תוֹכֶן
שלב 0 סרטן ריאות תאים לא קטנים (NSCLC), המכונה גם קרצינומה באתרו, הוא השלב המוקדם ביותר בו ניתן לגלות סרטן ריאות. בשלב זה, הסרטן מוגבל לגידול יחיד, קטן ולא פולשני בריאות. באופן כללי, סרטן ריאות בשלב 0 צריך להיות ניתן לריפוי לחלוטין, בדרך כלל עם הסרה כירורגית או טיפול בלייזר. עם זאת, אפילו בשלב מוקדם זה, מחלת NSCLC היא גורם סיכון להתפתחות סרטן ראשוני שני.הַצָגָה
סרטן הריאות מסווג לפי שלבים המעידים על חומרתו.
שלב 0 NSCLC מוגדר כגידול שקיים רק בכמה שכבות של תאים ולא צמח מעבר לקרום המרתף, שהוא הציפוי הפנימי של רקמת הריאה. לעומת זאת, סרטן ריאות בשלבים I עד IV התרחב מעבר לרירית זו ונחשב לפולשני.
מערכת TNM משמשת להגדרה נוספת של שלבי סרטן הריאות, כאשר T מייצג את גודל הגידול, N מציין את מספר בלוטות הלימפה שחדר סרטן, ו- M המתאר את מידת הגרורות (התפשטות הסרטן לחלקים אחרים של הריאות או אזורים רחוקים בגוף).
על פי מערכת ה- TNM, סרטן ריאות בשלב 0 מוגדר כ:
- Tis, N0, M0: ייצוג זה אומר שהגידול נמצא באתרו, כלומר, הוא לא התפשט לאף בלוטות לימפה או לאזורים רחוקים בגוף.
סוגים
ישנם מספר סוגים של NSCLC הנבדלים על בסיס מבנה התא שלהם. אלה כוללים אדנוקרצינומה, הסוג הנפוץ ביותר של NSCLC, קרצינומה של תאי קשקש וקרצינומה של תאים גדולים.
בבדיקה המיקרוסקופית של הגידול שלך תהיה מראה המציין איזה סוג של סרטן ריאה יש לך. ניתן לאתר כל אחד מסוגים אלה בשלב 0, והגישה לטיפול זהה ללא קשר לסוג התאים כאשר מאובחנת NSCLC בשלב 0.
שלב 0 תסמינים של סרטן ריאות
בעוד שניתן לזהות שלב 0 NSCLC, לעתים רחוקות הוא נמצא בשלב זה מכיוון שהוא כל כך קטן ולרוב אינו גורם לתסמינים (כלומר, זה לא הבחין מכיוון שאין שום סיבה לבדוק את המטופל). אם NSCLC נקלע לשלב 0 זה יכול להיות ממצא מקרי שצוין בבדיקות אבחון שנעשה מסיבה אחרת.
למעשה, אם יש לך תסמינים נשימתיים, כגון שיעול מתמשך, קוצר נשימה או כאבים בחזה, שלב 0 NSCLC אינו סביר להניח שהגורם לכך. יכול להיות שיש לך מצב אחר, כמו דלקת ריאות או אסטמה, שרופאיך ינסו לזהות.
כיצד מאבחנים סרטן ריאות שאינו קטןסְרִיקָה
לסרטן הריאות יש פרוגנוזה טובה יותר כאשר הוא מתגלה ומטופל בשלב מוקדם. כוח המשימה של שירותי מניעה בארה"ב ממליץ על בדיקת סרטן ריאות לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה.
מומלץ לבצע בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) שנתית בחזה אם יש לך את כל מאפיינים אלה:
- גיל 55 עד 80
- עישן בסך הכל 30 שנות חפיסה ומעלה
- המשך לעשן או להפסיק את עצמך במהלך 15 השנים האחרונות
- יהיה מוכן ומסוגל לסבול ניתוחים מרפאים
מומלץ לבצע סינון שנתי למשך 15 שנה לאחר הפסקת הסיגריות, ובשלב זה ניתן בדרך כלל להפסיק.
הרופא שלך עשוי גם להמליץ לך על בדיקת סרטן ריאות אם יש לך גורמי סיכון אחרים, כגון חשיפה כרונית לעישון פסיבי או היסטוריה של סרטן ריאות.
יַחַס
הטיפול הנבחר בסרטן ריאות בשלב 0 הוא ניתוח, במטרה להסיר את הגידול באופן מוחלט. בדרך כלל, הליך זעיר פולשני או כריתת טריז (הסרת אזור בצורת טריז קטן של הריאה) משמשים בשלב 0 NSCLC במקום הליך מרכזי.
