תוֹכֶן
מהי בדיקת מיון?
בדיקת סקר נעשית כדי לאתר הפרעות בריאותיות או מחלות פוטנציאליות אצל אנשים שאין להם תסמיני מחלה כלשהם. המטרה היא גילוי מוקדם ושינויים באורח החיים או מעקב, להפחית את הסיכון למחלות, או לאתר אותו מוקדם מספיק בכדי לטפל בו בצורה היעילה ביותר. בדיקות הקרנה אינן נחשבות לאבחון, אלא משמשות לזיהוי תת-קבוצה של האוכלוסייה שאמורה לבצע בדיקות נוספות בכדי לקבוע את קיומה או היעדרה של מחלה.
מתי מועיל בדיקת מיון?
מה שהופך את בדיקת המיון לבעלת ערך היא היכולת שלה לזהות בעיות אפשריות, תוך צמצום תוצאות לא ברורות, דו משמעיות או מבלבלות. בעוד שבדיקות המיון אינן מדויקות במאת האחוזים בכל המקרים, בדרך כלל חשוב יותר לערוך את בדיקות המיון במועדים המתאימים, בהתאם להמלצת רופא המטפל, מאשר לא לקבל אותן כלל. עם זאת, בדיקות סקר מסוימות, כאשר משתמשים בהן אצל אנשים שאינם בסיכון גבוה למחלות, או כאשר בודקות מחלות נדירות מאוד, עלולות לגרום ליותר בעיות ממה שהן עוזרות.
כמה מבחני מיון נפוצים
הקפד להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלך לגבי התזמון והתדירות המתאימים של כל בדיקות הסקר בהתבסס על גילך, הבריאות הכללית וההיסטוריה הרפואית שלך. להלן מספר דוגמאות למבחני מיון נפוצים:
מדידות כולסטרול
כולסטרול הוא חומר שעווה שנמצא בכל חלקי הגוף. זה מסייע לייצור קרומי תאים, כמה הורמונים וויטמין D. הכולסטרול בדם מגיע משני מקורות: המזון שאתה אוכל וייצור בכבד שלך. עם זאת, הכבד מייצר את כל הכולסטרול שהגוף זקוק לו.
כולסטרול ושומנים אחרים מועברים בזרם הדם בצורת חלקיקים כדוריים, הנקראים ליפופרוטאינים. שני הליפופרוטאינים הידועים ביותר הם ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL), או כולסטרול "רע", וליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL), או כולסטרול "טוב".
סינון הכולסטרול מתבצע על ידי בדיקת דם. לאנשים עם מדידות כולסטרול גבוהות מדגימת דם יש סיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם (CVD), בהשוואה לאנשים עם כולסטרול בטווח הנורמלי. מחקרים הראו שאנשים עם כולסטרול גבוה יכולים להפחית את הסיכון למחלות לב על ידי הורדת הכולסטרול. חשוב להבין, עם זאת, שאנשים עדיין יכולים לחלות במחלות לב גם עם רמות כולסטרול בטווח הנורמלי.
בדיקת דם סמוי בצואה
דם סמוי בצואה מתגלה על ידי ניתוח מיקרוסקופי או על ידי בדיקות כימיות של המוגלובין (דם) בצואה. אנשים עם דם בצואה עשויים להיות בעלי גידול סרטני המעיד על סרטן המעי הגס. הבדיקה מחייבת איסוף של 3 דגימות צואה שנבדקות במיקרוסקופ לאיתור דם. חשוב להבין שכאשר קיים דם בדגימת צואה, זה יכול להיות בגלל גורמים אחרים שאינם סרטניים, כגון תרופות או מזונות מסוימים, דימום במערכת העיכול או טחורים. בדיקות מומלצות החל מגיל 50 על ידי ארגונים רבים כולל האגודה האמריקאית לסרטן.
בדיקת פאפ (נקראת גם מריחות פאפ)
מריחות פאפ הן דוגמאות של תאים שנלקחו מצוואר הרחם אצל נשים כדי לחפש שינויים תאיים המעידים על סרטן צוואר הרחם. מריחת הפאפ היא בדיקת סקר חשובה בקרב נשים פעילות מינית מתחת לגיל 65, כדי לאתר סרטן בשלב בו לעיתים קרובות אין תסמינים. חשוב להבין כי מריחת פאפ עשויה להיקרא "חריגה", אך אולי אין פירושה שאדם חולה בסרטן צוואר הרחם. ארגונים מסוימים ממליצים גם על בדיקת HPV (נגיף הפפילומה האנושי) באוכלוסיות מסוימות במהלך מריחת הפאפ.
אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA)
בדיקת דם זו מודדת את רמות האנטיגן הספציפי לערמונית (PSA) בדם. אנטיגנים הם כל החומרים שמעוררים תגובות ממערכת החיסון של האדם. ניתן להעלות את רמות האנטיגן הספציפיות לערמונית בנוכחות סרטן הערמונית. עם זאת, חשוב להבין שמצבים שפירים אחרים של הערמונית עשויים גם להעלות את ה- PSA, כגון היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH), שהיא נפיחות לא סרטנית של הערמונית. בדיקת PSA אינה מומלצת לכל הגברים, ויש מחלוקת ניכרת לגבי תפקיד בדיקות PSA. ארגונים מסוימים, כגון כוח המשימה לשירותי מניעה של ארצות הברית (USPSTF), ממליצים כעת נגד סינון PSA. יש לדון תמיד עם היתרונות והחסרונות של בדיקת PSA עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני הבדיקה. חלק מהחסרונות כוללים בדיקות ונהלים מיותרים, עלויות מיותרות וחרדה מוגברת משמעותית.
ממוגרפיה
ארגונים רבים, כולל USPSTF, ממליצים על בדיקת ממוגרפיה לסרטן השד כל שנה עד שנתיים לאחר גיל 50. בדיקה זו נעשית בשילוב עם בדיקת שד קלינית.
קולונוסקופיה
ארגונים רבים, כולל ה- USPSTF, ממליצים על בדיקת סרטן המעי הגס או פוליפים במעי הגס בגיל 50, מוקדם יותר אם יש לך היסטוריה משפחתית או גורמי סיכון אחרים.
סוכרת או טרום סוכרת
האגודה האמריקאית לסוכרת (ADA) ממליצה לבדוק את כל המבוגרים לסוכרת או טרום סוכרת החל מגיל 45, ללא קשר למשקל. בנוסף, אנשים ללא תסמינים של סוכרת צריכים להיבדק אם הם סובלים מעודף משקל או שמנים ויש להם גורם סיכון נוסף או יותר לסוכרת.
התייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלך בנוגע לכל אלה כמו גם סוגים אחרים של בדיקות מיון, בהתבסס על מצבך הרפואי, מכיוון שלא כל ספקי שירותי הבריאות מסכימים לגבי אילו בדיקות מיון יש לעשות ולאילו קבוצות גיל.