תוֹכֶן
- מהי סריקת לבלב?
- אנטומיה של הלבלב
- פונקציות הלבלב
- הסיבות להליך
- סיכוני ההליך
- לפני ההליך
- במהלך ההליך
- לאחר ההליך
מהי סריקת לבלב?
סריקת לבלב היא בדיקת רדיולוגיה המשמשת לבדיקת גידול מסוג הלבלב. סריקת לבלב היא סוג של בדיקת רדיולוגיה גרעינית. משמעות הדבר היא שכמות זעירה של חומר רדיואקטיבי משמשת לבדיקת הלבלב. סריקת לבלב יכולה לשמש גם לטיפול בגידולים סרטניים מסוימים בלבלב.
בבדיקות רבות של רפואה גרעינית, החומר הרדיואקטיבי נקרא רדיונוקליד. אך החומר הרדיואקטיבי המשמש בסריקת לבלב נקרא רדיואפפטיד. הסיבה לכך היא שהתרכובת אליה מחובר החומר הרדיואקטיבי היא פפטיד סינתטי (תרכובת אורגנית שהיא מרכיב של חלבון). מכיוון שתאי גידול נקשרים בקלות עם פפטידים מסוימים, רדיולוגים של רפואה גרעינית פיתחו רדיופפטידים מאוד ספציפיים הנקשרים עם תאי גידול. זה מקל על גידולים מסוימים עם שיטות הדמיה גרעיניות. רדיופפטידים עשויים לשמש גם לטיפול בסוגים מסוימים של גידולים. זה נעשה על ידי שימוש בחומרים רדיואקטיביים טיפוליים מסוימים המחוברים לרדיופפטיד.
לאחר שהרדיופפטיד נקשר לתאי קולטן הפפטיד של גידולים, הרדיופפטיד שולח סוג של קרינה הנקראת קרינת גמא. קרינת הגמא מתגלה על ידי סורק. הסורק משתמש במידע זה כדי ליצור תמונה של הגידול.
בדיקות קשורות אחרות העשויות לשמש לאבחון בעיות בלבלב כוללות:
צילומי רנטגן בבטן (בטן)
בדיקת CT של הבטן או הלבלב
ERCP (אנדוסקופי cholangiopancreatography אנדוסקופי)
אנטומיה של הלבלב
הלבלב הוא איבר ארוך ומחודד הממוקם בחלק האחורי של הבטן, מאחורי הבטן. הצד הימני של האיבר (הנקרא הראש) הוא החלק הרחב ביותר של האיבר. הוא טמון בעקומת החלק הראשון של המעי הדק (התריסריון). הצד השמאלי המחודד משתרע מעט כלפי מעלה (נקרא גוף הלבלב) ומסתיים ליד הטחול (נקרא הזנב).
הלבלב מורכב משני סוגים של בלוטות:
אקסוקרינית. הבלוטה האקסוקרינית מפרישה אנזימי עיכול. אנזימים אלה מופרשים לרשת צינורות המצטרפים לצינור הלבלב הראשי.צינור זה עובר לאורך הלבלב ומתחבר לתריסריון.
אנדוקרינית. הבלוטה האנדוקרינית, המורכבת מאיי לנגרהאנס, מפרישה הורמונים לזרם הדם.
פונקציות הלבלב
ללבלב יש פונקציות עיכול והורמונליות:
האנזימים המופרשים מהבלוטה האקסוקרינית בלבלב מסייעים בפירוק פחמימות, שומנים, חלבונים וחומצות בתריסריון. אנזימים אלה עוברים לאורך צינור הלבלב אל צינור המרה בצורה לא פעילה. כאשר הם נכנסים לתריסריון, הם מופעלים. הרקמה האקסוקרינית מפרישה גם ביקרבונט לנטרול חומצת הקיבה בתריסריון.
ההורמונים המופרשים מהבלוטה האנדוקרינית בלבלב הם אינסולין וגלוקגון (המווסתים את רמת הגלוקוז בדם) וסומטוסטטין (המונע את שחרורם של שני ההורמונים האחרים).
הסיבות להליך
ניתן לבצע סריקת לבלב כדי לבדוק סרטן ראשוני או גרורתי בלבלב. זה יכול לשמש גם להערכת תגובתך לטיפול בסרטן הלבלב, או לבדיקת מהלך הסרטן.
יכולות להיות סיבות אחרות לרופא המטפל להמליץ על סרטן לבלב.
סיכוני ההליך
כמות החומר הרדיואקטיבי המוזרק לווריד לצורך בדיקה זו היא קטנה מאוד ונחשבת לבטוחה. ההזרקה עלולה לגרום לאי נוחות קלה. תגובות אלרגיות לחומר הרדיואקטיבי נדירות, אך עלולות להתרחש.
עבור אנשים מסוימים, הצורך לשכב דומם על שולחן הסריקה במשך כל הבדיקה עלול לגרום לאי נוחות או כאב כלשהו.
