פיזיותרפיה לאחר ניתוח מוחלף לכתף מוחלט

תוֹכֶן

• ניתוח החלפת כתף כולל
• הערכת PT
• טיפול PT להחלפת כתף מוחלטת
• זהירות להחלפת כתף מוחלטת הפוכה
• כמה זמן הטיפול יימשך?

אם יש לך כאב משמעותי ואובדן ניידות כתפיים בגלל דלקת מפרקים ניוונית בכתף, ייתכן שתיהנה מהליך כירורגי הנקרא החלפה מוחלטת של הכתף. מטרת הניתוח היא להסיר את מפרק הכתף המפרקי ולהחליפו במפרק מתכת פונקציונלי יותר. מפרק זה מאפשר לכתף ולזרוע שלך לנוע ולתפקד בצורה תקינה יותר.

אם עבר לך החלפת כתף מוחלטת, ייתכן שתפיק תועלת מעבודה עם פיזיותרפיסט. פיזיותרפיה (PT) להחלפת כתף כוללת כוללת שיפור טווח התנועה, הכוח והתפקוד הכללי בכתף ​​תוך הפחתת כאב. הידיעה למה לצפות מ- PT לאחר ניתוח הכתף הכולל שלך יכולה לעזור לך לקבל את ההחלטות הטובות ביותר בנוגע לגמילה שלך.

ניתוח החלפת כתף כולל

במהלך החלפת כתף מוחלטת, נעשה חתך בחלק הקדמי של זרועך העליונה. מפרק הכתף שלך נחשף ואז המנתח ישתמש בכלים מיוחדים בכדי לחתוך את מפרק הדלקת. הכדור בקצה עצם הזרוע העליונה שלך, עצם הזרוע, יוסר, ושקע הגלנואיד של שכמותך יוסר.

לאחר הסרת מפרק הכתף המפרקי, יונח מפרק חדש. מפרק זה עשוי בדרך כלל מתכת טיטניום והוא מורכב מכדור מתכת ושקע מתכת עם חתיכת פלסטיק קטנה בין השניים.

ישנם שני סוגים של החלפות כתפיים: החלפת הכתף הכוללת הסטנדרטית והחלפת הכתף ההפוכה. הכתף הכוללת הסטנדרטית נעשית אם שרירי השרוול המסתובבים בכתף ​​שלמים. אם שרוול הסיבוב נקרע ואינו ניתן להצלה, החלפת הכתף הכוללת ההפוכה תעשה. פירוש הדבר ששקע המתכת יהיה מאובטח בקצה עצם הזרוע וכדור המתכת מונח על שכמותך.

מרבית המנתחים משתמשים בגישה כירורגית המנתקת את גיד הסאב-קפולריס בקדמת הכתף, ומתקן את הגיד בסיום הניתוח. כתוצאה מכך, אין זה נדיר שלמטופלים ננקטים אמצעי זהירות ספציפיים בכמות הסיבוב החיצוני הפסיבי, והימנעות מסיבוב פנימי פעיל בששת השבועות הראשונים. יש מנתחים שמבצעים החלפה מבלי לנתק את המשנה, כך שלא לכולם יש אמצעי זהירות זה, אך רבים כן. כל סוג של החלפת כתף כרוך בטכניקות שיקום ספציפיות.

לאחר הצבת מפרק הכתף המתכתי החדש, הכתף שלך תתפור בחזרה, הכתף שלך תהיה משותקת במתלה, וההחלמה שלך יכולה להתחיל.

לאחר הניתוח תהיה תקופת מנוחה והתאוששות. תעקוב אחר הרופא שלך במרווחי זמן קבועים, והם יפנו אותך לפיזיותרפיסט לגמילה. זה קורה בדרך כלל כשבועיים עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח.

הערכת PT

הפגישה הראשונה שלך לפיזיותרפיסט לאחר החלפת כתף מוחלטת נקראת הערכה ראשונית. במהלך פגישה זו הפיזיותרפיסט ישאל אותך שאלות על אורח חייך, כתף וההיסטוריה הרפואית שלך. יבוצעו בדיקות ואמצעים שונים. אלה עשויים לכלול:

• מדדי כאב
• טווח תנועה
• מדידות חוזק
• הערכת רקמת הצלקת הניתוחית שלך
• מישוש, או נגיעה
• מדידה פונקציונלית

לאחר שהפיזיותרפיסט שלך אסף בסיס בסיס למצבך התפקודי הנוכחי וליקוייך, הוא או היא ידונו איתך במהלך השיקום. זה יכלול תוכנית טיפול והגדרת יעדים.

יעדים אופייניים לאחר החלפת כתף מוחלטת עשויים לכלול:

• חזור לטווח תנועה פונקציונאלי מלא
• חזור לעוצמה מלאה בכתף ​​ובזרוע
• לבטל כאב
• להיות מסוגל להשתמש בזרוע שלך כרגיל במהלך עבודה ופנאי

יעדי הגמילה שלך לאחר החלפת כתף מוחלטת עשויים להשתנות מעט - וודא שאתה עובד עם הפיזיותרפיסט שלך כדי להגדיר יעדים מציאותיים וספציפיים. לאחר שהמטרות שלך נקבעו ויש לך תוכנית התקפה, אתה יכול להתחיל את הטיפול הפיזיותרפי הכולל בכתף.

