תוֹכֶן
- טורבינות האף: הגדרה
- מבנה (אנטומיה) של טורבינות האף (קונכיות)
- בשר נמוך (קונכיות תחתונות)
- ביניים אמצעיים
- בשר מעולה (קונכיות עליונות)
- פונקציה (פיזיולוגיה) של הטורבינטות: ויסות מחזור האף
- הפרעות טורבינה
- תיקון הפרעות טורבינה
טורבינות האף: הגדרה
טורבינות, הנקראות גם קונצ'ה אף או קונכיה (רבים), הן רשתות בצורת קליפה של עצמות, כלי ורקמות בתוך מעברי האף. מבנים אלה אחראים על התחממות, לחות וסינון האוויר שאנו נושמים. בדרך כלל יש שלוש טורבינות הכוללות טורבינות עליונות (עליונות), אמצעיות ונחותות (תחתונות). עם זאת, מדי פעם תוכלו לערוך טורבינת רביעית (המכונה הטורבינה העליונה) הממוקמת גבוה יותר מהטורבינה העליונה.
בין כל טורבינת נמצא חלל (המכונה קציני), ולכל אחד מהם שם העולה בקנה אחד עם שם הטורבינה שנמצא ממש מעל החלל. רווחים אלה יוצרים את מעברי האף שלנו המכוונים את זרימת האוויר דרך האף שלנו.
מבנה (אנטומיה) של טורבינות האף (קונכיות)
כאמור, טורבינות האף מפורקות לשלושה חלקים, הקונכיות העליונות, האמצעיות והתחתונות.
בשר נמוך (קונכיות תחתונות)
הבשר התחתון הוא החלל שבין רצפת חלל האף לטורבינה הנחותה. זהו הגדול ביותר מבין חללי האוויר. מעבר זה משרת מטרות מרובות:
- צינור nasolacrimal (צינור דמעות) מרוקן כל ניקוז מהעיניים, מתחיל בעין החיצונית ונרוקן לתוך הבשר התחתון.
- ראש דופן האף, בוטוס נחות, וצמצם פירימי של גרון מהווים את שסתום האף. מסתם האף הוא האזור הצר ביותר בחלל האף ולרוב הוא מקום החסימה (התמוטטות) עקב מחיצה סוטה או הפרעות אף אחרות.
ביניים אמצעיים
הבשר האמצעי הוא מעבר האף שנמצא בין הבשר התחתון לבשר האמצעי. מרחב זה חשוב ל:
- ניקוז של שלושה מהסינוסים הפנאנסאליים; הסינוסים האתמואידים המקסימליים, הקדמיים והקדמיים (הקדמיים).
- זרימת אוויר דרך הסינוסים הפנאסליים היוצרת את גווני קולותינו.
בשר מעולה (קונכיות עליונות)
ה- Meatus Superior הוא חלל האף שנמצא בין Meatus האמצעי ל- Meatus העליון. בדרך כלל זהו מעבר האף העליון ביותר, אולם לעיתים ישנה גם טורבינת עליונה הנמצאת מעל הטורבינה העליונה. הפונקציות של מעבר זה כוללות:
- ניקוז של שניים מהסינוסים הפנאנסאליים: הסינוסים האתמואידים האחורי (האחורי).
- כמו המטוס האמצעי, זרימת האוויר דרך מעבר זה (אשר מתקשר עם חללי סינוסים) מסייעת בשינוי תכונות הקול שלנו.
- ממברנות ריריות של הטורבינה העליונה (יחד עם החלק העליון של מחיצת האף, המחלק את הנחיריים השמאלית והימנית) מרופדות בקצות עצבים המשמשים לפרש ריח. זו הסיבה שהפרעות בטורבינה זו עלולות לגרום להפרעות בחוש הריח (חוש הריח).
הקונכיות העליונות והאמצעיות הן חלק מהעצם האתמואידית, אך הקונכיות התחתונות הן מבנה עצמאי.
