תוֹכֶן
טסיות הדם הן תאים קטנים שמסתובבים בזרם הדם שלך, שמצמידים את עצמם לדופן כלי הדם בעקבות פציעה. הם תוכננו במיוחד לקרישה; הם מתקבצים יחד כדי למנוע דימום. אם יש לך טסיות נמוכות בדם, המכונות טרומבוציטופניה, יכולתך ליצור קרישי דם ולעצור את הדימום עלולה להיפגע. חשוב שתהיה מודע כיצד מצבך משפיע על הבריאות הכללית שלך ומה אתה יכול לעשות כדי להישאר במצב טוב.מה נורמלי?
טסיות הדם שלך מנותחות במהלך בדיקת ספירת דם מלאה (CBC), שהיא לוח סטנדרטי של עבודת דם. ספירת טסיות הדם היא אחד הצעדים שה- CBC מספק. הנה הטווח הנורמלי הנוגע לרמות של טסיות נמוכות:
- ספירת טסיות רגילה נחשבת בין 150,000 ל -450,000 טסיות דם לכל מיקרוליטר דם.
- ספירת טסיות נמוכה נחשבת בכל מקום מתחת ל -150,000 טסיות למיקרוליטר.
- סיכון לדימום קל מתרחש עם 50,000 טסיות למיקרוליטר ומטה.
- סיכון לדימום רציני מתרחש אם ספירת הטסיות יורדת ל -10,000 עד 20,000 טסיות למיקרוליטר ומטה.
סיבות
טרומבוציטופניה עלולה להיות תורשתית או להיגרם מכמה נסיבות שגורמות לספירת טסיות הדם לרדת מתחת לרמות הרגילות.
הרס טסיות מוגבר
אמנם ייתכן שנוצרו טסיות דם רבות, אך הגורמים האפשריים הללו לטרומבוציטופניה יכולים להרוס אותם, ולהפחית את רמותיך:
- תנאים אוטואימוניים: מחלות כגון זאבת ודלקת מפרקים שגרונית עלולות לגרום לטרומבוציטופניה חיסונית כאשר מערכת החיסון מתחילה לתקוף את עצמה, ולהרוס את הטסיות תוך כדי.
- זיהומים בדם חיידקיים: חיידק חיידקים, או זיהום חיידקי המשפיע על הדם, עלול להרוס טסיות.
- תרופות: סוגים מסוימים של תרופות הנקראות נוגדי קרישה, למשל הפרין, עלולים לגרום להרס טסיות הדם על ידי הפעלת מערכת החיסון שלך להשמדתם.
הפחתת ייצור הטסיות
טרומבוציטופניה יכולה להיווצר גם כאשר הגוף שלך פשוט לא מייצר כמות נאותה של טסיות דם. הסיבות האפשריות כוללות:
- הֵרָיוֹן: טרומבוציטופניה הריונית היא מצב שכיח למדי במהלך השליש השלישי עקב דילול דם מוגבר, מכיוון שנפח הדם ממשיך לגדול ומספר הטסיות לא עולה באותה מהירות. חשוב לציין כי לרוב ירידה זו אינה קשורה לסיכון לדימום חמור.
- כימותרפיה והקרנות: טיפולים אלה יעילים מאוד להרוג תאים סרטניים, אך למרבה הצער, הם אינם מסוגלים להבחין בין תאים סרטניים לבריאים. כימותרפיה והקרנות מכוונים במיוחד לתאים המתרבים במהירות, כמו אלה שנמצאים במח העצם. טיפולי סרטן עלולים להרוג את התאים במוח העצם שלא בכוונה המוקדשים לייצור טסיות דם, וכתוצאה מכך טרומבוציטופניה.
- לוקמיה: גורם נוסף לטרומבוציטופניה עשוי להיות ההשפעה של סרטן הדם עצמו על המח. אם מוח עצם פולש על ידי תאים סרטניים, התאים הבריאים עשויים להצטופף על ידי תאי הסרטן, ובסופו של דבר להשפיע על ייצור הטסיות.
- חסרים תזונתיים: כמו באנמיה, מחסור בברזל או מחסור בוויטמינים (B12, חומצה פולית) יכולים להוביל לספירת טסיות דם נמוכות, מכיוון שלגוף אין את החומרים המזינים הבסיסיים ליצור אותם.
- זיהום ויראלי: זיהומים ויראליים מסוימים כגון הפטיטיס C או HIV עלולים לגרום לירידה בייצור הטסיות.
- שימוש כבד באלכוהול: מכיוון שצריכת אלכוהול כבדה מביאה לעיתים קרובות לתת תזונה, יתכן שלא תצליח ליצור טסיות דם חדשות בגלל הפרעות במח העצם. כמו כן, לאלכוהול כשלעצמו יש השפעה רעילה על מוח העצם.
טחול מוגדל
מספר מצבים עלולים לגרום לטחול מוגדל, האחראי על אחסון עד שליש מטסיות הדם בגוף בכל עת בתנאים רגילים. טחול מוגדל עשוי ללכוד מספר גדול יותר של טסיות דם, ולא מאפשר להם לברוח למחזור.
תסמינים
אם יש לך מספר טסיות דם נמוך, אתה עלול להיתקל במגוון תסמינים. התקשר לרופא אם אחת מהבעיות הבאות גדלה בתדירות, בחומרה או מדאיגה אותך:
- חבורות קלות הנקראות purpura
- כתמים אדומים זעירים על העור שלך נקראים petechiae
- דימום מוגזם בעקבות פציעות אפילו קלות
- כאבים במפרקים, במיוחד מפרקים גדולים כמו הברכיים והירכיים.
- דימום באף תכוף
- דימום מהפה או מהחניכיים
- דם בשתן או בצואה
- כאבי ראש
חשוב להתקשר לרופא המטפל מיד אם יש לך אחת מהתופעות הבאות:
- כאב ראש, בלבול או סחרחורת
- דם כאשר אתה משתעל או מתקשה לנשום
- דם בשתן, הקאות או מעיים
- דימום בנרתיק לאחר גיל המעבר או דימום נרתיקי כבד במיוחד
ניהול טסיות נמוכות
ישנם מספר צעדים שאתה יכול לבצע כדי למנוע סיבוכים של טסיות נמוכות; פועלת במיוחד למזער את הסיכון לדימום במידת האפשר.
- הימנע מתרופות המכילות אספירין, נוגדי דלקת (כמו איבופרופן) או מדללי דם, אלא אם כן רופא המטפל שלך ממליץ אחרת. שאל את הרוקח אם אינך בטוח.
- השתמש בגילוח חשמלי כדי להתגלח, מה שעלול לגרום לפחות חתכים וחתכים.
- נזהר במיוחד בעבודה עם חפצים חדים כגון סכינים או מספריים, כדי לא לחתוך את עצמך בטעות.
- הימנע מספורט מגע כדי למזער את הסיכון לפציעה ודימום.
- השתמש במברשת שיניים רכה במיוחד ובצע טיפולי פה חרוצים להפחתת דלקת חניכיים, מכיוון שחניכיים מודלקות מדממות ביתר קלות בעת שימוש בחוט דנטלי. הימנע מחוט דנטלי כאשר ספירת הטסיות שלך נמוכה מאוד.
- נשף את האף בעדינות כדי לא לעורר דימום באף.
- הגבל או הימנע משתיית אלכוהול.
מה לעשות אם דימום מתחיל
דימום יכול להפוך לדאגה רצינית מאוד אצל מישהו עם מספר טסיות דם נמוך. אם אתה מתחיל לדמם, בצע את הצעדים הבאים וצור קשר עם המטפל שלך:
- לשבת או לשכב. נסו להישאר רגועים.
- הפעל לחץ על הפצע אם אתה יכול לראות אותו.
- החל שקית קרח באתר כדי להאט את הדימום.
- אם הפצע נמצא על זרוע או רגל, הרם את הגפה מעל מפלס ליבך.
- אם אתה מבחין בדם בשתן, המשך בשתיית נוזלים מוגברת ודווח לרופא שלך.
- אם אתה מבחין בדם בהקאות שלך, קח נוגדי בחילה ונוגדי חומצה בקיבה בהתאם להוראות הרופא.
- אם אתם מדממים בנרתיק או סובלים מהמחזור, אל תשתמשו בטמפונים. עקוב אחר מספר הרפידות הסניטריות בהן אתה משתמש ושים לב לקרישיות.
יַחַס
ספירת טסיות דם נמוכה תחזור לעיתים קרובות לרמה נורמלית אם ניתן לזהות ולטפל בבירור בסיבה. זה מאפשר למח העצם שלך להחזיר את התפקוד הרגיל, כגון טיפול לאחר הריון או טיפול לאחר סרטן, אם כי ציר הזמן יהיה שונה עבור כולם.
עם זאת, במקרים מסוימים, א עירוי טסיות עשוי להיות מוצדק כדי למנוע סיבוכים מדימום. אם זה נדרש, אתה יכול לצפות לקבל את הטסיות באמצעות עירוי לווריד.
אם מצב אוטואימוני גורם לטרומבוציטופניה שלך, ייתכן שתקבע לך תרופה מדכאת חיסון כדי לעזור להפסיק את הרס הטסיות.
אם תגובה לתרופה אחרת גורמת לטרומבוציטופניה שלך, ייתכן שהרופא המרשם יניח לך תרופה אחרת.
מילה מ- Wellwell
טסיות דם נמוכות, או טרומבוציטופניה, הן תופעת לוואי שכיחה של סרטן הדם והטיפול בהם, אך עשויה להיות תוצאה של מחלות אוטואימוניות, הריון, צריכת אלכוהול כבדה או תרופות מסוימות. כתוצאה מטרומבוציטופניה, אתה עלול לחוות דימומים תכופים או מוגזמים. חשוב לעשות כמיטב יכולתך כדי למנוע פציעה כדי למנוע התרחשות סיבוכים.
סקירה כללית של הפרעות טסיות הדם