סקירה כללית של אי ספיקת כבד

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס

אי ספיקת כבד מתרחשת כאשר תאי הכבד מפסיקים לתפקד. מצב זה יכול להתקדם לאט ללא תסמינים עד שיש נזק כבד משמעותי. בסופו של דבר, אי ספיקת כבד עלולה לגרום למגוון תסמינים, כולל עייפות, צהבת (מראה צהבהב של העור והעיניים), תחושות גירוד ובלבול.

אי ספיקת כבד גורמת גם לחסינות מופחתת ומקשה על חילוף חומרים יעיל של מזון ותרופות. ישנם גורמים רבים ושונים לכשל בכבד, והשכיחים ביותר הם אלכוהול ווירוסים.

אם יש לך סימנים, תסמינים או גורמי סיכון לאי ספיקת כבד, בדיקת האבחון שלך תכלול בדיקות דם ובדיקות הדמיה. הטיפול תלוי בסיבה. בנוסף, ניתן להורות לך להתאים את הדיאטה שלך ולהימנע מתרופות מסוימות, כגון טיילנול (פרצטמול). במצבים מסוימים יש צורך בהשתלת כבד.

תסמינים

אי ספיקת כבד פוגעת בדרך כלל במבוגרים ורק לעתים רחוקות פוגעת בילדים. אי ספיקת כבד חריפה גורמת לבחילות והקאות קשות שיכולות להתחיל תוך מספר ימים ועד מספר שבועות לאחר החשיפה לנגיף. עם זאת, מחלות רבות הפוגעות בכבד עשויות שלא לגרום לתסמינים כלשהם בשלבים המוקדמים הגורמים לאי ספיקת כבד מתקדמת או פתאומית כעבור שנים - עם השפעות מסכנות חיים.

תסמינים של הפטיטיס חריפה

הפטיטיס חריפה מייצרת אי ספיקת כבד פתאומית ולעתים קרובות נפתרת מעצמה. לעיתים נדירות, הפטיטיס חריפה עלולה להיות קטלנית אם לא מטפלים בה.

תסמינים שכיחים של הפטיטיס חריפה כוללים:

• בחילה
• הֲקָאָה
• כאב בטן
• אובדן תיאבון
• צַהֶבֶת
• חום
• צְמַרמוֹרֶת
• עייפות
• עיניים שקועות בהתייבשות, עייפות, ירידה במתן שתן
• בִּלבּוּל

מהם הסימפטומים של דלקת כבד נגיפית חריפה?

תסמינים של מחלת כבד כרונית

מחלת כבד כרונית עלולה לגרום להחמרה בהדרגה של אי ספיקת כבד.

תסמינים ותופעות שכיחים כוללים:

• צהבת
• עייפות
• נפיחות בבטן
• ירידה בתיאבון
• אי נוחות בבטן או כאב
• שתן צהוב או כהה
• שרפרפים שצפים
• שלשול

מחלת כבד כרונית גורמת למספר בעיות בריאות, כולל פגיעה בחסינות, ונטייה לזיהומים. זה נקשר גם למחלת כליות, יתר לחץ דם וסיכון מוגבר לשבץ.

סיבוכים של מחלת כבד כרונית

תסמינים של אי ספיקת כבד חריפה

מחלת כבד כרונית עלולה לגרום לאי ספיקת כבד, אשר לעיתים קרובות מתוארת כאי ספיקת כבד חריפה מכיוון שהיא מתפתחת במהירות. ההשפעות מתקדמות במהירות, ואי ספיקת כבד חריפה הנגרמת על ידי מחלת כבד כרונית עלולה להיות קטלנית.

תסמינים של אי ספיקת כבד חריפה הנגרמת על ידי מחלת כבד כרונית כוללים:

• בִּלבּוּל
• תסיסה
• שינויים התנהגותיים
• צרות הליכה
• אובדן ההכרה
• התקפים

השפעות התנהגותיות וקוגניטיביות של אי ספיקת כבד

סיבות

אי ספיקת כבד יכולה להיגרם ממגוון מצבים. הפטיטיס, שהיא דלקת בכבד, היא הגורם השכיח ביותר לאי ספיקת כבד. ישנם סוגים רבים וגורמים להפטיטיס.

הפטיטיס יכול להיגרם על ידי זיהומים, רעילות או מחלות אוטואימוניות (כאשר מערכת החיסון של הגוף נלחמת בתאי הכבד שלו).

סרטן בכבד עלול לגרום לאי ספיקת כבד גם כן. סרטן יכול להתחיל בכבד או שהוא יכול להתפשט לכבד מאזורים אחרים בגוף, ולפגוע בתפקוד הכבד.

הכבד מטבוליזם בחומרים מזינים, בתרופות ואלכוהול ומטהר את חומרי הפסולת של הגוף. כאשר הכבד נכשל, הוא אינו יכול לבצע פעולות אלה.

הפטיטיס מדבקת

ישנם חמישה סוגים של הפטיטיס מדבקת - הפטיטיס A, B, C, D ו- E. כולם מדבקים, ולכל אחד מהם דרך העברה שונה מאדם לאדם.

הפטיטיס A ו- E מתפשטים בדרך כלל דרך מזון או מים מזוהמים. זה מתואר כהעברה צואתית-אוראלית - הנגיף נמצא בצואה ויכול להתפשט לאנשים אחרים באמצעות מזון מזוהם.

הפטיטיס A ממזון המסעדות

הפטיטיס B, C ו- D מתפשטים דרך דם מזוהם. שיתוף מחטים לקעקועים, פירסינג לגוף או שימוש בסמים יכול להפיץ וירוסים אלה. בנוסף, הפטיטיס B מועבר במגע מיני. הפטיטיס D יכול להיות מועבר רק יחד עם הפטיטיס B.

הפטיטיס A, B ו- C הם הסוגים הנפוצים ביותר של הפטיטיס מדבקת.

רַעֲלָנוּת

אלכוהול ותרופות מסוימות עלולים להזיק לכבד ולגרום נזק .מחלת כבד אלכוהולית כוללת הפטיטיס אלכוהולית וכבד שומני. סיבוכים אלו יכולים להתרחש לאחר שנים של אלכוהוליזם, אך עדיין אנשים הצורכים כמויות כבדות של אלכוהול אינם מפתחים הפטיטיס.

תרופות מסוימות עלולות לגרום לאי ספיקת כבד לאחר שימוש לטווח קצר או שימוש כרוני. לא כולם מפתחים אי ספיקת כבד מנטילת התרופות הללו וקשה לחזות מי יפתח אותה.

תרופות העלולות לגרום לאי ספיקת כבד כוללות:

• טיילנול (פרצטמול)
• ליפיטור (אטורווסטטין)
• דפקוטה (חומצה ולפרואית), דילנטין (פניטואין) ופלבטול (פלבמט)
• אריתרומיצין וטטרציקלין
• תרופות סטרואידים
• עומס ברזל

יש לזכור שתוספים טבעיים עלולים לגרום גם לאי ספיקת כבד, לכן חשוב לקבל מידע רב ככל האפשר על תופעות לוואי בעת נטילת תוספי תזונה.

מצבים רפואיים

ישנם מספר מחלות רפואיות הגורמות לאי ספיקת כבד. מצבים אלו יכולים להיות תורשתיים וכל אחד מהם מאופיין גם בהשפעות אחרות בנוסף לדלקת בכבד.

מצבים רפואיים הגורמים לאי ספיקת כבד כוללים:

• הפטיטיס אוטואימונית
• המוכרומטוזיס תורשתי
• מחסור באלפא -1-אנטיטריפסין
• מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית - בדרך כלל מזורזת על ידי השמנת יתר
• מחלת הסרטן

ההשפעות של הפטיטיס A ו- E זיהומיות מתחילות בדרך כלל תוך מספר שבועות מחשיפה, ומייצרות הפטיטיס חריפה.

הפטיטיס אלכוהולית, כבד שומני, מחלת כבד גנטית והפטיטיס B, C ו- D בדרך כלל אינם גורמים לתסמינים מיד ומייצרים לאט לאט נזק לכבד המתקדם לאט - מה שבסופו של דבר גורם להשפעות של הפטיטיס כרונית.

אִבחוּן

אם יש לך גורמי סיכון, כמו חשיפה לצהבת זיהומית, ייתכן שתצטרך בדיקת סקר. אם כבר פיתחת סימנים של אי ספיקת כבד, הערכת האבחון שלך עשויה לכלול בדיקות דם, בדיקות הדמיה ואולי ביופסיית כבד.

סימנים גופניים

צהבת היא הסימן הברור ביותר לאי ספיקת כבד. העור שלך והחלק הלבן של העיניים שלך עשויים להיראות צהובים, לפעמים זה יכול לקרות בהדרגה, כך שאתה והמשפחה שלך לא יכולים לשים לב לזה מיד.

לעיתים קרובות מציינים גם בלבול, תסיסה ובעיות בהליכה. תסמינים אלו נובעים מחוסר יכולתו של הכבד הפגוע להסיר רעלים מהדם.

בדיקת דם

ישנן מספר בדיקות דם שיכולות לעזור בהערכה של אי ספיקת כבד ויכולות לסייע בזיהוי הגורם.

