תוֹכֶן
- היכן אנו משיגים את ויטמין D שלנו?
- מדוע אנשים לוקים בויטמין D?
- הקשר בין מחסור ב- HIV לבין ויטמין D
- כיצד מאבחנים ומטפלים במחסור בוויטמין D
- מה אני יכול לעשות?
היכן אנו משיגים את ויטמין D שלנו?
ויטמין D הוא אחד הוויטמינים המסיסים בשומן בגוף. שלא כמו ויטמינים רבים אחרים, הוא נמצא רק בכמה מקורות מזון - כמו דגים מסוימים ומזונות מועשרים, כגון חלב ודגנים. רוב ויטמין D מיוצר בגופנו לאחר חשיפה לשמש.
כאשר עור גופנו נחשף לקרני אולטרה סגול של אור השמש, מולקולה דמוית כולסטרול משתחררת לזרם הדם, ועושה דרכה לכבד. ברגע שהוא נמצא בכבד, הוא הופך ל 25-hydroxyvitamin D. מולקולה זו עוברת לכליה ושם היא הופכת 1,25 דיהידרוקסי ויטמין ד, הצורה הפעילה של ויטמין D.
אדם יכול גם לקבל ויטמין D מתוספים, כוויטמין יחיד או כחלק ממולטי ויטמין. ישנם גם מרשמי ויטמין D הניתנים לחולים מסוימים עם מחלות המנטים אותם לרמות ויטמין D נמוכות.
מדוע אנשים לוקים בויטמין D?
ישנן מספר סיבות מדוע לאדם יכול להיות חסר בוויטמין D. עבור אנשים מסוימים, מחלות מסוימות קשורות למצב, כמו מחלות כבד וכליות - מכיוון שתפקוד הכבד והכליות חיוניים לחילוף החומרים של ויטמין D בגוף. מחלת צליאק, או מחלות אחרות המונעות ספיגה נכונה של ויטמין D במעיים, עלולות לגרום גם למחסור בוויטמין D.
אנשים שמקבלים מעט אור שמש ו / או תזונה דלה בוויטמין D עלולים לפתח מחסור בוויטמין D. זה נפוץ במיוחד בקרב קשישים המתגוררים בבתי אבות.
השמנת יתר ותרופות המשפיעות על אופן ייצור ויטמין D בגוף, כמו תרופות מסוימות נגד התקפים, עשויות גם להטיל אדם על מחסור בוויטמין D.
הקשר בין מחסור ב- HIV לבין ויטמין D
על פי מחקר שנערך בשנת 2012 ב כתב העת לכימותרפיה מיקרוביאלית, למעלה מ- 85 אחוז מהאנשים הסובלים מ- HIV סובלים מרמות ויטמין D נמוכות - הסיבה המדויקת מדוע אחוז זה כה גבוה אינה ברורה.
בנוסף, קיימות ראיות מדעיות המראות כי תרופות אנטי-טרו-ויראליות מסוימות מפריעות לאופן ייצור ויטמין D בגוף. זה כנראה תורם למחסור בוויטמין D אצל אנשים הנגועים ב- HIV.
מבין אלה, סוסטיבה (efavirenz) נחשבת חשודה מרכזית, כמו גם כל תרופה משולבת (למשל, Atripla) המכילה efavirenz. נכון לעכשיו, אף תרופה אנטי-טרו-ויראלית אחרת לא הוכיחה רמה זו של קשר עם מחסור בוויטמין D.
כיצד מאבחנים ומטפלים במחסור בוויטמין D
על ידי מדידת כמות ה- 25-hydroxyvitamin D בדם, רופא יכול לקבוע אם לאדם יש מספיק ויטמין D בגופו.
למרבה המזל, יש דרך קלה יחסית להחזיר את אספקת ויטמין D - על ידי נטילת תוספי ויטמין D. רופא יכול לרשום מנה המתאימה להם - מינון נפוץ שנקבע הוא 50,000 IU של ויטמין D שנלקח דרך הפה פעם בשבוע במשך 8 שבועות.
לאחר השבת רמת ויטמין D, רופא יקבע בדרך כלל מנה של 400 עד 800 IU של ויטמין D3 שנלקח דרך הפה ביום. יש מומחים שמציעים כי נדרשים מינונים גבוהים יותר של ויטמין D בכל יום כדי לשמור על איזון בריא.
בדרך כלל מומלץ ליטול ויטמין D כאשר רמות 25-הידרוקסי ויטמין D יורדות מתחת ל -10 ננוגרם / מ"ל.
חשוב לציין שלמרות שמחסור בוויטמין D קשור לאור שמש נמוך, חשוב שאדם יגן על עצמו מפני קרני שמש מזיקות, כפי שהמליצה האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה.
מה אני יכול לעשות?
בביקור הרופא הבא שלך, שוחח איתו או אותה על ויטמין D. וודא שמחסור אינו מהווה בעיה עבורך וכי אתה עושה כל שביכולתך כדי לשמור על רמה בריאה של ויטמין חשוב זה. אם אתה כבר נוטל תוספי תזונה כלשהם, הקפד לייעץ לרופא לגבי זה, כמו גם כל תרופה אחרת, מרשם או לא, אתה עלול לקחת.