תוֹכֶן
כאשר רוב האנשים מדברים על תרופה ל- HIV, הם בדרך כלל מדמיינים סוג מסוים של תרופות. הם מדמיינים תרופה שתסיר את כל הנגיפים מהגוף - תרופת מיגור. עם זאת, רופאים רבים המחפשים תרופת HIV מחפשים למעשה תרופה מסוג אחר. א תרופה פונקציונלית שכן HIV לא בהכרח כולל מיגור כל הנגיפים מהגוף. במקום זאת, המטרה של תרופה פונקציונאלית תהיה להיפטר מכל HIV מהדם ולהסיר את כל ההשפעות השליליות. במילים אחרות, אנשים שנרפאו באופן פונקציונלי לעולם לא יפתחו איידס או סימנים אחרים למחלת HIV, כגון הזדקנות מוקדמת.ההבדל בין תרופת מיגור ובין תרופה פונקציונלית
ההבדל הגדול ביותר בין תרופת מיגור לריפוי פונקציונלי הוא טיפול מעשי. כשמחפשים תרופה פונקציונלית, מדענים לא צריכים לדאוג אם הם ניקו את המאגר הוויראלי בהצלחה. (המאגר הוויראלי הוא מה שמכנים מדענים עותקים של הנגיף שמסתתרים בשקט באזורים שונים בגוף. לא ניתן להילחם או לטפל בנגיף מוסתר זה, אלא אם כן משהו גורם להפעלתו ולהתחיל להתרבות.) במקום זאת, כדי לבדוק מישהו לריפוי פונקציונלי, הרופאים צריכים רק לוודא שרמות הנגיף בדם שלהם לא ניתנות לגילוי. הם גם חייבים לוודא שמערכת החיסון שלהם מתפקדת כמו שהיא לא הייתה נגועה ב- HIV.
במידה מסוימת, ניתן להשיג זאת כעת באמצעות שימוש לאורך זמן בטיפול משולב אנטי-טרו-ויראלי (CART). עם זאת, הציפייה הכללית היא כי תרופה פונקציונאלית אמיתית תוכל להשיג מטרות אלה מבלי שהמטופלים יצטרכו להישאר על CART ללא הגבלת זמן. למרות שהתרופות המשמשות ל- CART שיפרו מאוד את חייהם של אנשים הסובלים מ- HIV, יכולות להיות להן גם תופעות לוואי משמעותיות. לכן, התרופה הפונקציונלית האידיאלית תביא את החולים הנגועים ב- HIV לנקודה שבה כבר לא היה צורך בתרופות בכדי לשמור על זיהומיהם. בשליטה.
הדרך לריפוי HIV פונקציונלי
תרופת HIV פונקציונלית עשויה להיות אפשרית. חדשות על תרופה כזו החלו לבעבע בקיץ 2012, כאשר היו שתי קווי מחקר נפרדים שהוכיחו כי ניתן להביא לשליטה ב- HIV בקבוצות מסוימות של חולים. מערך המחקרים הראשון שזכה לפרסום רב ביותר, כולל את חולה ברלין. המטופל בברלין הוא אדם שנדמה היה שזיהום ה- HIV שלו הושמד לאחר שקיבלו השתלת מוח עצם מתורם שלילי CCR5. מחקר שהוצג בכנס האיידס הבינלאומי ה -19 זיהה שני מקבלי מוח עצם נוספים שנדמה כי גם לזיהום ב- HIV הובאה לשליטה על ידי ההשתלה. עם זאת, טיפול מסוג זה לעולם לא יהווה אופציה עבור רוב האנשים עם HIV. זה פשוט מסוכן מדי. זה כנראה ישמש רק בחולים נגועים ב- HIV הזקוקים להשתלת מוח עצם מסיבות אחרות.
הרבה יותר מרגש הוא העובדה שכמה קבוצות של מדענים זכו להצלחה בטיפול באנשים זמן קצר מאוד לאחר שנדבקו ב- HIV. נראה כי טיפול מוקדם עשוי להיות מסוגל למנוע התפתחות מאגרים נגיפיים גדולים. נראה כי טיפול מוקדם כמו זה מפיל את העומס הוויראלי נמוך מספיק כדי שמערכת החיסון של המטופלים יכולה לשלוט בכל זיהום שיורי ללא המשך שימוש בתרופות אנטי-טרו-ויראליות. התוצאות עדיין ראשוניות. עם זאת, זהו סוג התרופה הפונקציונלית שניתן, בתיאוריה, ליישם בקנה מידה רחב. עם זאת, זה יהיה שימושי באמת אם ישתפר מאוד כיסוי בדיקות ה- HIV. אלא אם כן זיהומים נתפסים מוקדם, לא ניתן לטפל בהם מוקדם. כרגע, יותר מדי אנשים נדבקים במשך שנים לפני שהם לומדים שהם חיוביים ל- HIV.