזור לפני זריקה. יתר על כן, יש להתחיל בטיפול בבוטולינום טוקסין במינון נמוך יותר ולהגדיל אותם בהדרגה.
ההשפעות של רעלן הבוטולינום פוגעות במהלך הזמן. באופן ספציפי, לאחר הפחתה עצבית כימית ראשונית, קצוות העצבים נובטים או מתחדשים והפונקציונליות משוחזרת לאחר 120 יום. במילים אחרות, לאחר שינוי קץ העצבים, בוטוקס עובד כ -120 יום לפני שהעצבים מתחדשים. פונקציונליות משוחזרת זו של קצות העצבים מסבירה מדוע אנשים מקבלים לפעמים טיפולים סדרתיים באותם נקודות.
קיימת גרסה כללית לסוג רעלן בוטוקס-בוטולינום A. מספר פורמולציות נאותות קיימות בשוק, כולל בוטוקס ודיספורט. ניסוחים אלה אינם ניתנים להחלפה והם מנוהלים באופן שונה. איטרציות נפרדות אלה של רעלן בוטולינום משתנות לפי משקל מולקולרי, חומרים עזר (כלומר, מדיום תרופתי) וחלבונים מורכבים.
מקורות הבוטוקס
קלוסטרידיום בוטולינום התגלה לראשונה על ידי מדען בלגי בשם אמיל פייר ואן ארמנגם בעקבות התפרצות בוטוליזם בבלגיה. בשנות העשרים של המאה העשרים ניסו מדענים מאוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו לבודד את רעלן הבוטולינום. עם זאת, עברו 20 שנה עד שהרעלן בוטולינום לבודד לבסוף בצורה גבישית על ידי ד"ר אדוארד שאנץ.
בשנות השבעים, מדענים החלו להשתמש בבוטוליניום טוקסין לטיפול בפזילה (כלומר עיניים שלובות). בזמן שבדקו את הטיפול הזה בקופים, החוקרים הבחינו כי רעלן הבוטוליניום מפחית את הקמטים בגלבלה. הגלבלה היא העור שבין הגבות ומעל האף.
לאחר שהרעלן של בוטולינום הוכיח את עצמו כמצליח בטיפול בפזילה, אלרג'ן רישתה את הטיפול ומיתגה אותו בוטוקס. לאחר מכן, בוטוקס קיבל את אישור ה- FDA למגוון שימושים רפואיים וקוסמטיים.
להלן תאריכי האישור השונים של ה- FDA לרעלן בוטולינום:
- פזילה ודלקת פרפרזמה בשנת 1989
- דיסטוניה צוואר הרחם בשנת 2000
- קווי הגלברה בשנת 2002
- הזעת יתר של השחי (הזעת יתר) בשנת 2004
- מיגרנות כרוניות וספסטיות של השפה העליונה בשנת 2010
- בריחת שתן בשנת 2011
- רגלי עורב (קווי תעלה רוחביים) בשנת 2013
שים לב שלמרות שרופאים משתמשים ברעלן בוטולינום לטיפול בסוגים רבים של קמטים בפנים, חלק ניכר מטיפול זה אינו מתויג. במילים אחרות, הרופא שלך משתמש בשיפוט קליני לטיפול בקמטי פנים עם בוטוקס.
בדברי הימים של הרפואה, בוטולינום טוקסין הוא כנראה הבולט ביותר מכיוון שזה היה הזריקה המיקרוביאלית הראשונה ששימשה לטיפול במחלות. הזרקת מוצרי חיידקים לגוף האדם מייצגת המצאה חדשה. בכל שנה שחולפת, חוקרים מפתחים ניסוחים נוספים של חומר רב-תכליתי זה ומוצאים בו יותר שימושים.
מילה מ- Wellwell
בוטוקס הוא חומר רב-תכליתי הנפוץ לטיפול בסוגים רבים של קמטים. בסך הכל, השימוש בבוטוקס הוא בטוח יחסית, עם מעט תופעות לוואי. אם אתה מעוניין לקבל טיפולי בוטוקס, אנא פנה לרופא העור שלך.