תוֹכֶן
פרנולוטומיה היא הליך כירורגי המשמש לתיקון מצב מולד בו פרנולום הלשוני (החלק המחבר את תחתית הפה לחלק התחתון של הלשון) קצר מדי, מה שגורם לתנועת לשון מוגבלת (אנקילוגלוסיה). מצב זה נקרא בדרך כלל קשירת לשון. כ -3% עד 5% מהתינוקות נולדים עם מצב זה, אך לא כולם זקוקים לתופעת פרנולוטומיה.פרנולוטומיה עשויה להיות מומלצת אם לילדך עם קשירת הלשון יש:
- קשיי דיבור
- קושי בבליעה
- קושי להזיז את הלשון (מצד לצד, להוציא אותה החוצה, לגעת בגג הפה)
- בעיות שיניים משמעותיות
בעבר הומלצה על פרנולוטומיה כדי לסייע בפתרון בעיות בהנקה. עם זאת, מחקר שנערך לאחרונה מטיל ספק ביעילות ההליך כפתרון. לפני ששוקלים את זה לילדכם, מומלץ לחפש חוות דעת שנייה.
כיצד מתבצעת פרנולוטומיה
לילדך תינתן הרדמה כללית לפני ביצוע פרנולוטומיה, במשרד רופא או במתקן ניתוח באותו יום. לקראת ההליך, ינקה את הפה של ילדכם בתוך חומר מחטא הנקרא כלורקסידין ומחוצה לו.
לאחר שההרדמה עובדת, יהיה עליכם לבלום את ילדכם בכדי לבצע פרנולוטומיה כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים כלשהם. שלוש שיטות עיקריות משמשות כדי להבטיח שילדך מרוסן כראוי: החתלה, שימוש בלוח פפוזה (לוח עם שש כנפיים שעוטפות כדי לשתק את ילדך לחלוטין), או דרך הבוריטו או "שכמיית גיבור" לעטוף ולרסן את זרועותיך. ילד עם סדין.
לאחר האיפוק, עוזר יחזיק את ראש התינוק שלך בשקט בזמן שהרופא שלך מרים את לשונו של ילדך במלקחיים או בשתי אצבעות מידם הלא דומיננטית. ברגע שהלשון ממוקמת כראוי כך שהרופא שלך יכול לראות בבירור, הם יחתכו את לשונות הפרנולום קרוב ללשון. הסיבה שהם יחתכו קרוב יותר ללשון מאשר לרצפת הפה היא בגלל עצבים וצינורות תת-תת-תאי (הקשורים להפרשת רוק) קרובים לאותו מיקום. החיתוך נעשה במקביל ללשון ואין צורך בתפרים לריפוי. בעקבות ההליך, נעשה שימוש במעט לחץ עם גזה כדי למזער דימום או נוזל. דימום הוא לעתים רחוקות בעיה עם פרנולוטומיה.
סיכונים
סיבוכים כתוצאה מניתוח זה הם נדירים וסביר להניח שילדך לא יסבול מאי נוחות. הסיכונים כוללים:
- מְדַמֵם
- הַדבָּקָה
- נזק לצינור תת-תת-תאי
אם הילד התקשה לדבר לפני הניתוח, היא עשויה לדרוש טיפול דיבור לאחר מכן כדי לתקן את ליקוי הדיבור.
אפשרויות חלופיות
- כריתת פרנולציה - הסרת כירורגי של לשונות התזזיתיות
- פרנולופלסטיקה או "Z-plasty" - תיקון כירורגי פלסטי המשמש אם פרנולוטומיה אינה מצליחה
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל