תוֹכֶן
לימפומה הודג'קין קלאסית היא מונח ישן יותר המשמש לתיאור קבוצה של ארבעה סוגים נפוצים של מחלת הודג'קין. יחד הם מהווים יותר מ -95% מכלל מחלות הודג'קין במדינות מפותחות.תת-סוגים
ישנם ארבעה תת-סוגים עיקריים של לימפומה הודג'קין:
- לימפומה של טרשת עורקית נודולרית (NSHL): זהו הזן הנפוץ ביותר של לימפומה של הודג'קין. זה קורה יותר אצל אנשים צעירים יותר.
- לימפומת הודג'קין מעורבת תאים (MCHL): זהו השני בשכיחותו וזה סוג שעלול להתרחש בכל גיל.
- לימפומיט עשיר לימפומה קלאסית הודג'קין (LRCHL): זהו סוג נדיר והוא שכיח יותר בקרב אנשים בגיל העמידה.
- לימפומיט מדולדל הודג'קין לימפומה (LDHL): זהו הזן הכי פחות שכיח של לימפומה קלאסית של הודג'קין והוא שכיח יותר בקרב אנשים מבוגרים ובעלי מוגבלות בגוף. בעוד ששאר הסוגים מופיעים בעיקר בבלוטות הלימפה במחצית העליונה של הגוף, ב- LDHL הם נפגעים בבטן ותיתכן מעורבות של הטחול, הכבד ומח העצם.
מה מבדיל בין מחלת הודג'קין קלאסית
בכל תתי הסוגים של לימפומה הודג'קין קלאסית, תאי הסרטן הם סוג לא תקין של לימפוציטים מסוג B הנקראים תאי ריד-שטרנברג (RS). יש להם מראה אופייני שאינו דומה לשאר התאים בגוף. כאשר הם נראים בביופסיה של בלוטות הלימפה, הם מסייעים באבחון מחלת הודג'קין. הם גדולים מאוד, ותא ה- RS האופייני כולל שני גרעינים עם מראה מראה המעניקים לו מראה של עיניי ינשוף. ישנן גרסאות של הופעה זו, אך הן מזוהות בקלות על ידי הפתולוג. תאי ה- RS הם התאים הסרטניים, אך התרחבות בלוטות הלימפה נובעת מתגובת תאי חיסון אחרים בבלוטות הלימפה. תת-הסוגים של מחלת הודג'קין הקלאסית משתנים באילו סוגי תאים אחרים נמצאים בבלוטות הלימפה ואילו צמתים מושפעים.
תסמינים ואבחון
הסימפטומים של לימפומה אינם שונים מאוד בין ארבעת הסוגים הללו, אך דפוסי בלוטות הלימפה המוגדלות והשלב באבחון עשויים להיות שונים לחלוטין. כתוצאה מכך, התוצאות לאחר הטיפול עשויות להיות שונות גם כן. פתולוג מנוסה יכול לקבוע את הסוג המדויק של הודג'קין על ידי בדיקת דגימות ביופסיה של בלוטות הלימפה תחת המיקרוסקופ.
מחלת הודג'קין הקלאסית מבוצעת על ידי תסמינים, בדיקה גופנית, ביופסיה של בלוטות הלימפה, בדיקות הדמיה, בדיקות דם, ולעתים גם בבדיקות מוח עצם. אלה מוערכים לפי סיווג הבימוי של קוטסוולד ומוקצים לשלבים I עד IV. הם גם מוקצים A לעומת B בגלל שהם מגושמים או לא, כלומר הגידולים בחזה הם שליש כמו רוחב החזה או 10 סנטימטרים באזורים אחרים.
יַחַס
הטיפול במחלת הודג'קין הקלאסית תלוי בסוג, בשלב והאם הוא מגושם, בתוספת תסמינים, תוצאות מעבדה, גיל ובריאות כללית. באופן כללי ניתנת כימותרפיה, ואחריה טיפול בהקרנות. אם אין תגובה לטיפולים אלה, ייתכן שאחריו משטר כימותרפיה שונה, השתלת תאי גזע או טיפול בנוגדן החד-שבטי brentuximab vedotin.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל