סקירת שקיעת אריתרוציטים (שיעור שקיעה)

תוֹכֶן

• מטרת הבדיקה
• לפני המבחן
• בזמן המבחן
• אחרי המבחן
• פירוש תוצאות

קצב שקיעת אריתרוציטים, המכונה בדרך כלל קצב שקיעה, הוא בדיקת דם המאתרת דלקת לא ספציפית בגופך. קצב שקע גבוה (גבוה באופן חריג) אמנם מצביע על כך שקיים תהליך דלקתי מתמשך בגופך, אך אינו מציין היכן או מדוע. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו כדי לסייע בבחינת אבחנות כגון דלקת מפרקים שגרונית או זאבת, כדי לעקוב אחר מחלות כגון סרטן או סיבות אחרות.

מטרת הבדיקה

כאשר יש דלקת בגופך, זו תגובת מערכת החיסון שלך לגורם מזרז כגון זיהום, מחלה או פציעה. הדלקת יכולה להיות לטווח קצר, כמו במקרה של זיהום, או שהיא יכולה להיות לטווח ארוך, כמו במחלה כרונית.

קצב סד הוא בדיקת דם שיכולה להראות אם יש דלקת בגופך, כמו גם עד כמה הדלקת חמורה. מכיוון שהיא לא ספציפית, בדיקה זו אינה משמשת ככלי אבחוני בפני עצמה, אלא כחלק מתהליך אבחון המסייע לאתר או לפקח על המתרחש בגופך. ישנם מעט סיכונים הקשורים לבדיקה זו ואין התוויות נגד .

לאחר הדם שלך נשאב לצינור, הבדיקה מודדת את המהירות של אריתרוציטים (תאים אדומים) בדם שלך לשקע בקרקעית תוך שעה אחת. בתנאים רגילים, כשאין תהליך דלקתי או מחלה, התאים האדומים נופלים לאט. כאשר יש לך דלקת בגופך, רמות מוגברות של חלבונים מסוימים בדם מתרחשות, במיוחד חלבונים הנקראים מגיבים פאזה חריפה כמו פיברינוגן הגורמים לתאים אדומים להישאר יחד וליפול מהר יותר.

ככל הנראה הרופא שלך יורה גם על בדיקת חלבון C-reactive (CRP) יחד עם קצב sed. בדיקת CRP היא גם אינדיקטור כללי לדלקת, אך שינויים בתהליכים דלקתיים מופיעים במהירות רבה יותר בבדיקת CRP מאשר בקצב sed. בדיקות אלה מסודרות לעיתים קרובות יחד כדי ליצור תמונה מלאה יותר של דלקת.

בדיקות דם אחרות שניתן להזמין במקביל לקצב סד הן ספירת דם מלאה (CBC) ולוח מטבולי מקיף (CMP). אלה גם עוזרים לתת מבט כללי על המתרחש בגופך.

הרופא שלך עשוי להזמין שיעורי סד מסיבות אלה:

עזרו באבחון מחלות דלקתיות ואוטואימוניות

תסמינים כמו כאבי מפרקים או נוקשות מתמשכים, כאבי ראש, ירידה במשקל, אנמיה, כאבים בצוואר או בכתף ​​או אובדן תיאבון, קשורים לדלקת מפרקים שגרונית (מחלה אוטואימונית המופיעה כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת את המפרקים שלך), דלקת כלי הדם המערכתית ( מצב בו כלי הדם שלך מודלקים), פולימיאלגיה ראומטיקה (גורם לכאבי שרירים ונוקשות) ודלקת עורקים זמנית (תא ענק) (דלקת בדופן עורקים מסוימים בראש ובצוואר).

שיעור סד הוא בדרך כלל בין בדיקות הדם הראשונות שהוזמנו כאשר יש חשד לאחת מהמחלות הללו מכיוון שהתוצאות עוזרות לאשר או לשלול אבחנה.

דלקת נגרמת על ידי מגוון רחב של מחלות דלקתיות ואוטואימוניות אחרות כמו מחלות מעי דלקתיות (IBD) וזאבת. הרופא שלך עשוי לעשות קצב סד כחלק מתהליך האבחון, במיוחד אם יש לך תסמינים מעורפלים היא חושדת שיש לך אחת מהמחלות האלה, או מחלה דלקתית אחרת.

בדיקה זו יכולה גם לסייע באבחון הפרעות דם מסוימות.

חום לא מוסבר

הרופא שלך עשוי להזמין קצב שקע אם יש לך חום שאין לו סיבות ברורות. התוצאות יכולות לעזור לרופא שלך להחליט כיצד לצמצם עוד יותר את הנעשה. לדוגמא, אם קצב הסד שלך גבוה, הרופא שלך יכול לחפש זיהום או מחלה דלקתית. אם התוצאות שלך נורמליות, הרופא שלך יודע לחפש סיבה אחרת לחום שלך.

עקוב אחר מחלות דלקתיות או סרטן

מלבד סיוע למטרות אבחון, לעתים קרובות מקבלים שיעורי סד לבדיקת מחלות דלקתיות או פעילות סרטן אצל אלה שאובחנו. מכיוון שהמחלה שלך משתפרת עם הטיפול והופכת פחות פעילה, צפוי כי קצב הסד שלך יפחת ו להתקרב לטווח הנורמלי. אם לא, זה מצביע על כך שהטיפול שלך לא עובד טוב או שיש לך התלקחות. סביר להניח שתבצעו שיעורי סד קבועים כדי לעקוב אחר מידת התגובה שלך לטיפול.

לפני המבחן

הרופא שלך ידבר איתך על בדיקת שיעורי ה- sed ועל כל אחד אחר שהוא מנהל ועל מה שהוא מחפש. הקפד לציין כל מרשם ותרופות ללא מרשם ותוספי מזון שאתה נוטל מכיוון שאמצעי מניעה דרך הפה, אספירין, קורטיזון וויטמין A עשויים להשפיע על תוצאת הבדיקה שלך.

תִזמוּן

בדיקות דם נמשכות בדרך כלל פחות מחמש דקות לאחר שהטכנאי מוכן עבורך. כל עוד אתה מרגיש טוב לאחר סיום הבדיקה, תוכל לצאת מיד.

מקום

הבדיקה שלך עשויה להיות במשרד הרופא שלך, או שתישלח לבית החולים המקומי שלך או למתקן אחר כדי לבצע אותה.

מה ללבוש

כדאי ללבוש חולצה עם שרוולים קצרים, אבל אתה יכול ללבוש מה שאתה רוצה. רק שים לב שתצטרך לדחוף או להפשיל את השרוול כלפי מעלה אם אתה לובש שרוולים ארוכים כדי שהטכנאי יוכל לגשת לווריד.

אוכל ושתייה

אין דרישות צום לשיעור סד או ל- CRP, כך שאם אלה שתי הבדיקות היחידות שהרופא רוצה שתהיה לך, לא תצטרך להגביל את הדיאטה שלך. אם יש לך גם CBC, לא תצטרך לצום בשביל זה. עם זאת, אם הרופא שלך מעוניין שתערוך גם בדיקת CMP, יתכן שתצטרך לצום 10 עד 12 שעות לפני הבדיקה. הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות.

ביטוח עלות ובריאות

שיעור סד הוא בעלות נמוכה יחסית, ואם יש לך ביטוח בריאות, יש לכסות אותו כמו כל בדיקת אבחון. פנה למבטח שלך בכל שאלה.

מה להביא

אם אתה חושב שתמתין לביצוע המבחן שלך, ייתכן שתרצה להביא ספר או משהו לעשות במהלך תקופה זו.

בזמן המבחן

טכנאי מעבדה, ככל הנראה אחות או פלבוטומיסט, אדם שהוכשר לשאוב דם, יבצע את בדיקת קצב הסד שלך.

מבחן מקדים

כשאתה מבצע צ'ק-אין, יתכן שתצטרך למלא ניירת כלשהי, כגון טופס הסכמה או לתת אישור לחלוק את תוצאות הבדיקה שלך עם רופאים אחרים. האדם בדלפק הקבלה יודיע לך.

לאורך כל המבחן

בדיקה זו אורכת בדרך כלל רק מספר דקות. לאחר שהתיישבת, הטכנאי ימצא וריד, בדרך כלל בחלק הפנימי של זרועך, שממנו הוא יכול לשאוב את הדם שלך. אם יש לך היסטוריה של התעלפות סביב דם, מחטים או פרוצדורות רפואיות, יידע את הטכנאי מיד כדי שניתן יהיה לנקוט באמצעי זהירות.

הטכנאי יקשור חתיכת גומי סביב זרועך, מעל האזור ממנו נשאב הדם שלך, בכדי לסייע בהגברת הלחץ בוורידים. אם אתה נוטה להיווצר בחילה, ייתכן שתרצה לסובב את ראשך או לעצום עיניים. בנקודה זו. לאחר ניקוי האזור באלכוהול, מחט קטנה ודקה נדחפת לווריד. אתה עלול להרגיש קצת תקע, צביטה או כאב חד, אבל זה צריך להימשך רק רגע.

כאשר הדם שלך נמשך, הוא מונח בצינור גבוה, דק ואנכי. בשלב זה, אתה לא צריך להרגיש כלום כל עוד אתה מחזיק מעמד. הקפד ליידע את הטכנאי אם אתה מתחיל להיות סחרחורת, סחרחורת או עילפון.

ברגע שהטכנאית מתקרבת לסיום, היא תפתח את פיסת הגומי ואז תוציא את המחט מהזרוע שלך, שכנראה אפילו לא תרגיש.

פוסט טסט

אם אתה מדמם, ייתכן שתצטרך ללחוץ קצת על רקמה או צמר גפן כדי להפסיק את זה. אם זה לא מפסיק במהירות, ייתכן שתניח תחבושת מעל האזור כדי לשמור על הדם כדי ליצור לחץ קטן.

כל עוד אתה לא מרגיש חלש, סחרחורת או בחילה, אתה יכול לעזוב ברגע שדם נשאב ופצע הדקירה הפסיק לדמם או היה מכוסה. אם אתה לא מרגיש טוב, ייתכן שתצטרך קצת יותר זמן להתאושש לפני שתוכל לעזוב.

אחרי המבחן

תוכל לחדש את הפעילות הרגילה שלך ברגע שתרצה. עשויים לחלוף מספר ימים עד שתוצאות הבדיקה שלך יחזרו. הרופא שלך יידע אותך מתי הם יעשו זאת.

ניהול תופעות לוואי

הסיכונים הכרוכים בבדיקת דם כלשהי הם קטנים. ייתכן שיש לך חבורות, כאבים או נפיחות באזור בו נלקח הדם שלך. תמיד יש סיכון קל לזיהום גם כאשר יש לך פצע כניסה בעור.

אתה יכול להשתמש בחבילות קרח באזור ולקחת אדוויל או מוטרין (איבופרופן) כדי לעזור לכאב ולנפיחות אם זה מטריד. אם תופעות לוואי אלו אינן חולפות תוך מספר ימים או שהן מחמירות, התקשר לרופא.

פירוש תוצאות

השיטה הרגילה המשמשת לשיעור סד מכונה בשיטת ווסטרגרן. התוצאות מדווחות במ"מ / שעה (מילימטרים לשעה). בדרך כלל, שיעור הסד שלך עולה עם הגיל והוא נוטה להיות גבוה יותר אצל נשים. מעבדות רבות אינן מסתגלות לפי מין או גיל, ולמרות שהקצה הגבוה של טווח זה יכול להשתנות ממעבדה למעבדה, הן בדרך כלל רואות בשיעור סד רגיל כ:

• גברים: 0 עד 22 מ"מ לשעה
• נשים: 0 עד 29 מ"מ לשעה

כאשר מותאם לגיל ולמין, טווח ההתייחסות האופייני לבדיקה הוא:

מבוגרים (שיטת וסטרגרן):

• גברים מתחת לגיל 50: פחות מ -15 מ"מ לשעה
• גברים מעל גיל 50: פחות מ -20 מ"מ לשעה
• נשים מתחת לגיל 50: פחות מ -20 מ"מ לשעה
• נשים מעל גיל 50: פחות מ -30 מ"מ לשעה

ילדים (שיטת וסטרגרן):

• יילוד: 0 עד 2 מ"מ לשעה
• יילוד לגיל ההתבגרות: 3 עד 13 מ"מ לשעה

שוב, זה יכול להשתנות ממעבדה למעבדה, אז שוחח עם הרופא שלך אם יש לך שאלות לגבי התוצאות שלך.

