תוֹכֶן
"אוטם מיגרנה" הוא מונח שטבע במקור האגודה הבינלאומית לכאבי ראש כדי לתאר שבץ מוחי שמתחיל במהלך התקף מיגרנה עם תסמיני הילה הנמשכים שעה ומעלה. נחשב לסיבוך של מיגרנה, שבץ מוחי זה נדיר מאוד, מהווה כ -0.2 אחוז עד 0.5 אחוז מכלל השבץ האיסכמי, סוג של שבץ המתרחש כאשר אתה מאבד את אספקת הדם למוח שלך.
תסמינים
לא כל אירוע מוחי המתרחש בזמן שיש לך מיגרנה יכול להיקרא אוטם מיגרנה. על פי הגדרת האגודה הבינלאומית לכאבי ראש, על המאפיינים הבאים להיות נוכחים:
- התקף המיגרנה חייב להיות דומה להתקפי מיגרנה קודמים.
- בטח הייתה הילה, בדרך כלל חזותית.
- לפחות אחד מתסמיני ההילה חייב להימשך שעה או יותר.
- יש לראות אירוע מוחי בסריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה תהודה מגנטית (MRI).
- כל הסיבות האפשריות לשבץ חייבות להיות מנוטרלות.
יחד עם תסמיני מיגרנה אופייניים, תסמיני אוטם מיגרנה בדרך כלל מתחילים פתאום ועשויים לכלול:
- הפרעות ראייה כגון הבזקי אור, כתמים עיוורים, ראייה מטושטשת או שינויים חזותיים אחרים
- חולשה או קהות, במיוחד בצד אחד של הגוף
- אפזיה (אובדן יכולת הדיבור)
- בִּלבּוּל
- עייפות
- נושאי איזון ותיאום הגורמים לקשיי הליכה
סיבות
אוטמים מיגרניים מופיעים בעיקר אצל נשים צעירות יותר עם היסטוריה של מיגרנה עם הילה. לא ידוע בדיוק מה גורם לשבץ מוחי או מדוע קיים סיכון מוגבר לשבץ אצל אנשים הסובלים ממיגרנות עם הילה, אך ישנן מספר תיאוריות, כולל:
- גנטיקה: הפרעות גנטיות מסוימות קשורות לשבץ ולמיגרנה.
- תחלואה נפוצה: נוכחותם של מצבים רפואיים אחרים יכולה להיות זהה גם בשבץ וגם במיגרנה. לדוגמא, שניהם קשורים למום מולד בלב הנקרא פטנט פורמן אובלי, הפרעה בתפקוד האנדותל, תסמונת סנדדון, תסמונת נוגדנים אנטי-פוספוליפידים ולופוס.
הסיכון לשבץ מוחי הוא הגבוה ביותר בקרב נשים לפני גיל המעבר הסובלות ממיגרנה עם הילה, עשן ומשתמשות באמצעי מניעה הורמונליים, אם כי הסיכון עדיין קטן.
סקירה כללית של מיגרנה עם הילה
אִבחוּן
אם יש לך תסמיני הילה שנמשכים יותר משעה, עליך לפנות לרופא שלך כדי שהוא או היא יוכלו לבדוק אם אובדן אספקת הדם למוח שלך. יהיה לך עיבוד וטיפול אבחוני זהה לזה של כל אחד מגיליך עם שבץ איסכמי.
הרופא שלך ישתמש בבדיקות הדמיה כמו בדיקת CT או MRI כדי לחפש דימומים במוח שלך ולבדוק אם שבץ מוחי משפיע על אותו אזור במוח שלך. אם כן, סביר להניח שהרופא שלך יאבחן מיגרנה. אוטם.
אפשר גם לקבל הילה של מיגרנה שנמשכת עד שבוע ומעלה ללא שבץ מוחי. מצב זה מכונה הילה מיגרנה מתמשכת ללא אוטם.
הילה מיגרנה מתמשכת ללא אוטםיַחַס
עבור רוב האנשים הטיפול זהה לכל אירוע מוחי איסכמי ויכול לכלול:
- תרופות לטיפול בשבץ מוחי: אם אתה מקבל עזרה תוך שלוש שעות מרגע שהתחלת לסבול תסמינים לראשונה, תשתמש בתרופה המסייעת בהמסת קריש הדם. ייתכן שתינתן לך תרופות שיעזרו לך להפחית את הנפיחות במוח שלך.
- טיפולים משלימים: יתכן שתזדקק לנוזלים תוך ורידיים כדי לשמור על לחות ו / או חמצן שיעזרו לך לנשום.
- תרופות מונעות: סביר להניח שהרופא שלך יעץ לך להימנע מתרופות שיכולות לגרום למיגרנה ובמקביל לתת לך תרופות שימנעו אחת מהן.
טיפולים פוטנציאליים אחרים תלויים בחומרת השבץ ובאיזה מצב (ים) הבסיסיים עשויים לגרום לו. באופן כללי, הרופא שלך יפעל להפחתת הסיכון לסיבוכים מאירוע מוחי ולמנוע שבץ מוחי בעתיד, תוך טיפול במיגרנות שלך ובכל מצב רפואי אחר שעשוי היה להוות גורם.
כיצד ניתן לדעת אם מדובר בשבץ מוחי או כאב ראש במיגרנה
מְנִיעָה
חשוב לנקוט באמצעים מונעים ולבצע את כל השינויים הדרושים באורח החיים שיכולים לעזור להפחית את הסיכוי שלך להתקף אוטם מיגרני. גורמים המגבירים את הסיכון שלך כאשר יש לך מיגרנה עם הילה כוללים:
- לעשן
- הַשׁמָנָה
- אורח חיים בישיבה
- אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון)
- סוכרת לא מטופלת, לחץ דם גבוה או דיסליפידמיה (רמות כולסטרול חריגות)
מילה מ- Wellwell
אם כי נדיר שבץ מוחי יחד עם מיגרנה או כאב ראש, אם יש לך מיגרנות, חשוב לדעת מתי אתה צריך לדאוג לכאבי הראש שלך. כלל האצבע הראשון הוא לפנות לרופא או לפנות לחדר מיון אם יש לך הילה למעלה משעה. למרבה המזל, שבץ מוחי זה בדרך כלל מתון ובדרך כלל מביא להחלמה מלאה.