תוֹכֶן
לצד התרופות המטפלות בטרשת נפוצה, השיקום הוא חלק מרכזי בניהול מצבך ביעילות, במיוחד לאחר הישנות. תלוי בסימפטומים שלך, ייתכן שתצטרך רק מדי פעם לשיקום או שתצטרך טיפולים אלה באופן קבוע כדי לעזור לך להישאר בריאים ככל האפשר.החל מפיזיותרפיה ועד טיפול בשפת דיבור ועד טיפול קוגניטיבי (ועוד), ישנן מספר אפשרויות שיקום יעילות ומרתקות שיכולות למזער את ההשפעה של מוגבלות הקשורה לטרשת נפוצה ולעזור לך לתפקד במיטבך בכל היבט בחייך.
פיזיותרפיה
פיזיותרפיה יכולה לסייע בטיפול במספר תסמינים וצרכים הקשורים לטרשת נפוצה.
בעיות ניידות ושרירים
בעיות הליכה שכיחות מאוד בטרשת נפוצה ועשויות להיות אחד התופעות הראשונות שאתה חווה. פיזיותרפיה יכולה לעזור לך לשפר את הניידות ואת עצמאותך.
פיזיותרפיסט יכול ללמד אותך תרגילים להפחתת כאבי שרירים, ספסטיות וחולשה, כמו גם לעזור לך לשפר את שיווי המשקל, התיאום, הכוח והגמישות שלך. זה עשוי לעכב את הצורך שלך במכשיר ניידות ולעזור במניעת נפילות, דבר שיכול להחזיר לך חמישה צעדים אחורה לטיפול שלך בטרשת נפוצה.
4:133 חולי טרשת נפוצה חולקים את חוויותיהם מול אתגרי הניידות
אם אתה צריך א מכשיר ניידות (או שאינך בטוח אם אתה משתמש נכון), פיזיותרפיסט יכול לעזור לך למצוא את הטוב ביותר עבורך. דוגמאות למכשירי ניידות כוללים מקלות חד נקודתיים או מרובעים, קטנועים ממונעים, הליכונים גלגלים וכיסאות גלגלים ידניים או חשמליים.
בעיות שרירים עם טרשת נפוצהעייפות
אתה עלול גם להיות מופתע ללמוד כי בנוסף לבעיות שרירים וניידות, תרגילי פיזיותרפיה יכולים לשפר את העייפות הקשורה לטרשת נפוצה. הטיפול בעייפות הוא די קריטי מכיוון שהוא משפיע על בין 75% ל -95% מהחולים, ו-50% עד 60% מדווחים שזה אחד התסמינים הקשים ביותר להתמודדות עם טרשת נפוצה.
אחת הסיבות לכך שפעילות גופנית עוזרת היא כי היותך לא פעיל תורם למעשה לעייפות בכך שהוא גורם לגופך לעבוד קשה יותר לעשות הכל מכיוון שהוא לא בכושר. פעילות גופנית יכולה גם להילחם במתח, לעזור לך לישון טוב יותר ולשפר את גורמי מצב הרוח שלך שיכולים להשפיע על רמת העייפות שלך.
סקירה כללית של Cochrane משנת 2019 על סקירות Cochrane על טיפולי שיקום לאנשים עם טרשת נפוצה קבעה כי טיפולים גופניים כמו פעילות גופנית ופעילות גופנית עשויים לא רק לשפר פונקציות כגון כוח, ניידות ויכולת ריאות, אלא גם יכולים להפחית עייפות ולשפר את האיכות הכוללת שלך. חַיִים.
פעילות גופנית עם טרשת נפוצה מחייבת איזון עדין. אינך רוצה להתאמץ יתר על המידה או להתחמם יתר על המידה, ולכן עיצוב משטר אימונים עם פיזיותרפיסט שעובד עם אנשים הסובלים מטרשת נפוצה הוא הדבר הטוב ביותר.
