תוֹכֶן
עייפות שכיחה ביותר בטרשת נפוצה (MS), והיא פוגעת בלמעלה מ -80% מחולי הטרשת הנפוצה. יתרה מכך, עייפות מדווחת על ידי רבים כתסמין הטרשת הנפוצה ביותר שלהם.הבעיה הגדולה בעייפות, מלבד הסבל שאי אפשר להכחיש שהיא גורמת לאנשים - היא השלכותיה. מכיוון שהעייפות נמשכת ללא דחייה, היא יכולה להשפיע לרעה על איכות החיים ועל התפקוד היומיומי של האדם.
כדי לטפל בעייפות ובהשלכותיה, מומחים תכננו בדיקה למדידה מתאימה של חומרת העייפות. ניתן להשתמש בבדיקה זו, המכונה סולם השפעות עייפות (Modified Fatigue Impact Scale) (MFIS), במסגרות קליניות (משרד הרופא), כמו גם על ידי חוקרים המבצעים מחקרים.
כיצד להילחם בעייפות טרשת נפוצהסקירה כללית
סולם ההשפעות המתוקן של עייפות (MFIS) הוא אחד מעשרה מאזניים המרכיבים את בדיקת איכות החיים של טרשת נפוצה (MSQLI) - מכשיר המספק מידע על איכות חייו של אדם החולה טרשת נפוצה.
ה- MFIS מעריך באופן ספציפי את ההשפעה הנתפסת של עייפות על הפעילות היומיומית של האדם בארבעת השבועות האחרונים.
מִנהָל
רוב האנשים יכולים לקחת את ה- MFIS בעצמם; עם זאת, אם לאדם יש בעיות ראייה או ליקויים בגפיים העליונות (למשל חולשת שרירים או ליקויים חושיים), נוירולוג או ספק מיומן אחר יכול לנהל את הבדיקה.
ישנן שתי גרסאות ל- MFIS - גרסה באורך מלא, המורכבת מ 21 הצהרות, וגרסה מקוצרת, המורכבת מ -5 הצהרות.
הגרסה באורך מלא נמשכת כ5 עד 10 דקות להשלמת, ואילו גרסת MFIS המקוצרת נמשכת 2-3 דקות להשלמתה.
מְנִיָה
המשתתפים הנוטלים את ה- MFIS מדרגים כל הצהרה בסולם של 5 נקודות, שנע בין אפס (אף פעם) לארבע (כמעט תמיד). מכיוון שישנן 21 שאלות על הגרסה באורך מלא, הציון הכולל יכול לנוע בין 0 ל -84. כמו כן, לגבי הגרסה המקוצרת (5 הצהרות), הציון הכולל יכול לנוע בין 0 ל 20. בסך הכל, ככל שהציון גבוה יותר, ככל שהעייפות גדולה יותר.
היתרון של הגרסה באורך מלא הוא ששלושה תתי-משנה מיוצגים-פיזיים, קוגניטיביים ופסיכו-סוציאליים.
המשמעות היא שתוצאות הבדיקה עשויות לסייע לאדם לתחום איזה חלק מחייו יש לעייפותם את ההשפעה הרבה ביותר - למשל, כוחם הנתפס לבצע מטלות ביתיות (פיזיות) לעומת יכולתו להתרכז או לארגן מחשבות (קוגניטיביות) לעומת מוטיבציה לעסוק בפעילויות חברתיות (פסיכו-סוציאליות).
הצהרות MFIS לדוגמא
בעת ציון כל הצהרה, המשתתפים מתבקשים לציין, "באיזו תדירות עייפות השפיעה עליהם בצורה זו במהלך ארבעת השבועות האחרונים." הם יכולים להזין 0 (אף פעם), 1 (לעיתים נדירות), 2 (לפעמים), 3 (לעתים קרובות) או 4 (כמעט תמיד).
להלן חמש ההצהרות מגרסת ה- MFIS המקוצרת:
- הייתי פחות עירני.
- מוגבלת ביכולת שלי לעשות דברים בבית.
- התקשיתי לשמור על מאמץ פיזי במשך תקופות ארוכות.
- הצלחתי פחות לבצע משימות הדורשות מאמץ פיזי.
- התקשיתי להתרכז.
הגרסה באורך מלא מכילה הצהרות נוספות - כמה דוגמאות כוללות:
- הייתי מגושם ולא מתואם.
- שכחתי.
- השרירים שלי הרגישו שבוע.
- החשיבה שלי האטה.
מגבלות
בעוד ש- MFIS הוא מבחן פשוט, פשוט ונחשב היטב, זה תמיד רעיון טוב לקחת צעד אחורה ולשקול עד כמה בדיקה עשויה להיות שימושית עבורכם - שתי נקודות עיקריות שיש לקחת בחשבון הן מהימנות ותוקף הבדיקה.
מהימנות
אמינות מתייחסת לאופן שבו ניתן לסמוך על התוצאות - במילים אחרות, האם ציון ה- MFIS של האדם משקף במדויק את מידת העייפות שלהם?
אמנם הנתונים על אמינות ה- MFIS מוגבלים, אך המחקרים הקיימים מצביעים על כך של- MFIS יש אמינות מקובלת לבדיקה חוזרת.
המשמעות היא שאדם שלוקח את ה- MFIS בשתי הזדמנויות נפרדות באותו יום או בהפרש של ימים זה מזה דווח על ציונים דומים מאוד, אם לא זהים.
כמובן שלמרות ממצאים מעודדים אלה, ישנם מומחים שחוששים כי גורמים כמו צריכת שינה או קפאין עשויים להשפיע על הציון, ויש להתייחס אליהם במחקרים עתידיים.
יתר על כן, ישנם מומחים שחוששים כי עייפות היא פשוט לא יציבה בטרשת נפוצה, ולכן, סולם עייפות "אמין" באמת לא יכול להיות מציאותי.
תוֹקֶף
תוקף מתייחס עד כמה מבחן מודד את מה שהוא אמור למדוד. כדי לתמוך בתוקף ה- MFIS, החוקרים מצאו מתאם בין ציון האדם ב- MFIS לבין ציוניהם בסולם עייפות אחר, כמו סולם עוצמת העייפות (FSS). יתר על כן, כמה מחקרים הראו שיפור בציון MFIS עם התערבויות לטיפול בעייפות, כמו פעילות גופנית או נטילת תרופות, כמו פרוביגיל (מודפיניל).
עם זאת, איננו יודעים בדיוק מה המשמעות של שינוי בציון, למשל, אם הציון ה"קוגניטיבי "של האדם משתפר בחמש נקודות, האם זה אומר שאדם יכול לעבד מידע בקצב מהיר יותר או לקבל טווח קצר טוב יותר זיכרון?
בנוסף, נמצא כי ציוני MFIS תואמים לבדיקות המעריכות דיכאון (Beck Depression Inventory, או BDI). זה מצביע על כך ש- MFIS לא יצליח להקניט עייפות הקשורה לטרשת נפוצה לעומת עייפות המתרחשת כתוצאה מדיכאון.
מילה מ- Wellwell
אם אתם סובלים מעייפות, חשוב לדבר עם הרופא שלכם. אמנם העייפות שלך עשויה לנבוע מטרשת נפוצה שלך, אך גורמים אחרים עשויים לתרום, כמו תופעות לוואי של תרופות או דיכאון.
לאחר שניגשת לעייפות שלך, אולי באמצעות ה- MFIS, אתה והרופא שלך יכולים לתכנן תוכנית "להילחם בעייפות שלך" שעשויה להקיף מגוון טיפולים - ריפוי בעיסוק, פעילות גופנית, ניהול מתח או תרופות, כדי להתחיל.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט