לימפומה CD סמני גידול

תוֹכֶן

• החשיבות של סמני לימפומה של CD
• מדוע סמני לימפומה חשובים
• המיקרוסקופ לא מספיק לאבחון לימפומות
• הרמז נמצא במולקולות
• מה הם סמני CD לימפומה?
• סמני CD לימפומה באבחון
• סמני לימפומה בקביעת טיפול ופרוגנוזה

מהם סמני גידול בלימפומה, או סמני CD?  מדוע הם חשובים וכיצד הם ממלאים תפקיד בטיפול בלימפומות?

החשיבות של סמני לימפומה של CD

קביעת סמני CD על לימפומות היא קריטית בבחירת הטיפולים הטובים ביותר למחלות אלו, אך לא תמיד הייתה קיימת. בואו נסתכל על ההיסטוריה על מנת להבין את חשיבותן של בדיקות אלו לקביעת הטיפול הטוב ביותר לסרטן.

מדוע סמני לימפומה חשובים

נסה לדמיין סוג אחד של תאים המוליד כמעט שלושים סוגים שונים של סרטן - כולם עם שם אחד. לימפומות שונות עשויות להופיע בבלוטות הלימפה שלך, כמסה במוח שלך, כמחלה בבטן שלך, או כנגעים בכל רחבי העור. זה לא פשוט עניין של מיקום - לימפומה שנמצאת בכל אחד ממיקומים אלה יכולה להיות אחת מסוגים רבים. ובחירת הטיפול הטוב ביותר תלויה בידיעת הסוג הספציפי.

המיקרוסקופ לא מספיק לאבחון לימפומות

אפילו לפני כמה עשורים, מה שהפתולוג ראה במיקרוסקופ עם כתמים פשוטים היה כל מה שהיה לנו כדי לזהות את סוג הלימפומה. והיו רק כמה סוגים של לימפומה שניתן היה להבדיל ביניהם. עם זאת, לעתים קרובות התברר שהתנהגותו של אותו סוג של גידול שונה אצל אנשים שונים. ברור שהיה חסר לנו משהו.

הרמז נמצא במולקולות

כאשר הרפואה עברה מתאים למולקולות, הומצאו טכניקות לזיהוי מולקולות ספציפיות שנמצאו על פני התאים. כאשר אלה הוחלו על תאי הלימפומה, הדברים קיבלו תפנית דרמטית. התברר כי לימפומות לא היו פשוט קומץ מסוגים שונים, אלא הרבה יותר מסובכות.

מה הם סמני CD לימפומה?

על פני הלימפוציטים, התאים שהופכים ללימפומות, מונחים כמה מולקולות ייחודיות. אלה נקראו 'בידול אשכולות' או סמני CD. כאשר לימפוציטים רגילים מתפתחים מתאים חדשים לתאים בוגרים, סמנים אלה משתנים. נמצא שללימפומות שנראו בעבר דומות במיקרוסקופ היו סמנים שונים על פני השטח שלהן. כשזה קרה הם התנהגו כמו מחלות שונות לגמרי.

סמני CD לימפומה באבחון

כיום, האבחנה של לימפומה פשוט אינה שלמה אלא אם כן מזהים תחילה כמה סמני לימפומה. כדי להכניס לימפומה מסוימת לקבוצה המתאימה, משתמשים באימונוהיסטוכימיה כדי לזהות מולקולות ספציפיות אלה בתאים של דגימות ביופסיה.

כעת יש לנו תרופות ספציפיות שתוקפות מולקולות CD על פני תאי לימפומה מסוימים. תרופות אלו - המכונות נוגדנים חד שבטיים - תוקפות רק תאים שיש להם סמן CD מסוים.

דוגמה ספציפית יכולה להקל על ההבנה בהרבה. עם לימפומות, זה יכול להיות קשה אם לא בלתי אפשרי להבחין בהבדל בין כמה סוגי סרטן. חלק מהלימפומות הן לימפומות של תאי B וחלקן לימפומות של תאי T, אך תאי B ותאי T יכולים להיראות זהים מתחת למיקרוסקופ.למרות שהם נראים זהים, סרטן הכרוך בתאים אלה יכול להתנהג בצורה שונה מאוד ולהגיב באופן שונה לתרופות שונות.

CD20 הוא סמן או אנטיגן שנמצא על פני תאי B אך לא תאי T. לימפומה גדולה של תאי B מפוזרת (DLBCL) - סרטן של תאי B - יכולה להיראות זהה ללימפומה של תאים גדולים אנפלסטיים - סרטן של תאי T - מתחת למיקרוסקופ. אולם בדיקת אימונוהיסטוכימיה יכולה לאשר את קיומו של CD20 - האנטיגן שנמצא בתאי B המאשר כי סרטן הוא DLBCL ולא לימפומה של תאים גדולים אנפלסטיים. לעומת זאת, ניתן להבחין בלימפומה של תאים גדולים אנפלסטיים על ידי נוכחות האנטיגן CD30.

סמני לימפומה בקביעת טיפול ופרוגנוזה

זה לא עוצר שם. כמה סמנים מיוחדים (אחד מהם נקרא bcl-2) יכולים אפילו לספר לרופא עד כמה תחלוף המחלה שלך. יש אחרים (כמו CD20) הם מצביע על האם טיפול מסוים יעבוד. דוגמאות לסמני CD הממוקדים בטיפול בלימפומה כוללות את הנוגדן החד-כלוני Rituxan (rituximab) המכוון לאנטיגן CD20 הקיים על פני תאי לימפומה מסוימים וכן כמה תאי לוקמיה לימפוציטית כרונית.

ככל שיותר ויותר מחקרים עוברים על סמנים אלה, שימושים חדשים עולים כל הזמן. באמת, לימפומה נכנסה לעידן של מולקולות.