תוֹכֶן
- מהי הדמיית תהודה מגנטית (MRI)?
- כיצד עובדת סריקת MRI?
- אנטומיה של עמוד השדרה
- אנטומיה של המוח
- מהן הסיבות ל- MRI במוח או בעמוד השדרה?
- מהם הסיכונים של בדיקת MRI?
- כיצד אוכל להתכונן לבדיקת MRI?
- מה קורה במהלך בדיקת MRI?
- מה קורה לאחר בדיקת MRI?
מהי הדמיית תהודה מגנטית (MRI)?
(MRI של המוח, MRI של עמוד השדרה)
הדמיית תהודה מגנטית (MRI) היא הליך אבחון המשתמש בשילוב של מגנט גדול, תדרי רדיו ומחשב להפקת תמונות מפורטות של איברים ומבנים בגוף. שלא כמו צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת (סריקות CT), MRI אינו משתמש בקרינה מייננת. חלק ממכונות ה- MRI נראות כמו מנהרות צרות, בעוד שאחרות מרווחות או רחבות יותר. סריקות MRI יכולות להימשך בין 30 דקות לשעתיים.
כיצד עובדת סריקת MRI?
מכונת ה- MRI היא מכונה גדולה, גלילית (בצורת צינור) היוצרת שדה מגנטי חזק סביב המטופל. השדה המגנטי, יחד עם גלי רדיו, משנים את היישור הטבעי של אטומי המימן בגוף. דופקים של גלי רדיו שנשלחים מסורק דופקים את הגרעינים באטומים שלך מהמצב הרגיל שלהם. כאשר הגרעינים מתיישרים שוב למצב תקין, הגרעינים שולחים אותות רדיו. אותות אלו מתקבלים על ידי מחשב המנתח וממיר אותם לתמונה דו ממדית (2D) של מבנה הגוף או האיבר הנבדק.
ניתן להשתמש בתהודה מגנטית (MRI) במקום טומוגרפיה ממוחשבת (CT) במצבים בהם נחקרים איברים או רקמות רכות, מכיוון ש- MRI טוב יותר להבין את ההבדל בין רקמה רכה רגילה לחריגה.
שימושים חדשים ואינדיקציות ל- MRI תרמו לפיתוח טכנולוגיית תהודה מגנטית נוספת. אנגיוגרפיה לתהודה מגנטית (MRA) היא הליך חדש המשמש להערכת זרימת הדם בעורקים באופן לא פולשני (העור אינו מנוקב). ניתן להשתמש ב- MRA גם לגילוי מפרצות תוך גולגולתיות (במוח) ומומים בכלי הדם (הפרעות בכלי הדם במוח, בחוט השדרה או בחלקים אחרים בגוף).
ספקטרוסקופיית תהודה מגנטית (MRS) היא הליך לא פולשני נוסף המשמש להערכת חריגות כימיות ברקמות הגוף, כגון המוח. ניתן להשתמש ב- MRS להערכת הפרעות כגון זיהום ב- HIV במוח, שבץ מוחי, חבלת ראש, תרדמת, מחלת אלצהיימר, גידולים וטרשת נפוצה.
הדמיית תהודה מגנטית פונקציונלית של המוח (fMRI) משמשת לקביעת המיקום הספציפי של המוח בו מתרחשת פונקציה מסוימת, כגון דיבור או זיכרון. ידועים האזורים הכלליים במוח בהם מתרחשות פונקציות כאלה, אך המיקום המדויק עשוי להשתנות מאדם לאדם. במהלך הדמיית תהודה תפקודית של המוח, תתבקש לבצע משימה ספציפית, כמו למשל לדקלם את הבטחת הנאמנות, תוך כדי הסריקה. על ידי איתור המיקום המדויק של המרכז התפקודי במוח, הרופאים יכולים לתכנן ניתוחים או טיפולים אחרים להפרעה מסוימת במוח.
אנטומיה של עמוד השדרה
עמוד השדרה, המכונה גם תעלת החוליה או עמוד השדרה, מורכב מ- 33 חוליות המופרדות על ידי דיסקים ספוגיים ומסווגות לאזורים מובחנים.
אזור צוואר הרחם מורכב מ -7 חוליות בצוואר.
אזור בית החזה מורכב מ 12 חוליות באזור החזה.
אזור המותן מורכב מ -5 חוליות באזור הגב התחתון.
לעצה הקדושה 5 חוליות קטנות וממוזגות.
4 חוליות הזנב מתמזגות ליצירת עצם אחת, הנקראת עצם הזנב או עצם הזנב.
