תוֹכֶן
בדיקות הדם של הפטיטיס B מכונות בצוותא הפאנל הסרולוגי. קבוצת בדיקות זו יכולה לאבחן במדויק זיהום בהפטיטיס B בהווה ובעבר. מכיוון שיש מספר סמנים ולפחות שישה פרשנויות לתוצאות השונות, קביעת משמעותן יכולה להיות מאתגרת. כדי להבהיר, להלן ששת הפרשנויות המאורגנות בטבלה מסמנים אלה של הפטיטיס B.בדיקות בפאנל הסרולוגי של הפטיטיס B
- HBsAg (אנטיגן משטח הפטיטיס B): זהו חלבון שנמצא על פני מולקולת נגיף הפטיטיס B, חלק מהנגיף עצמו. כאשר הם מוצאים ריכוז משמעותי בדם שלך, זה מראה שיש לך זיהום בנגיף הפטיטיס B, שעשוי להיות כרוני או חריף. חלבון זה מגדיר את התגובה החיסונית של גופך, ואם מערכת החיסון שלך מתפקדת כראוי תייצר בקרוב רמות מדידות של נוגדן אנטי HBs. החיסון נגד הפטיטיס B משתמש באנטיגן זה כדי לעורר חסינות לנגיף.
- אנטי HBs(נקרא גם HBsAb, נוגדן משטח הפטיטיס B): הגוף שלך מייצר נוגדן זה כאשר הוא נחשף ל- HBsAg, בין אם הוא נגוע בצהבת B ובין אם הוא מגורה בחיסון נגד הפטיטיס B. סימן לכך שאתה מחלים מדלקת כבד B או שיש לך תגובה טובה לחיסון ועליך להיות בהגנה מפני הנגיף.
- אנטי HBc (נקרא גם HBcAb, נוגדן ליבת הפטיטיס B): הגוף שלך מפתח נוגדן זה בתגובה לנוכחות נגיף הפטיטיס B בערך בזמן שאתה מציג תסמינים של זיהום חריף. ברגע שתייצר אותו, בדרך כלל תמשיך לעשות את זה להמשך חייך ולכן בדיקת הדם שלך תישאר חיובית נגד אנטי HBc. זה מראה שיש לך זיהום או שהיה לך בעבר, אבל זה לא אומר לרופא שלך מה המקרה.
- IgM HBcAb (או IgM anti-HBc) היא בדיקה לראיות לסוג של נוגדן שמערכת החיסון שלך מייצרת במהלך או מיד אחרי זיהום חריף בצהבת B. בדיקה חיובית בדרך כלל מצביעה על זיהום חריף או לאחרונה. הנוגדן מצטמצם מאוד או נעלם לאחר פתרון הזיהום.
אם אתה נגוע בצורה חדה או כרונית בהפטיטיס B, ייתכן שתפיץ את הנגיף לאחרים. עקוב אחר מניעה סטנדרטית וודא להגן על עצמך ועל אחרים במהלך מגע מיני.
6 פרשנויות לפאנל הסרולוגי
1. אם הבדיקות שלך הן:
- HBsAg שלילי
- אנטי HBc שלילי
- אנטי HBs שלילי
ככל הנראה אתה חשוף לפטיטיס B. אם אתה זכאי לחיסון נגד הפטיטיס B, אתה עלול להתחסן כדי להפחית את הסיכון לזיהום בעתיד.
2. אם הבדיקות שלך הן:
- HBsAg שלילי
- אנטי HBc חיובי
- חיובי נגד HBs
אתה כנראה חסין בגלל זיהום טבעי. אין לך את האנטיגן הנגיפי שמסתובב, אבל אתה מראה את שני הנוגדנים. נוגדן הליבה הוא זה המצביע על כך שהדבר נבע מזיהום ולא מחיסון. לעיתים קרובות אנשים מופתעים לשמוע כי היו להם זיהום בעבר, שכן במקרים רבים יש רק תסמינים קלים.
3. אם הבדיקות שלך הן:
- HBsAg שלילי
- אנטי HBc שלילי
- חיובי נגד HBs
אתה כנראה חסין בגלל חיסון נגד הפטיטיס B. לעיתים קרובות זו התוצאה הנראית במעקב לאחר החיסון וזו תוצאה טובה. אם לא היית מחוסנת, זה משהו שהרופא שלך יחקור עוד יותר.
4. אם הבדיקות שלך הן:
- HBsAg חיובי
- אנטי HBc חיובי
- IgM חיובי נגד HBc
- אנטי HBs שלילי
אתה כנראה נגוע בצורה חריפה. הנוכחות של IgM נגד HBc, יחד עם HBsAg, מראה שיש וירוס שמסתובב בגופך ואתה מייצר תגובה מוקדמת אליו. זה לא יהיה המקרה של זיהום כרוני או זיהום שהתאושש ממנו בעבר.
5. אם הבדיקות שלך הן:
- HBsAg חיובי
- אנטי HBc חיובי
- IgM שלילי נגד HBc
- אנטי HBs שלילי
אתה כנראה נגוע כרונית. אתה ממשיך ליצור נוגדני ליבה ויש לך וירוס שמסתובב, אך נוגדן ה- IgM המוקדם שלך נמוג. במקרה זה, ככל הנראה הרופא שלך יקבל בדיקות תפקודי כבד ורמות DNA נגיפיות כדי לקבוע את הזכאות לטיפול.
6. אם הבדיקות שלך הן:
- HBsAg שלילי
- אנטי HBc חיובי
- אנטי HBs שלילי
עם תוצאה זו, זה יכול להיות כמה דברים, והשכיח ביותר הוא שיש לך זיהום בצהבת B שנפתר או נפתר. אתה כנראה לא נמצא בשלב ההדבקה החריפה. יתכן שתעבור בדיקה חיובית כוזבת לנוגדן הליבה. אינך חסין נגד הפטיטיס B, לכן עליך לדאוג לסיכון לחשיפה ועליך לדון האם מומלץ לבצע חיסון. ייתכן גם שיש לך זיהום כרוני ברמת הפטיטיס B ברמה נמוכה.