א קצב סד רגיל לא בהכרח אומר שאין לך דלקת או מחלה, אך זכור, בדיקה זו מסייעת לתת מושג כולל על המתרחש כאשר התוצאות משולבות עם הסימפטומים שלך ובדיקות אבחון אחרות. אם אתה עורך בדיקה לפיקוח על מצב דלקתי שכבר אובחן והתוצאות תקינות, המשמעות היא שהטיפול שלך עובד ו / או שלא הייתה לך התלקחות בזמן הבדיקה.

אם שלך קצב סד הוא לא תקיןיש לזכור שבדיקה זו יכולה לסייע באבחון מצב, אך שיעור הסד שלך בלבד אינו אומר שיש לך בהכרח מצב רפואי הדורש טיפול. תזדקק לביצוע בדיקות נוספות בכדי לאבחן סופית מצב ספציפי, במיוחד אם יש לך מעט או אין תסמינים אחרים של מחלה כרונית או זיהום.

An שיעור סד גבוה יכול להתרחש ממספר סיבות. חלק מהמצבים הדלקתיים הנפוצים הקשורים לשיעור מוגבר של הרגעה כוללים:

• זיהומים קשים, כמו זיהום בעצם, דלקת עור, דלקת לב, שחפת או קדחת ראומטית
• דלקת מפרקים שגרונית
• דלקת עורקים זמנית (תא ענק)
• דלקת כלי הדם המערכתית
• Polymyalgia rheumatica
• מחלת מעי דלקתית
• זָאֶבֶת

בנוסף, שיעור הסד שלך עשוי להיות גבוה באופן בינוני מהרגיל בגלל גורמים כגון מחלת כליות, מחלת בלוטת התריס, סרטן מסוים כמו מיאלומה נפוצה ולימפומה, הריון, מחזור, אנמיה או הזדקנות. הרופא שלך ישקול גורמים אלה אם מישהו מהם חל עליך בעת פירוש תוצאות הבדיקה שלך.

אם כבר יש לך מצב דלקתי מאובחן או סרטן, שיעור הסד שלך עשוי להיות גבוה מכיוון שהמחלה שלך מתלקחת או לא מגיבה טוב לטיפול. זה יכול להיות שתכנית הטיפול שלך תצטרך התאמה מסוימת.

א קצב סד נמוך מהרגיל יכול להופיע בהפרעות דם אלה:

• פוליציטמיה, ספירת תאי דם אדומה גבוהה
• אנמיה מגלית, הכוללת שינויים בצורתם של כמה כדוריות דם אדומות
• לוקוציטוזיס, ספירת תאי דם לבנים גבוהה

תתעדכן

במקרים בהם הרופא שלך חושד שיש לך מצב דלקתי, במיוחד אם הסימפטומים שלך מעורפלים, ייתכן שהיא תרצה לחזור על בדיקת קצב ההרגעה שלך. זה רק כדי לוודא שיש אכן דלקת איפשהו בגופך לפני שאתה צולל לתהליך האבחון לפעמים הארוך והמסובך.

אם אתה מאובחן כחולה דלקתית או סרטן, הרופא שלך יחזור על בדיקה זו מעת לעת כדי לעקוב אחר התקדמות הטיפול שלך. במקרה של זיהום, ייתכן שתחזור על בדיקה זו פעם אחת או יותר כדי לאשר שהזיהום. נעלם.

אם קצב ההרגעה שלך מוגבר והרופא שלך חושד שיש לך דלקת עורקים זמנית, דלקת כלי הדם המערכתית או פולימיאלגיה ראומטיקה, כל סוגי הווסקוליטיס, תוצאת בדיקת קצב הסד שלך תהיה אחת התומכות העיקריות לאבחון שלך, יחד עם תוצאות אחרות בדיקות וסימנים ותסמינים. בדיקות אחרות המסייעות לתמיכה באבחון שלך יכולות לכלול בדיקת CBC, CMP, קריאטינין, לוח כבד, בדיקת נוגדנים אנטי-נויטרופילים ציטופלזמיים (ANCA), בדיקת השלמה, בדיקת שתן, בדיקות תפקודי ריאות, אקו לב (EKG), ובדיקות הדמיה אחרות. הטיפול במצבים אלה תלוי בחומרתם, אך ככל הנראה יכלול תרופות המדכאות את המערכת החיסונית, אשר פעילה יתר בדלקת כלי הדם.

הרופא שלך עשוי להזמין תרבית דם אם קצב ההרגעה שלך מוגבר והוא חושד שיש לך זיהום חמור. זוהי בדיקת דם נוספת המחפשת בקטריות, פטריות ווירוסים בדם. אם יש לך זיהום, ייתכן שתצטרך אנטיביוטיקה.

כאשר הרופא שלך חושד בדלקת מפרקים שגרונית (RA) ושיעור הסד שלך גבוה, סביר להניח שיהיה לך CRP, אם טרם עשית זאת, יחד עם בדיקות דם המאתרות גורם ראומטואידי (RF) ופפטיד ציטרולנטי אנטי-מחזורי (אנטי כל אלה יחד יכולים לעזור באבחון או שלילת דלקת מפרקים שגרונית. הטיפול ב- RA כולל בדרך כלל תרופות לשמירה על תסמינים.

אם יש לך תסמינים של זאבת ושיעור הסד שלך גבוה, הרופא שלך יצטרך לבצע בדיקות דם נוספות כדי לחפש נוגדנים עצמיים, כגון נוגדן אנטי גרעיני, נוגדן אנטי-סמית ', DNA אנטי-כפול-גדילי, אנטי- SSA, אנטי- SSB, ואנטי RNP. זאבת היא מחלה מסובכת שיכולה לעבור מספר רב של בדיקות לאבחון. בדיקות נפוצות אחרות לזאבת כוללות בדיקת שתן, CBC, CMP, קריוגלובולין, בדיקת השלמה, חלבון אלקטרופורזה בסרום (SPEP) ובדיקות הדמיה. מגוון תרופות משמשות לטיפול בזאבת, תלוי בחומרתו ובסימפטומים.

שיקולים אחרים

אם יש לך שאלות לגבי תוצאות הבדיקה שלך או שאתה לא בטוח מה יקרה, שוחח עם הרופא שלך. הוא או היא יכולים לעזור לך להבין את התוצאות שלך ואת התהליך שעשוי להיות מעורב בחיפוש אחר אבחנה ספציפית.

אתה יכול לקבל בקלות עותקים של התיקים הרפואיים שלך על ידי שיחה עם מישהו במשרד הרופא שלך אם תחליט שאתה רוצה חוות דעת שנייה. במערכות בריאות רבות יש את הרשומות הרפואיות שלך נגישות גם באופן מקוון, אז שאל על אפשרות זו.

מילה מ- Wellwell

קצב השיעור עשוי להיות אחת מהבדיקות הראשונות מתוך רבים בתהליך האבחון שלך, אז זכור לקחת את זה יום אחד בכל פעם. אם אתה חרד ולחץ, נסה כמה טכניקות הרפיה כגון נשימה עמוקה, מדיטציה, יוגה או הרפיית שרירים מתקדמת. ודא שאתה לוקח זמן לעשות דברים שאתה אוהב ושיש לך פורקן מתח, בין אם זה פעילות, חבר או עיסוק יצירתי. עד מהרה, הרופא שלך יוכל לאתר מה עומד מאחורי הסימפטומים שלך ותוכל להתחיל בטיפול בכדי לסייע בשיפור איכות חייך.