חוט השדרה, חלק עיקרי ממערכת העצבים המרכזית, ממוקם בתעלת החוליות ומגיע מבסיס הגולגולת לחלק העליון של הגב התחתון. חוט השדרה מוקף בעצמות עמוד השדרה ובשק המכיל נוזל מוחי. חוט השדרה נושא אותות חושים ותנועה אל המוח וממנו, ושולט על רפלקסים רבים.
אנטומיה של המוח
מערכת העצבים המרכזית (CNS) מורכבת ממוח וחוט השדרה. המוח הוא איבר חשוב השולט במחשבה, בזיכרון, ברגש, במגע, במוטוריקה, בראייה, בנשימות, בטמפרטורה, ברעב ובכל תהליך אחר שמווסת את גופנו.
מהם החלקים השונים של המוח?
ניתן לחלק את המוח למוח הקטן, גזע המוח והמוח הקטן:
מוחין. מוחין (עליון או קדמי של המוח) מורכב מהמיספרה הימנית והשמאלית. פונקציות המוח כוללות: התחלת תנועה, תיאום תנועה, טמפרטורת גוף, מגע, ראייה, שמיעה, שיפוט, חשיבה, פתרון בעיות, רגשות ולמידה.
גזע המוח. גזע המוח (קו האמצע או אמצע המוח) כולל את המוח התיכון, את הפונס ואת המדולה. הפונקציות של אזור זה כוללות: תנועת העיניים והפה, העברת מסרים חושיים (כגון חם, כאב ורם), רעב, נשימות, הכרה, תפקוד לב, טמפרטורת גוף, תנועות שרירים לא רצוניות, עיטוש, שיעול, הקאות, בְּלִיעָה.
מוֹחַ מְאוּרָך. המוח הקטן (המוח הקטן או האחורי של המוח) ממוקם בחלק האחורי של הראש. תפקידו לתאם תנועות שרירים רצוניות ולשמור על יציבה, שיווי משקל ושיווי משקל.
באופן ספציפי יותר, חלקים אחרים במוח כוללים את הדברים הבאים:
פונס. חלק עמוק של המוח, הממוקם בגזע המוח, מכיל פונים רבים מאזורי הבקרה לתנועות עיניים ופנים.
לָשָׁד. החלק התחתון של גזע המוח, המדולה היא החלק החיוני ביותר במוח כולו ומכילה מרכזי בקרה חשובים ללב ולריאות.
עמוד שדרה. צרור סיבי עצב גדול הממוקם בגב המשתרע מבסיס המוח לגב התחתון, חוט השדרה מעביר מסרים אל המוח וממנו ושולט על רפלקסים רבים.
אונה קדמית. החלק הגדול ביותר של המוח הממוקם בקדמת הראש, האונה הקדמית מעורב במאפייני האישיות ובתנועה.
אונת לידה. החלק האמצעי של המוח, האונה הקודקודית עוזר לאדם לזהות אובייקטים ולהבין קשרים מרחביים (שם משווים את גופו של האדם לאובייקטים סביב האדם). האונה הקודקודית מעורבת גם בפירוש כאב ומגע בגוף.
אונה עורפית. האונה העורפית היא החלק האחורי של המוח שמעורב בראייה.
אונה זמנית. צידי המוח, האונות הטמפורליות הללו מעורבות בזיכרון, בדיבור ובחוש הריח.
מהן הסיבות ל- MRI במוח או בעמוד השדרה?
ניתן להשתמש ב- MRI לבדיקת המוח ו / או חוט השדרה לגבי פציעות או נוכחות של הפרעות מבניות או מצבים מסוימים אחרים, כגון:
גידולים
מורסות
מומים מולדים
מפרצות
מומים ורידיים
שטפי דם, או דימום במוח או בעמוד השדרה
המטומה תת-דוראלית (אזור של דימום ממש מתחת לדורמאטר, או כיסוי של המוח)
מחלות ניווניות, טרשת נפוצה, אנצפלופתיה היפוקסית (תפקוד לקוי של המוח בגלל מחסור בחמצן) או דלקת המוח (דלקת או זיהום במוח ו / או חוט השדרה)
הידרוצפלוס, או נוזל במוח
בקע או ניוון של דיסקים בחוט השדרה
עזור לתכנן ניתוחים בעמוד השדרה, כגון לחץ לחץ של עצב צבט או היתוך בעמוד השדרה
MRI יכול גם לעזור בזיהוי המיקום הספציפי של מרכז תפקודי של המוח (החלק הספציפי של המוח השולט בתפקוד, כגון דיבור או זיכרון) כדי לסייע בטיפול במצב של המוח.
יכולות להיות סיבות אחרות לכך שהרופא שלך ממליץ על MRI בעמוד השדרה או במוח.
מהם הסיכונים של בדיקת MRI?
