תוֹכֶן
לאנשים עם AB + סוג דם יש את סוג הדם היחיד התואם לקבל עירויי דם מתורמים עם כל אחד משמונה סוגי הדם: O +, O-, A +, A-, B +, B-, AB + ו- AB-. זו הסיבה שאדם עם סוג דם AB + נקרא מקבל דם אוניברסלי. דם אוניברסלי תוֹרֵם יש דם מסוג O. התאמת סוג הדם הנכון היא קריטית לעירוי דם מוצלח או השתלת איברים ולחיי המטופל. אם אדם מקבל דם שאינו תואם במהלך עירוי או תרומת איברים, הגוף מתייחס לתאי התורם כאל פולשים זרים. זה גורם למערכת החיסון לתקוף את תאי התורם במקום לשלב אותם בגוף. התקף מערכת החיסון יכול להוביל לבעיות גדולות יותר. הפעלה גדולה של מערכות החיסון והקרישה עלולה לגרום לאי ספיקת כליות, הלם, קריסת מחזור הדם ולעתים נדירות מוות. אנטיגנים וחלבונים, המכונים גורם גורם, ממלאים תפקיד מרכזי בתאימות מקבלי הדם והאיברים לתורם.מה הופך למקבל דם אוניברסלי?
לאנשים עם AB + סוג דם יש את סוג הדם היחיד התואם לקבל עירויי דם מתורמים עם כל אחד משמונה סוגי הדם: O +, O-, A +, A-, B +, B-, AB + ו- AB-. זו הסיבה שאדם עם סוג דם AB + נקרא מקבל דם אוניברסלי.
סוגי דם
אנטיגנים קובעים כיצד מגיב דם מגיב לעירוי דם. אנטיגן הוא כל חומר שמערכת החיסון יכולה להגיב אליו. אם המערכת החיסונית נתקלת באנטיגן שאינו נמצא בתאי הגוף עצמו, היא תצא להתקפה להילחם באנטיגן זה. אנטיגנים הנמצאים בתאי הגוף עצמו מכונים "אנטיגנים עצמיים", ובדרך כלל מערכת החיסון אינה תוקפת אותם. אנטיגנים הנמצאים ברוב סוגי הדם הם כדלקמן:
- סוגי דם הם ייחודיים בכך שאין להם אנטיגנים. O- דם נחשב לסוג תורם הדם האוניברסלי מכיוון שהוא תואם לכל סוגי הדם A, AB, B ו- O.
- אם יש לך סוג דם A, יש לך אנטיגן ספציפי וייחודי לדם A.
- אם יש לך סוג דם B, יש לך אנטיגן B.
- סוג הדם AB פירושו ששני האנטיגנים לדם A ו- B נמצאים. זהו סוג הדם הנדיר ביותר. לאדם עם דם AB יש את כל האנטיגנים האפשריים.
מקבל דם אוניברסלי לעומת תורם דם אוניברסלי
סוג AB + הוא סוג מקבלי הדם האוניברסלי. אך סוג O- הוא סוג תורם הדם האוניברסלי. כל מי שיש לו סוג דם זה יכול לתרום דם לאדם הנזקק ללא קשר לסוג הדם שלו.
בנוסף לאנטיגנים, בדם יש גורם חלבון הנקרא גורם גורם, שהוא חיובי (קיים) או שלילי (לא קיים). זו הסיבה שתראה + או - מחובר לסוג הדם של האדם. דם שלילי Rh ניתן לחולים Rh-negative, וניתן לתת דם Rh- חיובי או Rh שלילי לחולים Rh- חיוביים. מכיוון שגם אנטיגנים A ו- B קיימים אצל אדם עם דם AB + ויש לו גורם Rh חיובי, הנמען לא ידחה את הדם. הגוף מזהה את הדם הזה כחלק מעצמו במקום שהוא זר ורוצה לדחות אותו.
הקלדת דם עבור עירויים
תגובות עירוי דם
יש הבדל בין תגובה הנגרמת על ידי עירוי מסוג דם לא נכון - שלעתים נדירות עלול להיות קטלני - לבין תגובה אלרגית לעירוי הדם, אשר אפשרית ללא קשר לסוג הדם.
תגובה עירוי המוליטית יכולה להתרחש כאשר יש חוסר התאמה בין סוגי הדם A, B ו- O של התורם והמקבל. נוגדנים בדמו של המקבל נקשרים לתאים האדומים התורמים, ואז הם נהרסים בזרם הדם, בכבד ובטחול של המקבל. זה יכול להוביל לצהבת ועלול לגרום לקרישה בלתי מבוקרת בזרם הדם, הלם ולעתים נדירות למוות. תגובות עירוי המוליטיות מתחלקות לשתי קטגוריות: תגובות המוליטיות חריפות ומעוכבות. תגובות חריפות מתרחשות תוך 24 שעות מעירוי ותגובות מושהות מתרחשות לאחר 24 שעות. תגובות מושהות עשויות להתרחש שבועיים עד 30 יום לאחר עירוי. מאחר ובנקי הדם של בתי החולים מקלידים ומתאימים כל יחידת דם שיש לתת למקבל, תגובות אלו נדירות.
תגובה אלרגית לעירוי דם אינה נגרמת על ידי חוסר התאמה בין סוג הדם. זה נגרם על ידי גופו של הנמען שמזהה את הדם כפולש זר.
מערכת החיסון מנסה להשמיד את התאים הזרים. ידוע גם כתגובת עירוי חריפה שאינה המוליטית, תגובה מסוג זה גורמת לגירוד, חום, צמרמורות, גירוד ופריחה. היא עוברת לרוב תוך 24 שעות עד 48 שעות ומטופלת על ידי הפסקת העירוי ומתן מנה של בנדריל או חומר אחר להפחתת היסטמין להפחתת התגובה.
בניגוד לתגובה שקורה כאשר אדם מקבל סוג דם שגוי, ניתן לטפל ביעילות בתגובה שיש לגוף לדם שמזוהה כ"זר ".
אדם שיש לו סוג חמור של תגובה לעירוי דם עשוי לדרוש בעתיד בדיקת דם יסודית יותר כדי למנוע תגובה דומה עם עירויים הבאים.
סיכוני עירוי דםתרומת איברים
קבלת עירוי דם אינה הפעם היחידה שמשמעותה של מקבל דם אוניברסלי. אדם הזקוק להשתלת איברים יכול גם להפיק תועלת מכך שהוא מקבל אוניברסלי.
מטופל הזקוק לאיבר ויש לו סוג AB + יכול לקבל איבר מתורמים מכל סוגי הדם, בדיוק כפי שהוא יכול לקבל דם מכל סוג שהוא. עם זאת, תהליך ההתאמה בין תורם למקבל הוא מורכב יותר מאשר התאמה בלבד סוג דם.
מערכת הקצאת האיברים מוגדרת גם כך שחלוקת האיברים תהיה הוגנת. בדרך זו, אנשים עם דם AB אינם מקבלים אחוז לא הוגן של איברים ואילו מקבלים עם סוגי דם אחרים מקבלים פחות.
סקירה כללית של השתלות איבריםמילה מ- Wellwell
אנשים עם דם + AB מסוגלים לקבל דם מתורמים מכל סוגי הדמים. אמנם זו עובדה מעניינת, אך בדרך כלל יש אספקת דם מספקת לכל מי שיש לו צורך - ללא קשר לסוג הדם שלו - בכל יום נתון.
תרומות דם מקהילה נדיבה מאפשרות לחולה מכל סוג דם, נדיר או אחר, ליהנות מעירוי דם בעת הצורך.