טיפול PT להחלפת כתף מוחלטת

ככל הנראה ישתמשו בטיפולים שונים במהלך השיקום לצורך החלפת כתף מוחלטת. אלה עשויים לכלול גם שיטות גופניות וגם תנועות, כמו פעילות גופנית.

שיטות

ה- PT שלך עשוי להשתמש בדברים שונים כדי לשפר את זרימת הדם וכאבים לאחר החלפת כתף מוחלטת כולל:

• קרח: זה משמש להפחתת כאב ולשליטה על נפיחות ודלקת.
• חוֹם: חום משמש להרפיית שרירים ולהפחתת כאב. חום יכול גם לשפר את זרימת הדם לרקמות הכתף שלך.
• גירוי חשמלי: גירוי חשמלי, כמו TENS, עשוי לשמש להפחתת כאב. ניתן להשתמש בצורה של גירוי אלקטרוני הנקרא גירוי חשמלי עצבי-שרירי (NIMES) כדי לעזור לשרירים להתכווץ כראוי לאחר הניתוח.
• קלטת קינסיולוגיה: ניתן להשתמש ב- K-tape כדי להפחית כאבים ונפיחות או לשפר את תפקוד השרירים של הכתף.

יש לזכור שרבים מהפיזיותרפיסטים נרתעים משימוש באופנים גופניים. יש הסוברים כי עשיית דברים למטופל יוצרת מערכת יחסים בה המטופל תלוי במטפל לצורך טיפול. בנוסף, דיווחים מדעיים רבים מראים כי שיטות להחלפת כתף מוחלטות אינן משפרות את התוצאות התפקודיות.

טיפול מעשי

ה- PT שלך עשוי לבצע מספר טכניקות ידניות לשיפור ניידות הכתפיים שלך לאחר החלפת כתף מוחלטת. זה עשוי לכלול:

• מגוון טכני תנועה ידני של מפרקים
• תרגיל התנגדות ידני
• עיסוי רקמות צלקות

טיפולים אלה נעשים כדי לשפר את תנועתיות הרקמות ואת התנועה התפקודית הכללית וכוח בכתף ​​ובזרוע.

תרגיל

פעילות גופנית לאחר החלפת כתפיים מוחלטת צריכה להיות המוקד העיקרי בגמילה שלך. תוכנית אימונים לאחר החלפת כתף מוחלטת עשויה לכלול:

• מטוטלות
• טווח תרגילי שרביט תנועה
• תרגילי כתף איזומטריים
• טווח תרגילי תנועה פעיל בכתף
• תרגילי חיזוק עם רצועת התנגדות או משקל
• תרגילים ספציפיים לפונקציה

זכור כי תרגילים מסוימים עשויים לכאוב מעט בזמן ביצועם. אם זה קורה, אמור לפיזיותרפיסט שלך; הוא או היא עשויים לשנות את התרגיל כדי להפוך אותו לנוח יותר.

המטפל הפיזיותרפי שלך יקבע ככל הנראה תרגילים שייעשו מדי יום במסגרת תוכנית אימונים ביתית. אלה עשויים להיעשות מספר פעמים ביום כדי להקל על הכאב ולשפר את תנועתיות הכתפיים והזרועות.

זהירות להחלפת כתף מוחלטת הפוכה

אם יש לציין שאם עבר החלפת כתף כוללת סטנדרטית, תרגילי שרוול סיבוב עשויים להיות חלק מתוכנית הפיזיותרפיה שלך. עם זאת, אין לעשות זאת אם היה לך החלפת כתף מוחלטת. אין שריר שרוול מסתובב, ולכן חיזוק צריך להתמקד בשריר הדלתא כדי לעזור לזרוע שלך לנוע. יש להימנע מתנועות שמסובבות את כתף חיצונית לטווח הקצה.

כמה זמן הטיפול יימשך?

רוב האנשים שיש להם החלפה מוחלטת של כתף לא מורכבת יכולים לצפות לבלות כשישה עד שמונה שבועות בפיזיותרפיה. יש אנשים שטים בגמילה ומגיעים ליעדים שלהם מהר יותר, בעוד שאחרים לוקחים קצת יותר זמן. לרוב, אנשים חזרו לשגרה כ- 12 עד 16 שבועות לאחר הניתוח. הקפד לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הפיזיותרפיסט והרופא שלך כדי להבין את מהלך הגמילה הספציפי שלך.

מילה מ- Wellwell

אם עברת ניתוח מוחלט להחלפת כתף, ייתכן שתפיק תועלת מעבודה עם פיזיותרפיסט במהלך ההתאוששות שלך. הגמילה החלפת הכתפיים שלך תתמקד בסיוע לך להחזיר את התנועה והכוח על מנת להחזיר לתפקוד מלא ללא כאבים של זרועך. עבודה עם פיזיותרפיסט יכולה לעזור לך לחזור במהירות ובבטחה לעבודה הרגילה ולפעילויות הפנאי שלך.

על מה מדובר בפיזיותרפיה

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט