תוֹכֶן
אחת הבעיות הפוטנציאליות שיכולות להתרחש בזמן ניתוח ACL היא זיהום בשתל ACL. טיפול כירורגי בדמעת ACL כרוך בהצבת רצועה חדשה, ולאחריה מספר חודשים של שיקום.זיהום לאחר ניתוח שחזור ACL הוא סיבוך נדיר. מחקרים מעריכים כי הסיכוי לפתח זיהום במפרק (הנקרא מפרק ספיגה) לאחר ניתוח שחזור ACL הוא פחות מאחוז אחד (0.3 אחוזים במחקר הגדול ביותר).
הרצועה הצולבת הקדמית, או ACL, היא אחת מארבע רצועות הברך העיקריות. ה- ACL הוא קריטי ליציבות הברכיים, ואנשים שפוצעים את ה- ACL שלהם מתלוננים לעיתים קרובות על תסמינים של הברך שלהם שמתבטלת תחתיהן. לכן, חולים רבים הסובלים מדמעת ACL בוחרים לעבור טיפול כירורגי לפגיעה זו.
גורם להדבקה לאחר ניתוח ACL
זיהומים מתרחשים כאשר חיידקים מסוגלים לצמוח בתוך גופך. מערכת החיסון שלך יכולה להילחם בזיהומים כשהם קטנים, אך זיהומים מסוימים עשויים להיות חמורים מכדי שמערכת החיסון שלך תמגר כראוי.
זיהומים הם דאגה לאחר ניתוח ACL משתי סיבות:
- מפרקים רגישים לזיהום:המפרקים הם מרחבים שנכבשים על ידי נוזלים בעלי מעט הגנה חיסונית. לכן, כאשר זיהומים נכנסים למפרק, לגוף יש הגנה מוגבלת מפני הזיהום. יש צורך בניתוח כדי לנקות את המפרק לטיפול בזיהום.
- להשתלות ACL אין אספקת דם:השתל המשמש לניתוחי ACL מפריע לאספקת הדם הרגילה שלו; זה נכון לגבי שתלים שנקטפו מגופך או שתלים שנתרמו מגופה. לשתל אין אספקת דם, ולכן אין לאנטיביוטיקה דרך להגיע לרקמת השתל.
אספקת הדם היא קריטית למאבק בזיהומים מכיוון שזרם הדם נושא הגנה חיסונית ואנטיביוטיקה. זו בעיה בזיהומים במפרקים או בזיהומים של שתלים. לאחר ניתוח ACL, לזיהומים יש יכולת לשגשג מכיוון שיש לך מעט הגנות חיסוניות במפרק וללא אספקת דם להשתלת ACL.
טיפול בזיהומים לאחר ניתוח ACL
זיהומים במפרקים לאחר ניתוח ACL מטופלים באמצעות ניתוח ואנטיביוטיקה. טיפול כירורגי נחוץ לניקוי מפרק החיידקים, ואנטיביוטיקה נועדה למנוע הישנות הזיהום.
כאשר הזיהום נמצא בשלב מוקדם של הופעתו, הליך כירורגי לניקוי המפרק עשוי להספיק לטיפול. עם זאת, כאשר הזיהום קיים זמן רב יותר, יתכן שיהיה צורך להסיר את כל השתל ACL על מנת לטהר את הזיהום.
כאשר יש צורך בצעד אגרסיבי יותר זה, מסירים את שתל ה- ACL, מוחלים את הזיהום וכעבור מספר חודשים מבצעים ניתוח שחזור ACL חדש.ההחלטה מתי ניתן לשמור על השתל תלויה במראה השתל ACL בזמן הניתוח, ובתגובה לטיפול. אם מבצעים ניתוחים מרובים ללא שיפור בזיהום, ככל הנראה יהיה צורך להסיר את השתל.
האם אתה יכול להימנע מזיהומי ACL?
כן ולא. אנו יודעים שיש צעדים שניתן לנקוט כדי למזער את הסיכון לזיהום, אך אין דרך להפוך את הסיכון לזיהום ל -0 אחוזים. הצעדים שניתן לנקוט כוללים הבטחת הליכים סטריליים בחדר הניתוח בבית החולים, מתן אנטיביוטיקה בזמן הניתוח ועיקור מתאים של הברך הפגועה. שאל את הרופא לגבי הצעדים שתוכל לנקוט כדי להבטיח שיש לך את הסיכוי הנמוך ביותר לחלות בזיהום.