כיצד להילחם בעייפות טרשת נפוצהיציבה ומיצוב
פיזיותרפיסט יכול ללמד אותך כיצד לשמור על יציבה טובה ומיקום גוף, מה שעשוי להקל על כאביך הקשורים לטרשת נפוצה. אם אתם בכיסא גלגלים או שיש לכם ניידות מוגבלת, מיקום נכון יכול גם למנוע פצעי לחץ.
רפוי בעסוק
ריפוי בעיסוק עוזר לך למקסם את התפקוד היומיומי שלך בבית ו / או במקום העבודה.
ניהול אנרגיה
מרפא בעיסוק יכול לעבוד איתך על דרכים לחסוך באנרגיה שלך. לדוגמא, אם העייפות שלך מגבילה את היכולת שלך לעשות קניות במכולת, המרפא בעיסוק שלך עשוי להציע להשתמש בקטנוע בעת שליחת סידורים.
מיומנויות והתקנים לפעילויות יומיומיות
מרפאים בעיסוק עשויים להמליץ על שינויים בביתך כדי למנוע נפילות ולהקל על נוחותך בביצוע פעילויות בחיי היומיום, כגון:
- היפטרות משטיחים רופפים למניעת נפילות
- התקנת מעקות בחדר האמבטיה למקסימום בטיחות ונגישות
- התאמת תאורה לטיפול בבעיות ראייה
- מלמד אותך ו / או יקירייך כיצד להעריך ולשמור על בטיחותם של מכשירי ניידות
- מתן טיפים לגיוס לעבודה עם מטפל
- מדריך אותך כיצד להתלבש, להתרחץ ולהכין ארוחות על בסיס מוגבלות הקשורה לטרשת נפוצה
- נותן לך תרגילים המחזקים את הידיים והידיים ומשפרים את התיאום שלך
- קביעת אילו הסתגלות תצטרך להמשיך לנהוג
- הערכת סוג המכשירים או ההתאמות שאתה צריך בכדי להשתמש במחשב ובציוד אלקטרוני אחר
ישנם מרפאים בעיסוק המתמקדים גם בשיקום קוגניטיבי ושיקום מקצועי (ראה להלן).
טיפול בדיבור בשפה
עם התקדמות הטרשת הנפוצה אתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח בעיות בבליעה, דיבור ונשימות עמוקות. לעתים קרובות, בעיות אלה חופפות מכיוון ששרירים דומים משמשים לשליטה בכל הפונקציות הללו.
פתולוג שפת דיבור יכול לעזור לך להתמודד עם קשיים אלה באמצעות אסטרטגיות ספציפיות.
שפר את הנשימה
כדי לשפר את יכולות הנשימה, פתולוגים בשפת הדיבור עשויים לעבוד עם רופאי ריאות (מומחים לריאות). אסטרטגיות בהן יכול להשתמש פתולוג שפת הדיבור כוללות:
- טכניקות לפינוי ריר מהגרון
- תרגילים שיעזרו לך לנשום ביתר קלות
- טיפולים רפואיים כמו נבולייזרים או חמצן
מזעור שאיפה
כאשר אדם עם טרשת נפוצה מתפתח בבליעת מזון ונוזלים, הדבר גורם לדאגות מרכזיות, כולל התייבשות, תזונה לקויה, חנק ושאיפה (כאשר אתה נושם מזון או שותה לריאותיך).
פתולוג שפת דיבור עשוי להמליץ על טכניקות אכילה שימקסמו את צריכת התזונה שלך תוך צמצום הסיכון לשאיפה. גישות אלה כוללות לעיתים קרובות:
- מנוחה לפני האכילה
- יושב במצב זקוף
- שומר על הסנטר במקביל לשולחן
- ביצוע סנוניות כפולות
הפחת את קשיי הדיבור
בעיות דיבור שכיחות בטרשת נפוצה, ומשפיעות על עד 40 אחוז מהחולים בשלב כלשהו. בעיות אלה עשויות לכלול קשיים בביטוי (דיבור מטושטש), דיבור מואט, דיבור רך או פגיעה באיכות הקול כמו צרידות, נשימה או קול מדבר באף.
פתולוג שפת דיבור יכול לעזור להפחית את קשיי הדיבור הללו על ידי לימוד תרגילים לחיזוק הפה. הוא או היא עשויים גם להמליץ על מכשירי תקשורת כמו מגברים קוליים כדי שתוכלו להישמע טוב יותר.
חלק מהפתולוגים בשפת הדיבור מבצעים גם הערכות קוגניטיביות ושיקום קוגניטיבי (ראה להלן).
התמודדות עם בעיות דיבור בטרשת נפוצהשיקום קוגניטיבי
בעיות קוגניטיביות משפיעות על פי ההערכות בין 34% ל -65% מחולי טרשת נפוצה. הם בדרך כלל מופיעים בהדרגה ויכולים להתרחש בכל עת במהלך המחלה. עבור אנשים מסוימים הם אפילו הסימפטום הראשון של טרשת נפוצה.
האפשרויות כוללות בעיות עם:
- חושב
- זיכרון
- תשומת הלב
- מהירות עיבוד המידע
- הִתאַרגְנוּת
- הנמקה ופתרון בעיות
- יכולות חזותיות-מרחביות
- שטף מילולי
אמנם אין תרופות לבעיות כאלה בטרשת נפוצה, אך שיקום קוגניטיבי עשוי לעזור. זה מבוצע על ידי נוירופסיכולוג מוסמך, מרפא בעיסוק או פתולוג שפת דיבור ועוזר לך ללמוד לפצות על החששות הקוגניטיביים שלך ולשפר את התפקוד הכללי שלך.
סקירה כללית של ליקוי קוגניטיבי בטרשת נפוצההחדשות הטובות לגבי תפקוד קוגניטיבי בטרשת נפוצה הן שלעתים קרובות היא נפגעת קשות. בלי קשר, גם עם גירעונות קוגניטיביים קלים, אתה עלול להרגיש מבודד או חרד מקשר עם אחרים בבית או בעבודה.
הערכה קוגניטיבית
הטיפולים הקוגניטיביים שאתה זקוק להם תלויים בהערכה הקוגניטיבית שלך. יש אנשים עם טרשת נפוצה שיש להם תפקוד לקוגניטיבי בוחרים להעריך אם הנושאים הקוגניטיביים שלהם משפיעים על תפקודם בחיי היומיום שלהם.
למרות שבדיקות קוגניטיביות יכולות לקחת זמן רב (היא דורשת מספר בדיקות סטנדרטיות), אך היא יכולה לעזור לך לפתח תמונה ברורה כיצד משפיעה טרשת נפוצה על הקוגניציה שלך או אם קיים דאגה בריאותית אחרת, כמו דיכאון או כאב הקשורים לטרשת נפוצה, מה שעלול להחמיר את הקוגניציה.
חיפוש הערכות קוגניטיביות בשלב מוקדם של המחלה שלך ובדיקות מעקב מאפשר לספק שלך להשוות את התוצאות האחרונות לאלה של השנים הקודמות, ובכך לקבוע אם הקוגניציה שלך החמירה, נשארה זהה או אפילו השתפרה.
בדיקות קוגניטיביות יכולות להיות יקרות. עם זאת, תוכניות ביטוח מסוימות יכסהו, ולכן עדיף ליצור קשר עם הספק שלך לקבלת מידע נוסף.
אסטרטגיות
בהתבסס על הערכתך, המטפל הקוגניטיבי שלך עשוי להמליץ על אחת או יותר מהאפשרויות הבאות, בין היתר. האסטרטגיות בהן תוכלו להשתמש לאורך זמן עשויות להשתנות.
