מה זה RSV?

תוֹכֶן

• תסמיני RSV
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס
• מְנִיעָה
• מילה מ- Wellwell

נגיף הסינציטיאלי הנשימתי (RSV) הוא מחלה שכיחה ומדבקת ביותר, אשר לעיתים קרובות גורמת לתסמינים קלים של הנשימה העליונה, בדומה להצטננות. עם זאת, אצל תינוקות, מבוגרים ומטופלים עם מערכת חיסון מוחלשת או בעיות בריאותיות מסוימות הבסיסיות, RSV עלול לגרום למחלות קשות בדרכי הנשימה התחתונות.

אין תרופה ל- RSV; במקום זאת, הטיפול כולל ניהול הסימפטומים (למשל שתיית נוזלים והורדת חום), וכן מעקב צמוד אחר בעיות נשימה, העשויות להצדיק אשפוז.

זיהום RSV מופיע לרוב מדצמבר עד מרץ. הרוב המכריע של הילדים נדבקו ב- RSV לפחות פעם אחת עד גיל שנתיים.

תסמיני RSV

אף על פי ש- RSV יכול להופיע עם תסמינים רבים של הצטננות, לזיהום זה עלולים להיות סיבוכים חמורים, במיוחד עבור ילדים צעירים מאוד. גם אם אינך בטוח אם אתה צודק לגבי התסמינים המוצגים, עדיף להעריך אותם.

אצל תינוקות וילדים צעירים

אצל תינוקות וילדים צעירים, הסימפטומים של RSV מוגבלים בדרך כלל לדרכי הנשימה העליונות (למשל, אף, גרון וסינוסים), והם נוטים להתפתח בשלבים.

לדוגמה, תינוק או ילד עלולים לפתח נזלת שקופה וירידה בתיאבון ואחריהם שיעול קל כעבור כמה ימים. לאחר מכן יתכן ובעקבות זאת התעטשות וחום.

יש לציין כי תינוקות צעירים מאוד עשויים להיות עצבניים או להפגין פעילות מופחתת כתסמין היחיד שלהם.

תסמינים חמורים של RSV עשויים להתפתח יום עד שלושה ימים לאחר תחילת תסמיני הצטננות. הם מצביעים על כך שהמחלה התפשטה לדרכי הנשימה התחתונות באופן ספציפי, דרכי הנשימה הזעירות המתחברות לריאות הילד (מצב הנקרא ברונכיוליטיס) ו / או לריאות עצמן (דלקת ריאות).

תסמינים חמורים

תסמינים של מחלת RSV קשה אצל תינוקות וילדים צעירים עשויים לכלול:

• חום גבוה
• קצב נשימה מהיר
• צפצופים
• משתעל בהתמדה
• בעיות בהאכלה עקב קצב נשימה מהיר או גודש באף
• דום נשימה (הפסקת נשימה יותר מ -15 או 20 שניות)

בעוד כל תינוק או ילד צעיר נחשבים בסיכון ל- RSV, קבוצות מסוימות נחשבות לסיכון גבוה לפתח תסמיני RSV קשים. קבוצות אלה כוללות: 

• פגים
• תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים
• ילדים מתחת לגיל שנתיים עם מחלות ריאות או לב כרונית
• ילדים עם מערכת חיסונית מוחלשת
• ילדים עם מחלה עצבית-שרירית, מחלות לב מולדות או מומים ריאתיים, או מחלת ריאות כרונית

מתי לחפש טיפול רפואי מיידי

התקשר מיד ל 911 אם מופיעים תסמינים או סימנים אלה:

• התלקחות באף (התלקחות רחבה של הנחיריים בכל נשימה)
• קשיי נשימה (למשל, נשימה מהירה, נשימה מאומצת) או כלל לא לנשום
• נסיגות (העור סביב הצלע נשאב פנימה בכל נשימה)
• רוטן
• ישנוניות קיצונית
• ציאנוזה (מראה של שפתיים כחולות, ציפורניים או עור)
• לחשי שיעול קשים
• עור חיוור
• התנהגות חרדתית ונסערת

אצל ילדים מבוגרים ומבוגרים

כמו תינוקות וילדים צעירים, מבוגרים בריאים וילדים מבוגרים עם RSV בדרך כלל מפתחים מחלה קלה בדרכי הנשימה העליונות עם תסמיני הצטננות, כגון:

• גודש באף
• כאב גרון
• לְהִשְׁתַעֵל
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עייפות
• חום

תסמינים חמורים

תסמינים חמורים של RSV בילדים ומבוגרים כוללים:

• שיעול משמעותי
• צפצופים
• לחץ בחזה
• בעיות נשימה

תסמינים אלה מצביעים על כך שהמחלה התקדמה לזיהום בדרכי הנשימה התחתונות, כגון דלקת ריאות או ברונכיט.

מבוגרים הנמצאים בסיכון מיוחד לפתח מחלת RSV קשה כוללים:

• מבוגרים מבוגרים (במיוחד אנשים בני 65 ומעלה)
• אלו הסובלים ממצבי לב או ריאות כרוניים (למשל, אסתמה או אי ספיקת לב)
• בעלי מערכת חיסון מוחלשת

סיבות

RSV הוא נגיף מדבק שמתפשט באמצעות מגע והעברת טיפות. משמעות הדבר היא שכל מי שבא במגע עם הפרשות האף או הפה של מישהו הנגוע ב- RSV יכול להידבק בעצמו.

לדוגמה, אתה עלול להידבק אם מישהו עם RSV מתעטש או משתעל, וחלקיקי הנגיף נכנסים לעיניים, לאף או לפה שלך.

נגיעה בצעצוע (או בחפץ אחר כמו מעקה לעריסה או ידית הדלת) שילד חולה ב- RSV נגע בו יכולה להוביל גם להעברת RSV.

מגע ישיר, כמו נשיקת ילד עם RSV, יכול להפיץ את הנגיף גם כן.

אִבחוּן

האבחנה של RSV נעשית על ידי היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית. אלה יסייעו גם בהדרכת רופא בהמלצת תוכנית טיפול ובקביעה אם יש צורך באשפוז.

עבור תינוקות וילדים, רופא עשוי לברר לגבי תסמינים מדאיגים כמו חום גבוה או ירידה בפעילות, אכילה או שתן בבית. הם גם ישאלו על בעיות בריאותיות בסיסיות כמו היסטוריה של מחלות לב או ריאות או פג. אם לתינוק או לילד יש RSV, מצבים בריאותיים מסוימים (למשל, מחלות לב מולדות או מחלה עצבית-שרירית) קשורים לסיכון מוגבר להתקדם לזיהום בדרכי הנשימה התחתונות כמו ברונכיוליטיס.

הם גם יבדקו אם קיימת התלקחות באף, קצב נשימה מוגבר ו / או רווי חמצן נמוך.

בדיקת מעבדה

אם לחולה יש מחלה בדרכי הנשימה קשות, או שיש לו מחלה בדרכי הנשימה ונחשבים לסיכון גבוה לפתח מחלה קשה אם יש להם RSV, ניתן לבצע בדיקת מעבדה כדי לבדוק אם הנגיף קיים.

אצל תינוקות וילדים משתמשים לעתים קרובות בבדיקת האנטיגן המהיר. בדיקה זו כוללת נטילת ספוגית של הפרשות אף מהאף של הילד. התוצאות בדרך כלל חוזרות תוך שלושים דקות עד שעה.

לילדים מבוגרים ומבוגרים, שבדיקת האנטיגן המהיר שלהם אינה רגישה לאיתור האנטיגן של ה- RSV, משתמשים בבדיקה הנקראת תגובת שרשרת פולימראז (PCR). בדיקה זו כוללת גם נטילת ספוגית של הפרשות אף. יתרון למבחן ה- PCR הוא בכך שהוא מחפש ספקטרום של נגיפי נשימה, לא רק RSV.

בדיקות הדמיה, כמו צילום רנטגן בחזה, שמורות למקרים חמורים של בעיות נשימה, כמו אלה המצדיקות קבלה של טיפול נמרץ פוטנציאלי.

יַחַס

אין תרופה לריפוי RSV. עבור רוב הילדים והמבוגרים, זיהום RSV גורם לתסמיני הצטננות בלבד, ולכן הטיפול אינו שונה מזה המשמש לטיפול בכל הצטננות אחרת בבית.

הדרך הנכונה לטפל בקור שלך

עם זאת, אצל אנשים מסוימים, במיוחד תינוקות, קשיי הנשימה הנובעים מ- RSV מחייבים אשפוז.

טיפול ביתי

הטיפול ב- RSV הוא תומך, כלומר נועד לנהל את הסימפטומים עד שהנגיף יעבור. בנוסף לטיפול התומך (למשל הפחתת חום ושתיית נוזלים בשפע), חשוב לעקוב מקרוב אחר החמרת הסימפטומים וליצור קשר עם רופא עם כל חשש.

הפחתת חום

הקפד לשאול גם את הרופא לגבי המפרט מתי וכיצד לטפל בחום. זכרו לעולם לא לתת אספירין לילד מתחת לגיל 18 כדי למנוע את הסיכון לפתח מחלה קשה הנקראת תסמונת ריי.

טיפול בבית החולים

בבית החולים, מלבד ניטור צמוד, טיפולים תומכים עשויים לכלול טיפול בחמצן, נזוגסטרי (דרך האף) או מתן נוזלים תוך ורידי (דרך הווריד) ובמקרים חמורים אוורור מכני (מכונת נשימה).

מְנִיעָה

אין חיסון נגד RSV, למרות שחוקרים עובדים קשה בניסיון לפתח כזה. בשלב זה, הדרך הטובה ביותר למנוע הידבקות ב- RSV היא שימוש בהיגיינת ידיים טובה.

להלן מספר אסטרטגיות מועילות למניעת זיהום RSV:

• שטפו ידיים היטב ובתדירות גבוהה עם מים וסבון.
• הימנע ממגע קרוב עם אחרים (במיוחד אם הם חולים) ולחץ ידיים.
• אל תשתף כלי אוכל או כוסות.
• הימנע מלגעת בפנים שלך (עד ששטפת ידיים).
• במידת האפשר, הימנע מהגדרות בסיכון גבוה (למשל, מרכזי בילוי, מרכזי קניות).
• יש לנקות ולחטא באופן קבוע את משטחי הבית והעבודה שנגיעה בהם לעתים קרובות (למשל, ידיות או מתגי תאורה).
• כל אחד מבני הבית, כולל תינוקות מגיל 6 ומעלה, צריך לקבל שפעת בכל שנה ברגע שהם זמינים.

אם אתה הורה או אפוטרופוס, טיפים נוספים אלה יכולים לעזור לשמור על ילדך הקטן:

• וודאו שכל מי שנוגע בילדכם שוטף את ידיו תחילה.
• הרחיקו את ילדכם מהקהל וקבוצות גדולות, לא משנה הסביבה.
• הרחיקו את ילדכם מעשן טבק ועישון פסיבי.
• במידת האפשר והגיוני, במיוחד אם התינוק שלך נמצא בסיכון גבוה לזיהום ב- RSV, הגבל את השתתפותם בהגדרות הטיפול בילדים במהלך עונת השפעת.

חשוב גם לשים לב לאחרים. אם אתה חולה בסימפטומים של הצטננות, הקפד לכסות את הפה כאשר אתה משתעל או מתעטש ברקמה כדי למזער את התפשטות מחלתך. כמו כן, התרחק מאלו הנמצאים בסיכון גבוה למחלת RSV קשה.

סינאגיס (פליביזומאב)

Synagis הוא נוגדן חד שבטי (מוזרק לשריר) המסייע במניעת מחלות קשות בדרכי הנשימה התחתונות אצל פגים וילדים בסיכון גבוה ל- RSV. זה בדרך כלל ניתן פעם בחודש במהלך עונת ה- RSV למשך חמישה חודשים לכל היותר.

טיפול זה מיועד רק לילדים מתחת לגיל 24 חודשים; ילדים גדולים ומבוגרים אינם מועמדים.

סינאגיס אינו חיסון והוא אינו יכול לרפא או לטפל בילד שכבר אובחן כחולה RSV. אם ילדך נמצא בסיכון גבוה מאוד לזיהום RSV, רופא הילדים שלך עשוי לדון איתך באפשרות זו.

מילה מ- Wellwell

השורה התחתונה כאן היא שאמנם RSV היא מחלה שכיחה הגורמת בדרך כלל לתופעות הצטננות, הצטננות, אך היא עלולה להיות חמורה מאוד בקרב אנשים מסוימים, בייחוד אצל תינוקות, מבוגרים, ובעלי מערכת חיסונית מוחלשת או מסוימים. מצבים בריאותיים בסיסיים.

בסופו של דבר, חינוך עצמך אודות מחלה זו יכול לעזור לך להיות בכוננות אם אתה או אדם אהוב נדבק בה. בואו נקווה שעם מחקר נוסף, מדענים יוכלו לפתח חיסון בטוח ויעיל ל- RSV.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט