כיצד להגיב לקונבולפציה בדמנציה

תוֹכֶן

• קונבולציה עם דמנציה ומצבים אחרים
• סיבות
• ההבדל בין קונבולציה לשקר
• גישה הוליסטית: האם יש יתרונות לקונבולפולציה?
• איך להגיב

קונבולקציה היא עיוות זיכרון שבו מידע כוזב מתבטא על ידי אדם לאחרים. המפתח להבנת קונבולציה הוא מודעות לכך שהאדם אינו כנה בכוונה, אלא מנסה לתקשר עם הסובבים אותו.

קונבולציה עם דמנציה ומצבים אחרים

קונבולציה נפוצה ביותר בקרב אנשים הסובלים מתסמונת קורסקוף (סוג של דמנציה הקשורה לעיתים קרובות להתעללות באלכוהול), אך היא נצפתה גם במקרים של מחלת אלצהיימר ודמנציה פרונטוטמפורלית. קונבולציה יכולה להתפתח גם אצל אנשים עם מצבים אחרים, כולל מפרצת קרועה, דלקת המוח, פגיעת ראש, דימום תת עכבישי או סכיזופרניה.

סיבות

התיאוריות משתנות, אך כמה מחקרים מצביעים על שני הסברים מדוע קונבולציה עשויה להתרחש:

1. המידע היה לא מקודדמספיק טוב לדוגמא, ייתכן שהיו הסחות דעת במהלך עיבוד המידע שמנעו ממנו להזין אותו בצורה נכונה או לחלוטין לזכרו של המוח.
2. מידע שנלמד יתר על המידה עשויים להיות דומיננטיים. לדוגמא, הרגלי חיים אופייניים, עובדות ידועות או סיפורים מעניינים עשויים לעלות בראש מעייניו של האדם, לדחוק את העובדות הספציפיות ולגרום לאדם לברירת מחדל לאי דיוקים ולא לאמת.

אחת הסיבות לכך שהקידוד והזיכרון נפגעים באלצהיימר היא שההיפוקמפוס - אזור במוח הקשור בזיכרון וקידוד - נוטה להיות אחד המבנים המוקדמים יותר במוח שמושפעים במיוחד ממחלת אלצהיימר.

מחקרים נוספים מצביעים על כך שאנשים עם דמנציה שחווים אשליות ותוקפנות נוטים יותר לבלבל.

ההבדל בין קונבולציה לשקר

בני משפחה של אנשים עם דמנציה שמתלבטים לעיתים קרובות מתוסכלים ועשויים להרגיש כאילו יקירם הוא בכנות ולא הוליך שולל אותם. חשוב להבין כי קונבולציה, אף שאינה מדויקת, אינה בחירה מכוונת, אלא השפעה בלתי מכוונת של דמנציה, ואילו שקר כרוך בבחירה מכוונת כדי להציג את האמת בצורה מוטעית.

הבנת ההבדל עשויה להפוך את זה למעט פחות מתסכל כאשר מתרחשת קונבולציה.

גישה הוליסטית: האם יש יתרונות לקונבולפולציה?

זה אולי נראה מוזר לחשוב על קונבולציה כעל דבר טוב, אבל כשאנחנו רואים את זה בצורה הוליסטית, אנחנו יכולים לראות כמה יתרונות אפשריים ואסטרטגיות התמודדות בו. מחקר שערכו לינדה אורולב ולארס-כריסטר הידן באוניברסיטת לינקופינג תיאר שלוש פונקציות חיוביות של קונבולציה.

• יצירת היגיון: קונבולציה יכולה לעזור להבין את המצב הנוכחי עבור האדם הסובל מדמנציה.
• עשייה עצמית: קונבולציה יכולה לעזור ביסוד ושימור תחושת זהות אישית.
• עשיית עולם: קונבולציה יכולה לעזור לאדם לקיים אינטראקציה עם הסובבים אותו.

מה ששלוש הפונקציות החיוביות הללו בעצם אומרים הוא ש confabulation עשוי לעזור לבעלי דמנציה להרגיש חיובי יותר כלפי עצמם ולשמר חלק מיכולתם לתקשר ולתקשר עם אחרים.

איך להגיב

לעתים קרובות, התגובה הטובה ביותר לבלבול בדמנציה היא להצטרף לאדם במציאות שלה, במקום לנסות לתקן ולהצביע על האמת. לעיתים נדירות, אם בכלל, לוויכוח עם מישהו שיש לו דמנציה קוצר תועלת כלשהי.

טיפול באימות מכיר בכך שצרכים, זיכרונות וחוויות עבר מסוימים לעיתים קרובות מניעים רגשות והתנהגויות, כולל עיצוב זיכרונות, בין אם במדויק ובין אם לא. קבלת מציאות האדם לעיתים קרובות מועילה יותר ואולי עשויה לאפשר להם להשיג חלק מהיתרונות שזוהו לעיל.

מילה מ- Wellwell

למרות שבלבול בשיטיון עשוי להיות מבלבל או מתסכל בתחילה, זה יכול להיות מועיל לשנות את האופן בו אנו רואים זאת. לראות את זה כתגובת התמודדות לשינויים הקוגניטיביים בדמנציה, במקום לשקר, יכולה להפחית תגובה רגשית אפשרית ולעזור למטפלים להיות מסוגלים "ללכת עם הזרם" ולהצטרף למציאות של יקירם.