- מתכנן את הפעילויות הכי אינטנסיביות במוח שלך במהלך היום שבו אתה הכי ערני
- באמצעות מכשירים אלקטרוניים או פשוט בעט ונייר כדי לזכור דברים
- התמקדות במשימה אחת בכל פעם ולמידה כיצד לחסום הסחות דעת פוטנציאליות
- עיסוק בפעילויות מעוררות מוח כמו קריאה או משחקי קלפים
- עיסוק בפעילויות מהנות, שיכולות לשפר את עמידות המוח שלך לנזקים הקשורים לטרשת נפוצה
- עיסוק בפעילות גופנית, אשר הוכח במחקרים כמסייע בשיפור התפקוד הקוגניטיבי
ניהול מתח ופסיכותרפיה עשויים להיות גם הם חלק משיקום קוגניטיבי, במיוחד בהתחשב בעובדה שדיכאון שכיח כל כך בקרב טרשת נפוצה.
סקירה שנערכה בשנת 2017 על מחקרים על טיפולי שיקום בטרשת נפוצה, מצאה עדויות באיכות בינונית לכך שטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), סוג של פסיכותרפיה, מועיל לטיפול בדיכאון ולסיוע לחולים לקבל טרשת נפוצה ולהתמודד איתה. אם יש לך תסמינים של דיכאון, הקפד לדבר עם הרופא שלך לגבי קבלת טיפול.
דיכאון בטרשת נפוצהשיקום מקצועי
מומחים לשיקום מקצועי יכולים להכשיר אותך להשתמש במכשירי עזר או להכין התאמות המתאימות למקום העבודה הנוכחי שלך לצרכים שלך, או לעזור לך למצוא עבודה חדשה שעושה זאת. הם גם מעריכים את המוכנות לעבודה ומבצעים אימון לעבודה ואימוני ניידות.
יש מרפאים בעיסוק שעושים שיקום מקצועי מכיוון שיש חפיפה לא קטנה בין שני הענפים.
תוכניות לשיקום מקצועי עשויות להיות זמינות דרך המחוז או המדינה שלך. לקבלת מידע נוסף, פנה לאחד מאלה.
תוכניות רב תחומיות
תוכניות שיקום רב תחומיות מערבות צוות של אנשי מקצוע בתחום הבריאות משני התמחויות או יותר, כגון רפואה, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, טיפול בשפה דיבורית, שיקום קוגניטיבי, נוירולוגיה, סיעוד וכו '. תוכניות אלה יכולות להיות מאושפזות או מחוץ לחולים. .
סקירת Cochrane האמורה בשנת 2019 מצאה כי תוכנית שיקום רב תחומית מקיפה משפרת את התפקוד והנכות ומובילה לשיפור ארוך טווח באיכות החיים והפעילות. ממצאים אלה מצביעים על כך ששימוש בכל טיפולי השיקום הדרושים לך הוא דרך טובה למקסם את היתרונות הפוטנציאליים.
מילה מ- Wellwell
טיפולי שיקום ממלאים תפקיד עליון בבריאות הטרשת הנפוצה שלך, אך הם אינם פתרון מהיר, ולוקח זמן וסבלנות לראות תוצאות. יתכן ותחוו מכשולים ותסכולים בדרך, אך היתרונות הכלליים לבריאותכם לטווח הארוך שווים את זה. שוחח עם הרופא שלך אילו טיפולי שיקום מתאימים לצרכים האישיים שלך ומתי אתה זקוק להם.
זכור גם כי זה בסדר להחליף מטפלים או אתרי טיפול אם אינך מסתפק באחד הנוכחי שלך. קבלת חוות דעת שנייה היא אף פעם לא רעיון רע, ולעיתים לוקח זמן למצוא את היחסים הנכונים המרפאים והאמינים. מדריך הדיונים שלנו לרופא למטה יכול לעזור לך להתחיל את השיחה.
מדריך דיון לרופא טרשת נפוצה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
