גורמים וגורמי סיכון לתסמונת המעי הרגיז (IBS)

תוֹכֶן

• סיבות שכיחות
• גנטיקה
• גורמי סיכון לאורח החיים

הסיבה המדויקת לתסמונת המעי הרגיז (IBS) אינה מובנת לחלוטין. לפעמים זה מתפתח לאחר התקף חמור של שלשול או טראומה זיהומית, אך במקרים רבים, אין אירוע ספציפי. החוקרים טוענים כי הסיבות עשויות להיות יחסי גומלין בין בעיות תנועתיות במעיים, רגישות לכאב, דלקת וכיצד המוח והמעיים "מתקשרים".

גנטיקה, חוויות חיים שליליות קודמות ומצבים מסוימים בבריאות הנפש עשויים לנטות מישהו ל- IBS. גורמים אחרים העלולים לגרום או להחמיר את תסמיני IBS כוללים מתח, הורמונים במחזור החודשי, עישון ודיאטה.

סיבות שכיחות

בסך הכל, החוקרים רודפים אחר כמה תחומים בהם עשוי להיות הבדל בין גופם של אנשים הסובלים מ- IBS לבין אלו שאין להם מצב. אלה כוללים תנועתיות, רגישות יתר פנימית, דלקת וחיידקי מעיים.

כּוֹשֵׁר תְנוּעָה

תנועתיות מתייחסת לתנועה של השריר החלק במערכת העיכול. למרות שמחקר לא הראה תוצאות עקביות, ישנן עדויות לכך שמהירות התנועה הזו משתנה הן במעי הגס והן במעי הדק של אנשים עם IBS.

התכווצויות מהירות מהרגיל נראות אצל אנשים מסוימים הסובלים מ- IBS השולט בשלשול (IBS-D), ואילו תנועות השרירים איטיות מדי אצל אנשים מסוימים הסובלים מ- IBS השולט בעצירות (IBS-C).

רגישות יתר לקרביים

רגישות יתר פנימית היא תחושת כאב מוגברת באיברים הפנימיים של הגוף. מחקרים הראו כי חולים רבים עם IBS חווים כאבים בחלחולת ברמת סף שונה מאנשים שאינם סובלים מהפרעה.

חושבים שהבדל זה בתפיסת הכאב הוא תוצאה של תהליך בו עצבי המעיים הופכים לרגישים יתר לגירוי.

דַלֶקֶת

בהגדרה, IBS אינו מופיע עם דלקת גלויה. עם זאת, למרות שזה לא יכול להיות גלוי במהלך בדיקות אבחון שגרתיות, זה עדיין יכול להיות מעורב.

עדויות לאפשרות של דלקת כרונית בדרגה נמוכה ברמה התאית אצל אנשים מסוימים הסובלים מ- IBS מתחילה להצטבר. סביר להניח כי דלקת זו קשורה למקרים בהם קדמה ל- IBS התקף של גסטרואנטריטיס, מצב המסווג כ- IBS-PI לאחר זיהום.

חיידקי מעיים

אמנם לא ברור כמו שזה נשמע, אך ניתן להבין טוב יותר את האופי המסובך של חיידקי המעיים כאשר המיקרואורגניזמים מסווגים כ"טובים "(כמו פרוביוטיקה) ו"רע" (חיידקים הקשורים לזיהום ודלקת).

התמקדות מחקרית בחיידקי המעיים החלה להציע עדויות לכך שקיים הבדל בין המרכיב החיידקי של חלק מחולי IBS לבין אלו שאינם סובלים מהפרעה. תשומת לב מיוחדת ניתנה לתפקידם של חיידקים במעי הדק כתורם ל- IBS, כלומר גידול יתר של חיידקים במעי הדק (SIBO).

חיבור המוח-מעיים

מערכת העצבים המעי היא רשת עצבים המכוונת את תהליכי העיכול ונמצאת בתקשורת הדוקה עם המוח. אינטראקציה זו נראית בצורה הברורה ביותר במהלך תגובת הלחץ.

ישנן עדויות לכך שתפקוד לקוי באינטראקציות בין המעיים והמוח עשוי להיות בבסיס הפרעת התנועתיות ורגישות יתר הקרביים המביאים לתסמיני IBS.

מחשבה על חוסר תפקוד זה קשורה לחוסר איזון ברמות של נוירוטרנסמיטרים מסוימים, ולכן אנשים עם IBS מוצאים לעיתים קרובות הקלה בתסמינים כאשר לוקחים תרופות נוגדות דיכאון הממוקדות למוליכים עצביים ספציפיים.

חיבור המוח-מעיים

הורמונים

נשים נוטות יותר לסבול מ- IBS, מה שמרמז כי שינויים בהורמונים ממלאים תפקיד בפיתוח המצב. כתוצאה מכך, נשים רבות מגלות כי תסמיני ה- IBS שלהן גרועים יותר במהלך מחזור הווסת או סביבם.

IBS נפוץ יותר בקרב אנשים הסובלים מחרדות, דיכאון ובעיות בריאות נפשיות אחרות. היסטוריה של התעללות פיזית, מינית או רגשית מגדילה גם את הסבירות ל- IBS.

גנטיקה

ממחקר ראשוני עולה כי קיים גם מרכיב גנטי ב- IBS מכיוון שהוא נוטה לפעול במשפחות.

על פי מחקר שהוצג ב גסטרואנטרולוגיהיש אנשים הסובלים מ- IBS עם מום גנטי (מוטציה) ספציפי של הגן SCN5A הגורם למצבם. כאשר מוטציה זו קיימת, היא גורמת לאנשים לחוות הפרעה בתפקוד המעי. במהלך המחקר הראשוני, החוקרים מצאו כי מוטציה גנטית זו קיימת אצל 2.2% מחולי IBS. מאוחר יותר, תוצאות אלו אושרו במחקר אסוציאציות רחב-גנום.

מחקרים נוספים על הגנים הקשורים ל- IBS עשויים לעזור להצביע על הגורמים הבסיסיים למצב.

גורמי סיכון לאורח החיים

אין זה סוד כי לחץ יכול להמיט הרס בגופך. תגובת הלחץ של הגוף, למעשה, יכולה להשפיע על התפתחות ה- IBS (כפי שניכר בחיבור מעי המוח).

הראיות חזקות יותר לחרדה ודיכאון כגורמי סיכון ל- IBS, כולל IBS לאחר דלקת. אם אורח חיים מלחיץ מוביל לפיתוח IBS במקום להפעיל תסמינים או החמרות ברגע שיש לך את המצב, ברור פחות.

עישון, שתיית אלכוהול, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית ותזונה לקויה יכולים להגביר את התלקחויות IBS. שמירה על אורח חיים בריא עשויה לסייע במניעת החמרת מצבכם.

הסוגים הטובים ביותר של טיפולי גוף-נפש ל- IBS

מילה מ- Wellwell

כשמדובר באבחון IBS, זה יכול להיות מתסכל לנסות להתמודד עם בעיה כשאינך יודע בדיוק מה גורם לה. אך על ידי קריאה נוספת על IBS ושיחה קבועה עם הרופא שלך, תמצא דרכים להתמודד עם המצב ועדיין לחיות חיים נורמליים ופעילים. בסופו של דבר, תגלה דברים שעובדים עבורך - בין אם זה מדיטציה להפגת מתחים, הקפדה על תזונה מיוחדת או שילוב של שניהם. ברגע שתגיע לנקודה זו, ה- IBS שלך פשוט יהיה משהו שאתה חי איתו ולא משהו ששולט בחייך.

כיצד מאבחנים רופאים IBS