דווח לספק שלך אם אתה אלרגי לתרופות, צבעי ניגודיות או לטקס או רגיש לתרופות.
אמור לספק שלך אם אתה בהריון או שאתה חושב שאתה בהריון. ספר גם לספק שלך אם אתה מניק.
ייתכנו סיכונים אחרים בהתאם למצב הרפואי הספציפי שלך. הקפד לדון בכל ספק עם ספק שלך לפני הבדיקה.
דברים מסוימים עשויים להפריע לדיוק סריקת הלבלב. גורמים אלה כוללים, אך אינם מוגבלים, את הדברים הבאים:
נוכחות של חומר רדיואקטיבי בגופך מבדיקת רפואה גרעינית קודמת תוך פרק זמן מסוים
בריום שנותר במערכת העיכול (מערכת העיכול) ממבחן בריום שנערך לאחרונה
לפני ההליך
הרופא שלך יסביר לך את הבדיקה. שאל אותו או אותה כל שאלה שיש לך לגבי הבדיקה.
תתבקש לחתום על טופס הסכמה שנותן את הרשאתך לבצע את הבדיקה. קרא בעיון את הטופס ושאל שאלות אם משהו לא ברור.
יש להשאיר חפצי מתכת כמו טבעות או תכשיטים בביתם או להסירם לפני הסריקה.
יתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות מספר שעות לפני הבדיקה. זה תלוי בסוג הסריקה שאתה מבצע.
דווח לספק שלך אם אתה רגיש לתרופות, לטקס, קלטת והרדמה או אלרגי כלשהו (מקומי וכללי).
ספר לספק שלך על כל התרופות שאתה נוטל. זה כולל גם תרופות ללא מרשם וגם תרופות מרשם. זה כולל גם ויטמינים, עשבי תיבול ותוספי מזון אחרים.
אמור לספק שלך אם אתה בהריון או שאתה חושב שאתה בהריון.
אמור לספק שלך אם אתה מניק.
ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לקבל הוראות אחרות עבורך בהתאם למצבך הרפואי.
במהלך ההליך
סרטן הלבלב עשוי להיעשות על בסיס אשפוז. זה אומר שאתה הולך הביתה באותו יום. או שזה יכול להיעשות במסגרת השהות בבית חולים. זה עשוי להשתנות בהתאם למצבך ולנהלי הספק שלך.
באופן כללי, סריקת לבלב עוקבת אחר התהליך הזה:
תתבקש להסיר כל בגדים, תכשיטים או חפצים אחרים העלולים להפריע לבדיקה.
אם תתבקש להסיר בגדים, תינתן לך שמלה ללבוש.
יתחיל קו IV (תוך ורידי) ביד או בזרוע להזרקת הרדיופפטיד.
הרדיופפטיד יוזרק לווריד. הרדיופפטיד יורשה להתרכז ברקמת הלבלב.
תתבקש לשכב דומם על שולחן סריקה, מכיוון שכל תנועה עשויה להשפיע על איכות הסריקה.
הסורק יונח מעל לבטן כדי לזהות את קרני הגמא הנפלטות מהרדיופפטיד ברקמת הלבלב.
יתכן שתמקמו מחדש במהלך הסריקה כדי לקבל תצוגות על כל משטחי הלבלב.
לאחר סיום הסריקה, קו IV יוסר.
סריקת הלבלב עצמה אינה גורמת לכאבים. אבל ייתכן שיש לך אי נוחות או כאב מהצורך לשכב בשקט במשך כל הסריקה. זה נכון במיוחד אם עברת לאחרונה פציעה או הליך פולשני כמו ניתוח. הטכנאי ישתמש בכל אמצעי הנוחות האפשריים ויסיים את הסריקה במהירות האפשרית כדי להפחית כל אי נוחות או כאב.
לאחר ההליך
עליך לנוע לאט כשאתה קם משולחן הסורק. זה יעזור לך למנוע כל סחרחורת או סחרחורת מלהישאר שטוח במהלך כל הבדיקה.
יתכן שתנחה אותך לשתות הרבה נוזלים ולרוקן את שלפוחית השתן לעתים קרובות במשך כ- 24 שעות לאחר הבדיקה. זה יעזור לשטוף את הרדיונוקליד שנותר מגופך.
אתר IV יבדק אם יש סימני אדמומיות או נפיחות. אמור לספק שלך אם יש לך כאב, אדמומיות או נפיחות באתר ההריון כאשר אתה בבית. זה יכול להיות שיש לך זיהום או סוג אחר של תגובה.
אתה יכול לחזור לתזונה ולפעילות הרגילה שלך, אלא אם כן הספק שלך מייעץ לך אחרת. הספק שלך עשוי לתת לך הוראות נוספות או חלופיות לאחר הבדיקה, בהתאם למצבך הספציפי.