תוֹכֶן
- מדוע פיברומיאלגיה אינה מחלה אוטואימונית?
- מפעילים של פיברומיאלגיה
- כימיקלים במוח והורמונים
- תסמינים שכיחים אחרים של פיברומיאלגיה
- מחלות דומות
פיברומיאלגיה פוגעת ב -2% עד 4% מהמבוגרים. מחלות אוטואימוניות יכולות להופיע, ולעתים קרובות, להתרחש לצידה. בנוסף, בחלק ממחלות אוטואימוניות, כמו זאבת, יש תסמינים הדומים להפליא לפיברומיאלגיה.
מכיוון שפעם האמינו כי פיברומיאלגיה היא מצב הקשור בדלקת פרקים, וסוגים רבים של דלקת פרקים, כגון דלקת מפרקים שגרונית (RA), הם מחלות אוטואימוניות, ההנחה הייתה כי פיברומיאלגיה נכנסת לקטגוריה זו. אולם המחקר הצביע על כיוונים שונים.
עם זאת, איננו יכולים לומר באופן סופי שפיברומיאלגיה אינה אוטואימונית מכיוון שעדיין איננו יודעים מה הסיבה הבסיסית (ים) למצב. ייתכן שמחקרים עתידיים עשויים לגלות כי אוטואימוניות ממלאת חלק לפחות במקרים מסוימים.
מדוע פיברומיאלגיה אינה מחלה אוטואימונית?
כמה מחקרים מצביעים על כך שמערכת החיסון בפיברומיאלגיה עשויה להיות נוטה לאי סדרים מסוימים, כמו למשל להיות יתר על המידה באופן כרוני. יש אנשים המאמינים שמשמעותה היא שהיא אוטואימונית, אך למעשה, מדובר בשני סוגים שונים של הפרעה בתפקוד החיסוני.
ראשית, חשוב להבין מהי אוטואימוניות. בהפרעות אוטואימוניות, המערכת החיסונית טועה ברקמה או במבנה מסוים בגוף לפולש מסוכן, כמו וירוס או חיידק. לאחר מכן הוא תוקף את הרקמה או המבנה הזה בניסיון להשמיד אותו. תהליך זה גורם בדרך כלל לנזק ולדלקת באתר. (דלקת היא חלק נורמלי והכרחי בתהליך הריפוי, אך זו בעיה כאשר היא הופכת כרונית).
עם זאת, מחקר מתפתח עשוי למקד מחדש את תשומת הלב בכיוון זה. זה מראה שמבנים עצביים מסוימים, כולל עצב הראייה, נפגעים לפעמים בפיברומיאלגיה. עד כה איננו יודעים מדוע ונפוץ זה נפוץ. כלומר, אנחנו עדיין לא יודעים אם זו עדות לאוטואימוניות. זה בטוח שנראה כגורם אפשרי אחד.
מפעילים של פיברומיאלגיה
לא הוכח כי שום גורם מסוים מעודד את הופעת הפיברומיאלגיה. הרופאים מאמינים שיש מגוון סיבות, כולל:
- טראומה רגשית
- זיהום ויראלי
- פציעות גופניות
יותר ויותר, פיברומיאלגיה מכונה הפרעה נוירו-חיסונית או תסמונת רגישות מרכזית.
כימיקלים במוח והורמונים
חולי פיברומיאלגיה מראים בדרך כלל הפרעות בכימיקלים במוח, כמו גם הפרעות הורמונליות.
חוסר איזון כימי והורמונלי במוח שעלול להתרחש בפיברומיאלגיה כוללים:
- פעילות מופחתת של קולטן אופיואידים בחלקים במוחכם המווסתים את מצב הרוח ואת ההיבטים הרגשיים של הכאב
- רמות סרוטונין נמוכות יותר או פעילות
- רמות נמוכות יותר של הורמוני הלחץ נוראדרנלין וקורטיזול, המביאות לתגובות לא מספקות למתחים גופניים ופסיכולוגיים.
- רמות נמוכות של IFG-1, המקדמות צמיחת עצם ושרירים
- עד פי שלוש מהרמה הרגילה של חומר P, אשר קשור לתפיסת כאב מוגברת
תסמינים שכיחים אחרים של פיברומיאלגיה
כפי שאתה יודע כעת, אין דפוס יחיד של תסמינים לפיברומיאלגיה. עם זאת, קבוצת תסמינים שכיחה בקרב חולים רבים וכוללת:
- כאבים, מקרינים, כאבים נרחבים ונוקשות
- כאב מגירויים שבדרך כלל אינם גורמים לכאב (כלומר לחץ קל)
- כאב שעובר מחלק אחד של הגוף למשנהו ואינו קשור לנזק
- הפרעות שינה (כתנאים חופפים)
- הפרעה בתפקוד הקוגניטיבי (המכונה לעתים קרובות "ערפל פיברו")
- שינה לא מרעננת שמובילה לעייפות קיצונית
- תסמונת רגל חסרת מנוחה (כמצב חופף)
- תסמונת המעי הרגיז (כמצב חופף)
מחלות דומות
RA ו זאבת הם שתי מחלות אוטואימוניות שעלולות להיות בעלות תסמינים דומים לפיברומיאלגיה. אחרים עשויים להיות דומים גם כן, תלוי בתסמיני הפיברומיאלגיה הספציפיים שיש לאדם.
בנוסף, אנשים עם פיברומיאלגיה עלולים לחלות במחלות אוטואימוניות חופפות. אבחנה נכונה חשובה לתכנית טיפול יעילה.
עם זאת, ל- RA וללופוס יש סמני אבחון, כולל דלקת ונזק, שרופאים יכולים לחפש בעת אבחנה.
מילה מ- Wellwell
נצטרך הרבה יותר מחקר כדי לקבוע אם פיברומיאלגיה שייכת לקטגוריה האוטואימונית. עד שנדע בוודאות, סביר להניח שרופאים לא יקבעו טיפולים אוטואימוניים נפוצים, כגון תרופות המדכאות את המערכת החיסונית, למצב זה.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט