מהי בדיקת דם של הורמון הפרתירואיד?

תוֹכֶן

• מה זה PTH?
• מתי יש צורך במבחן PTH?
• היפופראתירואידיזם והיפרפראתירואידיזם
• בדיקות שנעשו לעתים קרובות עם מבחן PTH
• סיכונים והתוויות נגד
• לפני המבחן
• בזמן המבחן
• אחרי המבחן
• פירוש תוצאות
• תתעדכן

בדיקת דם להורמון בלוטת התריס מודדת את כמות הורמון התריס בדם. זה חשוב להערכת מצבים רפואיים מרובים, כולל בעיות בסידן בגוף. ייתכן גם שתשמע שזה מכונה בדיקת הורמון פרתירואיד, רמת הורמון פרתירואיד או בדיקת PTH.

מה זה PTH?

הורמון הפרתירואיד (בקיצור PTH) הוא מולקולת איתות המופרשת מבלוטות התריס. אלה ארבע בלוטות קטנות שנמצאות ליד בלוטת התריס בתוך הצוואר.

ל- PTH תפקיד קריטי בוויסות הסידן בגוף. זו עבודה מכריעה, מכיוון שיש כמות נכונה של סידן חשובה מאוד ללב, למערכת העצבים ולחלקים אחרים בגופך. אם ריכוז הסידן בדם שלך נמוך או גבוה מדי, זה עלול לגרום לבעיות רפואיות חמורות, כגון קצב לב לא תקין.

כאשר PTH משתחרר מבלוטות התריס, ההורמון פועל כאות לחלקים שונים בגופך. אותות אלה פועלים להגדלת כמות הסידן בדם במספר דרכים שונות. לדוגמא, זה גורם לכליות לסלק פחות סידן דרך השתן. זה גם גורם ליותר סידן להיספג במעיים שלך.

אצל אדם בריא, רמה נמוכה של סידן בדם מעוררת שחרור PTH מבלוטות התריס.

זה מעלה את כמות הסידן בדם. מצד שני, אם רמת הסידן של האדם בדם מעט גבוהה, בלוטת התריס מתחילה לשחרר פחות PTH. זה עובד כדי להחזיר את סידן הדם לטווח הנורמלי.

מתי יש צורך במבחן PTH?

יתכן שתזדקק לבדיקת PTH אם הרופא שלך חושש שיש לך בעיה לגרום ליותר מדי או פחות מדי סידן בדם. זה עשוי לעלות כחשש המבוסס על בעיה רפואית בה אתה נתקל, על הבדיקה הקלינית שלך או על תוצאות בדיקה רפואית קודמת.

לדוגמא, PTH גבוה עלול לגרום ליותר מדי סידן בדם (הנקרא היפרקלצמיה). זה עלול לגרום לתסמינים כמו צמא מוגזם, עצירות, כאבי עצמות ואבנים בכליות. אנשים עם PTH נמוך באופן חריג עשויים להכיל מעט מדי סידן בדם (הנקרא היפוקלצמיה). לאנשים כאלה יש תסמינים כמו קהות, עקצוצים והתכווצויות שרירים. עם זאת, יש אנשים הסובלים מ- PTH לא תקין ללא תסמינים נוספים.

אם, מכל סיבה שהיא, הרופא שלך חושש שרמת הסידן שלך אינה פעילה, בדרך כלל מזמינים PTH, יחד עם סידן ולעיתים גם בדיקות דם אחרות. יש לחקור את הסיבה מכיוון שכמות סידן שגויה בגופך עלולה לגרום לבעיות רפואיות. בנוסף, רמות סידן נמוכות או גבוהות מדי עשויות להיות סימן לבעיה רפואית בסיסית אחרת שיש לאבחן ולטפל בה, כגון סוג של סרטן.

מעקב אחר מצבים רפואיים מתמשכים הוא סיבה אפשרית נוספת לבדיקת PTH. לדוגמה, מישהו עם מצב שמשפיע על ויסות הסידן (כמו מחלת כליות קשה) עשוי להזדקק לבדיקה כזו במרווחי זמן קבועים. סביר להניח שמישהו שעבר ניתוח בבלוטת התריס (או במבנים סמוכים) יזדקק לבדיקה. לאחר ניתוח בלוטת התריס, ניתן להשתמש בבדיקת PTH גם כדי לוודא שבלוטות התריס עובדות היטב לאחר שהושתלו מחדש. .

היפופראתירואידיזם והיפרפראתירואידיזם

היפופראתירואידיזם פשוט מתאר רמת PTH נמוכה מדי. היפרפרתירואידיזם מתאר PTH גבוה מדי.

למרות שלשניהם יש "-תירואידיזם" בשמם, אין להם שום קשר עם תת פעילות של בלוטת התריס או של בלוטת התריס. אלה מתייחסים לרמות של הורמון בלוטת התריס המיוצר על ידי בלוטת התריס, בלוטה סמוכה עם פונקציה שונה לחלוטין.

היפרפרתירואידיזם: היפרפרתירואידיזם יכול להתעורר מכיוון שיש בעיה כלשהי בבלוטות התריס. זה יכול לקרות גם כשיש רמה נמוכה של סידן בדם שהגוף מנסה לתקן.לדוגמא, כמה מצבים רפואיים העלולים לגרום להיפרפרתירואידיזם כוללים:

• אדנומה של בלוטות התריס
• היפרפלזיה של בלוטות התריס
• אי ספיקת כליות
• מחלות הגורמות לספיגה לקויה במעי הדק
• מחסור בוויטמין D
• סרטן בלוטות התריס (נדיר)

היפופראתירואידיזם: היפופראתירואידיזם מופיע לעתים רחוקות יותר מאשר היפרפראתירואידיזם. הגורם השכיח ביותר נובע מפגיעה בבלוטת התריס, למשל, מנזק במהלך ניתוח או הקרנות. זה עשוי להיות זמני או קבוע. סיבות אפשריות אחרות כוללות:

• הפרעות אוטואימוניות מסוימות
• רמות נמוכות של מגנזיום
• מצבים גנטיים נדירים מסוימים

בדיקות שנעשו לעתים קרובות עם מבחן PTH

הפיזיולוגיה של סידן בגוף מורכבת למדי, והיא כוללת כמה חומרים אחרים. כדי לפרש כראוי בדיקת PTH, איש מקצוע רפואי בדרך כלל זקוק לתוצאות גם מבדיקת דם של סידן. זה נלקח מאותה דגימת דם כמו ה- PTH. בדיקות אחרות עשויות להיכלל, בהתאם לנסיבות. כמה אפשרויות נוספות הן:

• פוֹספָט
• אלבומין
• ויטמין די
• מגנזיום

כל הבדיקות האחרות הללו נותנות מידע על דרך העברת הסידן בגוף. יחד עם ה- PTH, הם יכולים לתת אינדיקציה טובה לכל בעיה רפואית פוטנציאלית.

סיכונים והתוויות נגד

ישנם מעט מאוד (אם בכלל) סיכונים לבדיקת דם PTH. זוהי בדיקת דם בסיסית הניתנת להערכה כחלק משיכת דם פשוטה. לפעמים יש דימום קל או חבורות באתר של משיכת הדם. יש אנשים שחווים סחרחורת או סחרחורת גם כן.

אם יש לך מצב רפואי הגורם לקריש הדם שלך פחות בקלות, שוחח עם הרופא לפני שתזמן את הבדיקה. ייתכן גם שיש לך סיכון גדול יותר לדימום מוגזם אם אתה לוקח תרופות מסוימות, כמו warfarin או מדללי דם אחרים.

לפני המבחן

וודא שהרופא שלך יודע על כל התרופות והתוספים שלך לפני שאתה מקבל את הבדיקה שלך, מכיוון שחלק מאלה עשויים להפריע לתוצאות הבדיקה.

תרופות מסוימות עשויות להעלות את רמות ה- PTH אצל אנשים מסוימים. אלה כוללים סטרואידים, תרופות נוגדות פרכוסים וליתיום.

שאל גם את הספק לגבי השעה הטובה ביותר ביום לבצע את הבדיקה, מכיוון שרמות ה- PTH עשויות להשתנות במהלך היום.

תזמון: משיכת הדם עצמה אמורה לקחת מספר דקות בלבד. כדי להיות מוכנים, עדיף שתאפשר יותר זמן מזה, אולי כשעה. יתכן שתצטרך לחכות זמן מה לאחר הגעתך, וייתכן שיהיה לך גם ניירת למלא. ייתכן שתרצה גם הזדמנות לנוח קצת אחרי משיכת הדם.

מקום: משיכת הדם עשויה להתבצע בבית חולים, במרכז אשפוז או במשרד הרופא המקומי.

מה ללבוש: לעתים קרובות מועיל ללבוש חולצה עם שרוולים רופפים. זה מקל על phlebotomist שלך לגשת לורידים שלך.

אוכל ושתייה: בדרך כלל אין צורך בצום לפני מבחן PTH. עם זאת, אם אתה מבצע בדיקות אחרות בו זמנית, יתכן וחלקן. הרופא שלך יכול לתת לך הוראות ספציפיות במידת הצורך.

עלות וביטוח בריאות: מבחן PTH הוא מבחן זול יחסית שמכוסה בדרך כלל על ידי ביטוח.

מה להביא: תביא את כרטיס הביטוח שלך. בנוסף, הביאו רשימה של התרופות שאתם נוטלים כעת.

בזמן המבחן

מבחן מקדים: כנראה שתצטרך למסור את המידע שלך לפקיד קבלה. במקרים מסוימים, ייתכן שיש לך טופס רפואי או ביטוח למלא. כשהם מוכנים עבורך, תועבר לאזור בו מישהו ייקח את דגימת הדם שלך. בדרך כלל זה יעשה על ידי אחות או פלבוטומיסט, איש מקצוע בתחום הבריאות שהוכשר לצייר דגימות דם.

לאורך המבחן: כדי לבצע את בדיקת ה- PTH, איש מקצוע בתחום הבריאות צריך לקחת דגימת דם. תחילה הוא או היא ינקו את האזור. לאחר מכן, יוחל חוסם עורקים מעל שטח הווריד שיש להשתמש בו, בדרך כלל בזרוע העליונה. יתכן שתתבקש ללחוץ את האגרוף בזמן שהפלבוטומיסט שלך מוצא וריד טוב לשימוש. המחט תוכנס לווריד בזרוע שלך. זה בדרך כלל כואב רק לרגע או שניים. התהליך כולו אורך מספר דקות בלבד, ולאחר מכן הדגימה נשלחת מייד למעבדה רפואית לצורך ניתוח.

אחרי המבחן

כמעט בכל המקרים, תוכלו לחזור לפעילות הרגילה שלכם באופן מיידי. אם אתה סחרחורת לאחר שאיבת הדם, ייתכן שתצטרך לשבת זמן מה או לאכול מה לאכול או לשתות לפני שתמשיך להמשך היום. אל תצא מהאזור עד שאתה מרגיש יציב לחלוטין על הרגליים.

שמור את התחבושת באתר לפחות שעה. אם זה מתחיל לדמם שוב, הפעל לחץ והרם את האתר מעל לראשך עד שהוא נעצר. זה רעיון טוב לוודא שאתה מקבל מספיק שתייה להמשך היום. יתכן שתצטרך להימנע מפעילויות כבדות במשך כמה שעות.

פירוש תוצאות

התוצאות זמינות לרוב תוך יום-יומיים. רמת הורמון פרתירואיד ממוצעת היא בין 10 ל -65 פיקוגרם למיליליטר (pg / ml), אך גרסאות שונות של הבדיקה עשויות להיות בעלות ערכים שונים. הבדיקה שלך עשויה גם לציין אם ה- PTH שלך גבוה, נורמלי או נמוך.

התוצאות שלך ידווחו ככל הנראה יחד עם רמות הסידן שלך, ובמקרים מסוימים, חומרים אחרים. זה יעזור לרופא שלך לקבל מושג על הסיבות הפוטנציאליות הבסיסיות.

תתעדכן

מעקב אחרי מבחן PTH יהיה תלוי בתוצאות הבדיקה שלך. אם גם ה- PTH וגם הסידן שלך תקינים, כנראה שלא יהיה צורך במעקב.

אם אחד מהם אינו תקין, סביר להניח שתזדקק למחקרי מעקב. אלה יכולים לעזור בזיהוי כל הבעיות הבסיסיות. לדוגמא, אם ה- PTH שלך גבוה אך הסידן שלך נמוך, פירוש הדבר שבלוטת התריס שלך עובדת כרגיל כדי לנסות להעלות את רמות הסידן שלך.

יתכן והרופא שלך יצטרך לבצע בדיקות אחרות (כגון ויטמין D, זרחן ומגנזיום) כדי לראות מדוע הסידן שלך עדיין נמוך.

כדוגמה נוספת, אם הסידן וה- PTH שלך היו גבוהים, פירוש הדבר שבלוטת התריס מייצרת יותר מדי PTH. זה יכול לקרות, למשל, מאדנומה של בלוטת התריס. יתכן שתזדקק למחקרי הדמיה של צווארך כדי שהרופא שלך יוכל לבדוק את הבלוטה ביתר פירוט. בדרך כלל, הבדיקה הראשונה כזו תהיה אולטרסאונד של האזור. במידת הצורך יתכן שתזדקק לטיפול להסרת הבלוטה.

אם הסידן וה- PTH שלך נמוכים, הרופא שלך ינסה לברר מדוע. לדוגמא, מצבים אוטואימוניים מסוימים עלולים לגרום לכך. יתכן שתצטרך לבצע בדיקות דם במעקב כדי לאתר את הסיבה.

אם הסידן שלך גבוה אך ה- PTH שלך נמוך, זה כנראה ידרוש בדיקות דם במעקב. אלה יעזרו לרופא שלך להבין את הסיבה הבסיסית שרמת הסידן שלך גבוהה.

בהתאם לנסיבות, יתכן שתצטרך לבצע בדיקה חוזרת. לדוגמה, אם ה- PTH שלך אינו תקין, ייתכן שיהיה עליך לחזור עליו לאחר הטיפול. זה יכול לעזור לוודא שהטיפול מתאים לך. ייתכן שתצטרך גם בדיקות חוזרות אם יש לך מצב כרוני שמסכן אותך לבעיות סידן, כגון מחלת כליות קשה.

הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לשים את התוצאות שלך בפרספקטיבה. אל תהססו לשאול כל שאלה שיש לכם לגבי משמעות הבדיקה ושלבי המעקב הטובים ביותר.

מילה מ- Wellwell

זה יכול להיות לא נוח לחכות לתוצאות הבדיקות הרפואיות. זה עשוי להיות המקרה במיוחד אם אתה או אהובתך סובלים מבעיה רפואית שטרם אובחנה. בדיקת פרתירואיד היא בדיקה מהירה ופשוטה יחסית שיכולה לתת כמה רמזים נוספים, אך לרוב, איש הרפואה שלך עדיין יצטרך ללמוד עוד.

נסו להיות סבלניים עם תהליך האבחון, שעשוי לקחת זמן. זכרו כי לרוב, בדיקת פרתירואיד לא תקינה נובעת מבעיה הניתנת לטיפול. הצוות הרפואי שלך ינסה לעדכן אותך ומעורב בכל שלב באבחון ובטיפול שלך.

באופן טבעי מניעת אבנים בכליות