פונקציה (פיזיולוגיה) של הטורבינטות: ויסות מחזור האף
כל שעה עד שבע שעות, מעברי האף שלך עוברים מחזור של כיווץ (מכווץ) טורבינת אחת ואילו הטורבינה השנייה מתנפחת. כתוצאה מכך, חלק מהמעברים צרים ומגבילים את זרימת האוויר, תוך הגדלת דרכי הנשימה האחרות ושיפור זרימת האוויר. במהלך שינויים במחזור האף, אתה לא תרגיש צפוף מאז שלך באופן כללי התנגדות דרכי הנשימה לא השתנתה.
מטרת מחזור האף אינה מובנת במלואה אך תיאוריות נפוצות כוללות:
- מעברים סתומים (צרים) מאפשרים לבלוטות "להיטען".
- מעברים סתומים נחשבים גם כדי לאפשר הסרת ריר.
- מעברים מכווצים (מוגדלים) מאפשרים לחות משופרת וזרימת אוויר קלה יותר.
הפרעות טורבינה
טורבינות האף יכולות להיות קשורות למספר הפרעות. לעתים קרובות, הסימפטום הקשור להפרעות אלו הוא גודש. הפרעות טורבינטיות כוללות:
- הצטננות: כולנו חווינו בעיות עם טורבינות האף שלנו כאשר אנו סובלים מגודש הצטננות.
- אלרגיות
- דום נשימה בשינה: חריגות בטורבינות האף הוא אחד הגורמים לדום נשימה בשינה.
- קונצ'ה בולוסה: קונצ'ה בולוסה הוא מצב רפואי שכיח למדי בו יש כיס אוויר (פנאומטיזציה) בשר האמצעי. כיס אוויר זה יכול להוביל לניקוז לקוי של הסינוסים וזיהומי סינוסים הבאים.
- קריסת מסתם האף: שסתום האף הוא החלק הצר ביותר של דרכי הנשימה באף כאשר הקונכיות התחתונות מהוות חלק ממבנה זה. נתיב אוויר זה עלול להצטמצם עוד יותר (קריסת מסתם האף) עקב טראומה, מחיצת אף סוטה או עקב ניתוח אף (ניתוח פלסטי באף).
- תפקוד לקוי של צינור השמיעה: הגדלות או בעיות אחרות בטורבינות הן אחד הגורמים לתפקוד לקוי של צינור השמיעה (נקרא גם תפקוד לקוי של צינור האוסטצ'יה).
- אטראזיה צ'ואנלית: אטרזיה צ'ואנלית היא חסימה של מעברי האף על ידי רקמות הנמצאות לעתים קרובות מלידה, ועלולה להשפיע על התפתחות הטורבינות התחתונות והאמצעיות.
תיקון הפרעות טורבינה
הפרעות טורבינתיות רבות נפתרות מעצמן, אך לעיתים יש צורך בטיפול בכדי לתקן את הבעיה. כאשר יש צורך לתקן הפרעות בטורבינה, ניתן לבצע הפחתת טורבינה במהלך ניתוח סינוס אנדוסקופי. הליך זה דורש הרדמה כללית ומבוצע בדרך כלל במרפאת ניתוחים באותו יום.
מילה מ- Wellwell
טורבינות האף מורכבות משלושה או ארבעה מבנים המשרתים את הפונקציה של התחממות, לחות וסינון האוויר שאנו נושמים. הפרעות בטורבינות גורמות לעיתים קרובות לגודש, כפי שקורה עם הצטננות ואלרגיות. שינויים מבניים בטורבינות כמו קונצ'ה בולוסה ואטרזיה צ'ואנלית יכולים גם לגרום לתסמינים. כאשר קשה, ניתוח (הפחתת טורבינות) עשוי להיות נחוץ להפחתת הסימפטומים והחזרת התפקוד לחלק זה של האנטומיה שלנו.