שלב סרטן האשכים

הזמנת סרטן האשך מתייחסת עד כמה התפשט הסרטן. ההיערכות נקבעת על ידי מידע מכריתת הארכיאקטומיה, סמני הגידול (בדיקות דם) ומחקרי הדמיה.

כאשר האשכים נוצרים ומתפתחים ליד הכליות בעובר, אספקת הדם, ניקוז הלימפה והעצבים לאשך מקורם ליד הכליה בצד זה. לכן, לסרטן האשכים יש דפוס התפשטות צפוי מאוד. המקום הראשון שמתפשט סרטן זה הוא בדרך כלל לבלוטות הלימפה סביב הכליות, אזור הנקרא רטרופריטונאום. בנוסף, מכיוון שסרטן האשך יכול להפריש סמני גידול, בדיקות דם יכולות גם לקבוע את התפשטות המחלה (חולים עם סמני גידול גבוהים מאוד נחשבים לסובלים ממחלה גרורתית רחוקה).

אם הסרטן מוגבל לאשך, הרי שהוא מכונה שלב I או סרטן מקומי. בשלב סרטן שלב I יש שיעור ריפוי מעולה: כ- 99% מהגברים הסובלים ממחלת שלב I יירפאו, וניתן לחלקם עוד יותר למחלות שלב IA, IB ו- IS - המתייחסות לסיכון להישנות. שלב IA מתייחס לסוגי סרטן המוגבלים לאשך, ללא פלישת לימפובסקולרית (LVI). LVI מעיד על האגרסיביות של סרטן ועל הסבירות להתפשט מעבר לאשך. גברים עם LVI סובלים מסרטן שלב IB. גברים עם מחלת שלב IA ו- IB עוקבים לעיתים קרובות מקרוב עם מעקב, אם כי כימותרפיה או נתיחה של בלוטת הלימפה רטרופריטונאלית (RPLND) הם אפשרויות למזער את הסיכון להישנות. גברים הסובלים מסרטן ה- IS בשלב שלהם מוגבלים לאשך, אך סמני הגידול מוגברים לאחר כריתת רחם. גברים עם מחלת Stage IS דורשים כימותרפיה לצורך ריפוי.

אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה הרטרופריטונאליות, זה ידוע בשם התפשטות אזורית. גברים עם התפשטות אזורית יש שלב ב ' מַחֲלָה.

אם סרטן התפשט מעבר לבלוטות הלימפה, הוא נקרא מחלה גרורתית רחוקה. אתרים נפוצים של התפשטות גרורתית כוללים את החזה, הריאות, מוח ובלוטות הלימפה של החזה או הצוואר. לגברים האלה יש שלב III מַחֲלָה.

שלב קליני מתייחס עד כמה נראה שהסרטן התפשט על בסיס הדמיה (כגון בדיקת CT). שלב פתולוגי מתייחס עד כמה התפשט הסרטן בפועל והוא אושר כאשר גידולים מוסרים בניתוח, בדרך כלל לאחר RPLND.