מכיוון שלא משתמשים בקרינה, אין סיכון לחשיפה לקרינה מייננת במהלך בדיקת MRI.
עקב השימוש במגנט החזק, יש לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים לביצוע בדיקת MRI בחולים עם מכשירים מושתלים מסוימים כמו קוצבי לב או שתלי שבלול. טכנולוג ה- MRI יצטרך ממך מידע מסוים בנוגע למכשיר המושתל, כגון מספר הדגם והמודל, כדי לקבוע אם זה בטוח עבורך לבצע בדיקת MRI. חולים שיש להם חפצי מתכת פנימיים, כגון קליפס כירורגי, לוחות, ברגים או רשת תיל, עשויים שלא להיות זכאים לבדיקת MRI.
אם יש אפשרות שאתה קלסטרופובי, אתה יכול לבקש מהרופא שלך לספק לך תרופות נגד חרדה שייקחו לפני בדיקת ה- MRI שלך. כדאי שתתכנן שמישהו יסיע אותך הביתה אחרי ה- MRI.
אם הינך בהריון או חושד כי אתה בהריון, עליך להודיע על כך לרופא שלך. נכון להיום אין מידע המצביע על כך ש- MRI מזיק לילד שטרם נולד, אולם בדיקת MRI בשליש הראשון אינה מואצת.
רופא עשוי להזמין שימוש בצבע ניגודיות במהלך כמה בדיקות MRI על מנת שהרדיולוג יראה טוב יותר את הרקמות הפנימיות וכלי הדם על התמונות שהושלמו. אם משתמשים בניגוד, קיים סיכון לתגובה אלרגית. חולים שאינם אלרגיים או רגישים לצבע ניגוד או ליוד צריכים ליידע את הרדיולוג או הטכנולוג.
ייתכנו סיכונים אחרים בהתאם למצב הרפואי הספציפי שלך. הקפד לדון עם הרופא שלך בכל דאגה לפני ההליך.
כיצד אוכל להתכונן לבדיקת MRI?
אכילה שתיה : אתה יכול לאכול, לשתות ולקחת תרופות כרגיל.
הַלבָּשָׁה : עליכם להפוך לחלוטין לשמלת חולה ולנעול את כל החפצים האישיים. תוכלו להשתמש בארונית לשימוש. אנא הסר את כל הפירסינג והשאיר את כל התכשיטים וחפצי הערך בבית.
למה לצפות : הדמיה מתבצעת בתוך מבנה גדול דמוי צינור, פתוח משני קצותיו. אתה חייב לשכב דומם לחלוטין בשביל תמונות איכותיות. עקב הרעש העז של מכונת ה- MRI, אטמי אוזניים נדרשים ויהיו מסופקים.
אַלֶרגִיָה : אם הייתה לך תגובה אלרגית בניגוד שדורשת טיפול רפואי, פנה לרופא המזמין לקבלת המרשם המומלץ. סביר להניח שתקח את זה דרך הפה 24, 12 ושעתיים לפני הבדיקה.
תרופות נגד חרדות : אם אתה זקוק לתרופות נגד חרדה עקב קלסטרופוביה, פנה לרופא המזמין לקבלת מרשם. שים לב שתצטרך עוד כמה כדי להסיע אותך הביתה.
סביבה מגנטית חזקה : אם יש לך מתכת בגופך שלא נחשפה לפני פגישתך, יתכן שהלימוד שלך יתעכב, יתוזמן מחדש או יבוטל עם הגעתך עד לקבלת מידע נוסף.
בהתבסס על המצב הרפואי שלך, הרופא שלך עשוי לדרוש הכנה ספציפית אחרת.
כשאתה מתקשר לקביעת פגישה, חשוב מאוד שתיידע אם אחד מהדברים הבאים חל עליך:
יש לך קוצב לב או שהחלפת שסתומי לב
יש לך כל סוג של משאבה מושתלת, כמו משאבת אינסולין
יש לך לוחות מתכת, סיכות, שתלים ממתכת, סיכות כירורגיות או קליפסים של מפרצת
את בהריון או חושבת שאת בהריון
יש לך פירסינג כלשהו בגוף
אתה חובש טלאי תרופות
יש לך תוחם עיניים קבוע או קעקועים
היה לך פעם פצע כדור
עבדת אי פעם עם מתכת (למשל, מטחנת מתכת או רתכת)
יש לך שברי מתכת בכל מקום בגוף
אינך מסוגל לשכב במשך 30 עד 60 דקות.
מה קורה במהלך בדיקת MRI?
ניתן לבצע בדיקת MRI על בסיס אשפוז או במסגרת השהות בבית חולים. הנהלים עשויים להשתנות בהתאם למצבך ולנהלי הרופא שלך.
בדרך כלל, MRI עוקב אחר תהליך זה:
תתבקש להסיר כל בגדים, תכשיטים, משקפי ראייה, מכשירי שמיעה, סיכות שיער, עבודות שיניים נשלפות או חפצים אחרים העלולים להפריע להליך.
אם תתבקש להסיר בגדים, תינתן לך שמלה ללבוש.
אם אתה אמור לבצע הליך עם ניגודיות, יתחיל קו תוך ורידי ביד או בזרוע לצורך הזרקת צבע הניגודיות.
אתה תשכב על שולחן סריקה שמחליק לתוך פתח מעגלי גדול של מכונת הסריקה. ניתן להשתמש בכריות וברצועות למניעת תנועה במהלך ההליך.
הטכנאי יהיה בחדר אחר בו נמצאים בקרות הסורק. עם זאת, אתה תהיה במבט מתמיד של הטכנולוג דרך חלון. רמקולים בתוך הסורק יאפשרו לטכנולוג לתקשר אתכם ולשמוע אתכם. יהיה לך כפתור שיחה כדי שתיידע את הטכנולוג אם יש לך בעיות במהלך ההליך. הטכנולוג יסתכל עליך כל הזמן ויהיה בתקשורת מתמדת.
תינתן לך אטמי אוזניים או אוזניות ללבישה שיעזרו לך לחסום את הרעש מהסורק. אוזניות מסוימות עשויות לספק לך מוזיקה להאזנה.
בתהליך הסריקה יישמע רעש לחיצה בעת יצירת השדה המגנטי ונשלחים פולסים של גלי רדיו מהסורק.
יהיה חשוב שתישאר דומם מאוד במהלך הבדיקה, מכיוון שכל תנועה עלולה לגרום לעיוות ולהשפיע על איכות הסריקה.
במרווחים, אתה עשוי להיות מורה לעצור את הנשימה, או לא לנשום, למשך כמה שניות, תלוי בחלק הגוף שנבדק. לאחר מכן יגידו לך מתי תוכל לנשום. אתה לא צריך לעצור את הנשימה למשך יותר מכמה שניות.
אם משתמשים בצבע ניגודיות להליך שלך, אתה עלול לחוש השפעות מסוימות כאשר הצבע מוזרק לקו IV. תופעות אלה כוללות תחושת סמיקה או תחושת קור, טעם מלוח או מתכתי בפה, כאב ראש קצר, גירוד או בחילה ו / או הקאות. תופעות אלה נמשכות בדרך כלל לכמה רגעים.
עליך להודיע על כך לטכנולוג אם אתה חש בקשיי נשימה, הזעה, קהות או דפיקות לב.
לאחר השלמת הסריקה, הטבלה תגלוש החוצה מהסורק ותעזור לך מהשולחן.
אם הוכנס קו IV לצורך ניהול ניגודיות, הקו יוסר.
אמנם הליך ה- MRI עצמו אינו גורם לכאב, אך הצורך לשכב בשקט לאורך ההליך עלול לגרום לאי נוחות או כאב כלשהו, במיוחד במקרה של פציעה לאחרונה או הליך פולשני כגון ניתוח. הטכנולוג ישתמש בכל אמצעי הנוחות האפשריים ויסיים את ההליך במהירות האפשרית כדי למזער כל אי נוחות או כאב.
מה קורה לאחר בדיקת MRI?
עליך לנוע לאט כשאתה קם משולחן הסורק, כדי למנוע סחרחורת או סחרחורת מלהישאר שטוח לכל אורך ההליך.
אם נלקחו תרופות הרגעה כלשהן לצורך ההליך, ייתכן שתידרש לנוח עד שהמרגיעים נשחקו. יהיה עליך להימנע גם מנהיגה.
אם משתמשים בצבע ניגודיות במהלך ההליך שלך, יתכן שיהיה לך פיקוח לתקופה מסוימת על תופעות לוואי או תגובות לצבע הניגודיות, כגון גירוד, נפיחות, פריחה או קשיי נשימה.
אם אתה מבחין בכאב, אדמומיות ו / או נפיחות באתר IV לאחר חזרתך הביתה בעקבות ההליך שלך, עליך להודיע לרופא מכיוון שהדבר יכול להצביע על זיהום או סוג אחר של תגובה.
אחרת, אין צורך בטיפול מיוחד לאחר בדיקת MRI של עמוד השדרה והמוח. אתה יכול לחדש את הדיאטה והפעילויות הרגילים שלך, אלא אם כן הרופא שלך ממליץ לך אחרת.
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות נוספות או חלופיות לאחר ההליך, בהתאם למצבך הספציפי.