הקרנות וכימותרפיה אינן בדרך כלל חלק מהטיפול, אם כי ניתן לשקול טיפול רדיואטיבי בגוף סטריאו-טקטי (SBRT) אם ניתוח אינו אופציה עקב מיקום הגידול.
כִּירוּרגִיָה
לעיתים קרובות, סרטן הריאות מאובחן עם הליך ביופסיה בו מסירים דגימה של הרקמה ונבדקים במיקרוסקופ. בעקבות זאת בדרך כלל תוכנית טיפול מותאמת, שיכולה לכלול כריתה כירורגית.
אך גידולים קטנים מאוד כמו NSCLC שלב 0 בדרך כלל מוערכים ומוסרים לחלוטין במהלך הליך אחד. בדיקה מיקרוסקופית של קטע קפוא ברקמת הסרטן נעשית בְּמַהֲלָך כִּירוּרגִיָה.
הגידול מזוהה, והפתולוג הבודק את רקמת הסרטן בזמן הניתוח יכול לקבוע האם יש שוליים של רקמת ריאה בריאה המקיפה את תאי הסרטן. הימצאות מרווח זה מבטיחה שכל תאי הסרטן הוסרו.
לפעמים המנתח עשוי להזדקק להסרת אזור נוסף של רקמת ריאה אם הגידול שנכרת אינו מוקף במלואו בשוליים בריאים.
דוח הפתולוגיה שלך לסרטן הריאותפּרוֹגנוֹזָה
אם הוא מוסר לחלוטין, שלב 0 NSCLC ניתן לריפוי ואין לחזור עליו. ככלל, מערכת ההיערכות של TNM נחשבת לדרך המהימנה ביותר לקביעת הפרוגנוזה של סרטן ריאות.
אינדיקטורים פרוגנוסטיים אחרים כוללים סמנים כימיים המופעלים על דגימות ביופסיה לזיהוי נוגדנים, אנזימים וגנים. סמנים אימונוהיסטוכימיים אלה מתואמים עם הפרוגנוזה של TNM אך אינם מבוססים היטב.
סיכון סרטן לאחר מכן
לאחר שלב 0 NSCLC הוא גורם סיכון להתפתחות סרטן ראשוני נוסף. פירוש הדבר שגם לאחר ההחלמה אתה עלול להיות בסיכון לחלות בסרטן חדש ולא קשור בריאותך או בכל חלק מגופך.
ההערכה היא כי הסיכון המוגבר נובע מכמה מאותם גורמי סיכון שגרמו להתפתחות NSCLC בשלב 0 שלך, מלכתחילה, עישון. הפרוגנוזה של כל סרטן ראשוני שלאחר מכן תלויה בסוג ובשלב.
אם טופלת בסרטן ריאה בשלב 0, הרופא שלך עשוי להמשיך לעקוב אחר בריאותך אחר סימנים לסרטן ראשוני חדש. זה עשוי לכלול צילומי רנטגן תקופתיים או סריקות CT של הריאות שלך, במיוחד אם אתה ממשיך לעשן.
התמודדות
לאחר טיפול לטיפול NSCLC בשלב 0, לא אמורות להיות לך מגבלות פיזיות לאחר שתבריא מהניתוח. עם זאת, חשוב שתבדוק את אורח חייך כדי לראות אם תוכל לבצע שינויים כלשהם כדי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן שוב.
טיפים למניעת סרטן המתמקדים במניעת סרטן ריאות כוללים:
- להפסיק לעשן
- סקירה והגנה על עצמך מפני חשיפות סביבתיות העלולות להגביר את הסיכון לסרטן ריאות (כולל אלה בעבודה)
- בדיקת ראדון בבית ותיקון בעיה אם זוהתה
- אכילת תזונה בריאה
- ביצוע פעילות גופנית קבועה
תוכל גם לשקול להצטרף לקבוצת תמיכה כדי שתוכל לקבל ו לספק טיפים, אסטרטגיות וחדשות על NCSLC.
מילה מ- Wellwell
שלב 0 סרטן ריאות שאינו קטן תאים הוא השלב המוקדם ביותר של המחלה. למרות שהתאים מוגדרים בבירור כתאים סרטניים, הם לא יכולים להתפשט אם הם מוסרים בזמן שהגידול עדיין נמצא במקום. טיפול מהיר חשוב, ומעקב מעקב הוא חלק הכרחי בתחזוקת הבריאות ארוכת הטווח שלך.