• בדיקות תפקודי כבד (LFT)
• ספירת דם מלאה (CBC)
• זמן דימום
• בדיקות אלקטרוליטים
• בדיקות לפטיטיס A, B, C, D או E.

בדיקות הדמיה

יתכן שתצטרך לערוך בדיקות הדמיה שיכולות לדמיין את מבנה הכבד שלך, כגון טומוגרפיה ממוחשבת בבטן (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או אולטרסאונד.

בִּיוֹפְּסִיָה

אם קיים חשש לסרטן בכבד שלך, או אם הסיבה לאי ספיקת הכבד שלך אינה מאובחנת על ידי בדיקות לא פולשניות, ייתכן שתצטרך ביופסיה. זהו הליך התערבות שבו הרופא שלך ייקח דגימת כבד שלך (בדרך כלל עם הנחיות אולטרסאונד או CT) כך שניתן יהיה לבדוק את מאפייניו במיקרוסקופ.

אבחון סרטן הכבד

יַחַס

אתה יכול לקבל טיפול באי ספיקת כבד, ולמרות שאתה צפוי לחוות שיפור מסוים בטיפול, ייתכן שיש לך כמה השפעות שיוריות.

אם יש לך אי ספיקת כבד חריפה עקב זיהום בהפטיטיס A או E, ייתכן שתצטרך לחות עם נוזלים דרך הפה (דרך הפה) או תוך ורידי (IV) כדי למנוע התייבשות. יתכן שתזדקק לתרופות להפחתת חום ככל שהזיהום שלך יסתדר.

זיהומים אחרים, הפטיטיס B, C ו- D אינם נפתרים מעצמם. אם יש לך אחד מהזיהומים הללו, ייתכן שתפיק תועלת מתרופות אנטי-ויראליות. לעיתים, תרופות אנטי דלקתיות או מדכאי חיסון מועילות גם יחד עם זאת, מכיוון שתרופות אלו עלולות לפגוע בכבד, ההחלטה מתקבלת על בסיס כל מקרה לגופו.

כיצד מטפלים בהפטיטיס C

אמצעי זהירות

כאשר יש לך אי ספיקת כבד, עליך להימנע מתרופות העלולות לגרום לאי ספיקת כבד. אתה צריך גם להיפגש עם דיאטנית, מכיוון שאתה עשוי להזדקק לתזונה דלת שומן ודלת חלבונים מכיוון שהכבד חיוני לחילוף חומרים מזינים אלה.

השתלת כבד

אם סביר להניח כי אי ספיקת הכבד תיפתר, ייתכן שתצטרך לעבור השתלת כבד. זהו הליך כירורגי מרכזי הכולל הסרת כבד משלך והחלפה בכבד תורם אנושי. יש לתפור את כבד התורם במקום כך שהוא יקבל דם מכלי הדם שלך.

הליך השתלת כבד כרוך בכך שאתה משתמש בתרופות מדכאות חיסון כדי למנוע דחייה וכישלון של הכבד התורם.

ההחלמה עשויה לארוך חודשים, אך אם יש לך השתלה מוצלחת, אתה יכול לצפות לפניך שנים רבות בריאות - עם כבד מתפקד.

מה כדאי לדעת על ניתוח השתלות כבד

מְנִיעָה

אם יש לך הפטיטיס, עליך להיזהר מלהפיץ אותה לאחרים.שטיפת ידיים והכנת מזון סניטרי הם חיוניים.

ואם יש לך הפטיטיס B, C או D, עליך לספר לשותפים מיניים על הנגיף שלך. חיוני שתשתמש בהגנה כדי להימנע מהעברה לשותפים מיניים. שיתוף מחטים מכל סיבה שהיא - בין אם לתרופות פנאי, לקעקועים או לטיפול רפואי - מסוכן מאוד ויכול להפיץ את הנגיף שלך לאחרים.

מילה מ- Wellwell

אי ספיקת כבד היא מצב שיש לו סיבות ותופעות רבות. יתכן שלא תבין שאתה מפתח אי ספיקת כבד עד שהוא התקדם לשלב מאוחר. ביצוע בדיקות רפואיות קבועות יכול לסייע בזיהוי סימנים מוקדמים לאי ספיקת כבד.

אם אתה מאובחן כסובל מכשל בכבד, חשוב מאוד שתבצע את הטיפול הרפואי שלך, מכיוון שמצב זה יכול להתקדם במהירות והוא עלול להיות קטלני. הימנעות מתרופות הגורמות לרעילות בכבד, בעקבות תזונה ידידותית לכבד ואולי נטילת טיפולי מרשם או השתלת כבד תשפר את איכות חייכם ותאריך את הישרדותכם.