תוֹכֶן
OAE מייצג פליטות אוטואקוסטיות, השם לצלילים שמפיק השבלול. ניתן להשתמש בצלילים אלה לבדיקת תפקוד השבלול (במיוחד תפקוד תאי שיער) וחלקים אחרים של האוזן, כולל עצב השמיעה.שימושים
פליטות אוטואקוסטיות בדרך כלל מבוצעות בדיקות שמיעה בתינוקות שזה עתה נולדו לצורך גילוי חירשות. הבדיקה יכולה גם להעריך חלקית את רגישות השמיעה ולבדוק אובדן שמיעה תפקודי. אובדן שמיעה פונקציונלי מכונה לפעמים גם אובדן שמיעה שאינו אורגני והוא מצב בו יש לך תסמינים או התנהגויות של אובדן שמיעה, אך אין שום דבר לא בסדר בשמיעה שלך.
מקורות מסוימים עשויים להתייחס לכך כאובדן שמיעה מעושה, אך זה כנראה לא מדויק לחלוטין מכיוון שמשמעות הדבר שמישהו "מזייף את זה" ולסוג זה של אובדן שמיעה יש מקורות מרובים שלא תמיד נמצאים בשליטת הפרט.
בדיקות שמיעה באוטו-אקוסטיות משמשות בדרך כלל יחד עם בדיקת השמיעה ABR (Auditory Brainstem Response) או בדיקות שמיעה אחרות.
אופן ביצוע הבדיקה
פליטות אוטואקוסטיות בדיקות שמיעה אינן מכאיבות ותינוקות רבים ישנים דרכה. בדיקות קטנות מונחות באוזן. אחד מספק צליל והשני מיקרופון. אם השבלול מתפקד כראוי עליו להדהד בתגובה לצליל. ישנם ארבעה סוגים של צלילים שהשבלול מפיק:
- פליטות אקוסטיות ספונטניות - השבלול מפיק צלילים אלה באופן ספונטני (לא בתגובה לצליל אחר). אלה מתרחשים רק בכ- 40-50 אחוז מהאנשים עם שמיעה רגילה.
- פליטות אוטואקוסטיות חולפות - מופק בתגובה לצליל אחר של זמן קצר (חולף). בדרך כלל לחיצות או התפרצויות טון. אלה משמשים בדרך כלל להערכת שמיעה אצל תינוקות.
- פליטת מוצרים עיוותים אוטואקוסטיים - מופק בתגובה לשני צלילים בו זמנית בתדרים שונים. אלה שימושיים במיוחד בזיהוי נזק לשבלול בשלב מוקדם (למשל נזק לשבלול כתוצאה מרעלת יתר או נזק שנגרם על ידי רעש).
- פליטות אוטואקוסטיות בתדירות מתמשכת - הופק בתגובה לטון רציף. אלה בדרך כלל לא משמשים במסגרת הקלינית.
תנאים מסוימים עלולים לגרום להיעדר OAE. אלה כוללים: ציסטות, דלקת אוטיטיס חיצונית (אוזן שחיין למשל), היצרות, או לחץ אוזן תיכונה לא תקין, תוף מחורר של האוזן, אוטוסקלרוזיס, כולסטאטומה.
דיוק התוצאות
בדיקות OAE אינן יכולות לאבחן סופית אובדן שמיעה או חירשות. אם אתה נכשל בבדיקות OAE תצטרך בדיקות שמיעה נוספות כדי לקבוע אם יש ירידה בשמיעה או לא.
לעיתים בדיקות OAE אינן מדויקות מכיוון שלתינוק מוקפד במהלך הבדיקה ולעיתים לתינוקות יש נוזלים באוזניים או מצבים אחרים העלולים לגרום להם להיכשל בבדיקה למרות שאין להם אובדן שמיעה קבוע. גורמים אחרים העלולים לגרום לבדיקת OAE להיכשל או להיות לא מדויקים כוללים:
- חותם גרוע סביב חללית האוזן
- חסימת שעווה באוזן, במיוחד אם היא מונעת אטימה טובה סביב חללית האוזן
- פסולת או חפצים זרים בתעלת האוזן
- חולה לא משתף פעולה