תוֹכֶן
- הַדבָּקָה
- מחלות דלקתיות כרוניות
- סיכון למחלות לב
- סיכונים
- לפני המבחן
- בזמן המבחן
- אחרי המבחן
- פירוש תוצאות
- שיקולים אחרים
מטרת הבדיקה
יתכן שתעבור בדיקת CRP לבדיקת דלקת בגופך עקב זיהום או מחלה דלקתית כרונית או כדי להעריך את הסיכון לפתח מחלת לב. למרות שבדיקה זו יכולה לזהות דלקת, היא אינה מראה היכן הדלקת מתרחשת או מה גורם לה. מסיבה זו הוא נחשב לאינדיקטור כללי ולא למבחן ספציפי.
בדיקת דם נוספת המוזמנת לעיתים קרובות יחד עם בדיקת CRP מכונה קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR או קצב Sed), המחפש גם דלקת. גם CRP וגם ESR מניבים מידע לא ספציפי לגבי דלקת, אך הבדל בולט בין שתי הבדיקות הוא שהשינויים משתקפים במהירות רבה יותר עם CRP בהשוואה ל- ESR. לדוגמא, רמת ה- CRP שלך עשויה לרדת למצב נורמלי לאחר טיפול מוצלח בזיהום במהירות רבה יותר, בעוד ש- ESR נשאר גבוה יותר לתקופה ארוכה יותר.
הַדבָּקָה
יתכן שתעבור בדיקת CRP אם הרופא שלך חושד שיש לך זיהום פטרייתי או זיהום חיידקי חמור כמו שחפת, אלח דם או דלקת ריאות. שוב, הבדיקה לא תראה היכן הזיהום או מה גורם לו, אך אם רמת ה- CRP שלך גבוהה, זה אומר לרופא שלך כי סביר להניח שחשד שלו לזיהום חמור נכון וכי ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי למצוא המקור. יתכן שתבצע בדיקת CRP לאחר שתסיים את הטיפול בזיהום כדי לוודא שהדלקת עדיין אינה קיימת בגופך והטיפול הצליח.
מחלות דלקתיות כרוניות
במקרים של מחלות דלקתיות כרוניות, כגון דלקת מפרקים שגרונית (RA), מחלת מעי דלקתית (IBD) ולופוס, הרופא שלך יכול להשתמש בבדיקת CRP כדי להעריך עד כמה יעיל הטיפול הספציפי ולפקח על כל תקופות של התלקחות המחלה. במחלה דלקתית, רמת CRP נמוכה אפשרית אך אינה בהכרח מעידה על כך שאין דלקת. יתכן שרמות ה- CRP אינן מוגברות בקרב אנשים המאובחנים כחולי דלקת מפרקים שגרונית, אך הסיבה לכך אינה ברורה. לאנשים עם זאבת לא תמיד יהיו רמות CRP גבוהות, מכיוון שהיבט של מצב זה מעכב ייצור CRP.
ניתן להשתמש בבדיקה זו גם אם יש חשד לאחת ממחלות דלקתיות כאלו או אחרות, אולי משום שאתה מציג תסמינים כגון עייפות, חום וירידה במשקל. בעוד שהתוצאות לבדן אינן יכולות לקבוע אבחנה, הן יכולות להיות חלק מהפאזל שעוזר לרופא לרדת לסיבה מדוע אתה מרגיש כמו שאתה מרגיש.
במקרים שבהם יש חשד לדלקת מפרקים שגרונית במיוחד, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם נוספות הבוחנות את הגורם הראומטואידי שלך (RF) ואת הנוגדנים האנטי-מחזוריים של פפטיד ציטרולינציה (אנטי-CCP). אצל אנשים עם RA, נוגדנים אלה מוגברים לעיתים קרובות. אם הרופא שלך חושד בזאבת, היא עשויה להזמין בדיקות דם אחרות כמו גם בדיקת נוגדנים אנטי גרעיניים (ANA) ובדיקת תפקוד כליות וכבד.
סיכון למחלות לב
קיימת בדיקת CRP ברגישות גבוהה (hs-CRP) בנוסף למבחן ה- CRP הרגיל. ה- hs-CRP מודד כמויות נמוכות מאוד של CRP בדם ובדרך כלל משמש להערכת הסיכון לפתח מחלת עורקים כלילית, מצב הנגרם על ידי טרשת עורקים (התקשות העורקים). ככל הנראה הרופא שלך יורה על בדיקת כולסטרול יחד עם בדיקת CRP מכיוון שניתן להשתמש באותה דגימת דם ושניהם יכולים להעריך את הסיכון למחלות לב.
מחקרים הראו כי רמת CRP גבוהה עשויה להיות קשורה לסיכון מוגבר להתקף לב. למעשה, בהתחשב בכך שרק בסביבות 50% מהאנשים הסובלים מכולסטרול LDL תקין (הכולסטרול ה"רע ") עלולים לחלות במחלות לב, בדיקת CRP יכולה לתפוס סיכון להתקפי לב אצל אנשים הסובלים מכולסטרול תקין ולא היו מסומנים אחרת.
עם זאת, איגוד הלב האמריקני אינו ממליץ לכולם לעבור בדיקת hs-CRP; זה מועיל ביותר לאנשים שיש להם סיכון בינוני למחלות לב, שמוגדר כסיכוי של 8% עד 20% לחלות בהתקף לב במהלך 10 השנים הבאות. סיכון זה מחושב על ידי התחשבות בהיסטוריה המשפחתית שלך, הנוכחית מצבים בריאותיים והרגלי אורח החיים שלך.
עם זאת, רמת CRP גבוהה לא בהכרח אומרת שהסיכון למחלות לב גבוה יותר. זכור, בדיקה זו אינה מראה היכן הדלקת, אלא שיש דלקת איפשהו בגופך.
הרופא שלך עשוי גם להשתמש ב- hs-CRP כדי לפקח על דלקת כאשר כבר עברת התקף לב. אם רמת ה- CRP שלך נותרה גבוהה, הסיכוי שלך להתקף לב נוסף גבוה יותר מאשר אצל אדם עם רמת CRP רגילה.
סיכונים
ישנם מעט מאוד סיכונים בבדיקות דם. אתה עלול להיתקל בחבורות, נפיחות או המטומה (נפיחות מוצקה של דם מאוחד מתחת לעור שלך) לאחר שדם נמשך, או שאתה עלול להרגיש סחרחורת, סחרחורת או התעלפות במהלך ההליך. כמו בכל פצע כניסה, קיים סיכון קל לזיהום מדקירת המחט.
לפני המבחן
יידע את הרופא שלך לגבי כל התרופות שאתה נוטל שכן סוגים מסוימים יכולים להגדיל או להקטין את רמת ה- CRP שלך.
תִזמוּן: משיכת דם אורכת בדרך כלל פחות מחמש דקות. יתכן שתצטרך לחכות קצת לתורך מראש, אך תוכל לעזוב ברגע שהבדיקה הסתיימה, כל עוד אתה לא מרגיש חלש או חולה.
מקום: מיקום הבדיקה שלך יהיה תלוי ברופא שלך. ייתכן שיהיה לך במעבדה במשרד הרופא שלך, במעבדת בית חולים מקומית או במקום אחר שהרופא מציין. יתכן שאפילו נשאב את הדם שלך באותו חדר בו עברת את הבדיקה זמן קצר לאחר שאתה פונה לרופא שלך.
מה ללבוש: אינך צריך ללבוש שום דבר במיוחד אך הימנע משרוולים צמודים מכיוון שתצטרך לדחוף או להפשיל אחד למבחן. כדאי ללבוש חולצה עם שרוול קצר.
אוכל ושתייה: בדיקת CRP או hs-CRP אינה דורשת שום צום מראש, כך שאולי תוכל לקבל אותה מיד לאחר שתפנה לרופא שלך. גם בדיקת ESR אינה דורשת צום. עם זאת, בדיקות כולסטרול רבות עושות זאת, כך שאם הרופא שלך בודק גם את הרמות שלך, ייתכן שיהיה עליך להימנע מאוכל ושתייה לפרק זמן מסוים לפני הבדיקה שלך. הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות מה לעשות במקרה שתעבור בדיקות אחרות בו זמנית.
ביטוח עלות ובריאות: בדיקת CRP אינה זולה (בסביבות 12 עד 16 דולר). אם יש לך ביטוח בריאות, היא אמורה לכסות בדיקה זו. אך אם אינך בטוח או שיש לך שאלות, התקשר למספר שמופיע בחלק האחורי של כרטיס הביטוח שלך.
מה להביא: אם אתה חושב שתצטרך לחכות למבחן שלך, תוכל להביא כמה פעילויות כדי להעביר את הזמן. ייתכן שתרצה להעביר את כרטיס ביטוח הבריאות שלך, במיוחד אם אתה מבצע את הבדיקה במתקן אחר מאשר במשרד הרופא שלך.
בזמן המבחן
טכנאי מעבדה, אחות או פלבוטומיסט, אדם שאומן לשאוב דם, יבצע את בדיקת ה- CRP שלך.
מבחן מקדים: יתכן שתצטרך למלא ניירת שגרתית לפני הבדיקה שלך. פקידת הקבלה תודיע לך לאחר ביצוע הצ'ק-אין.
לאורך המבחן: הבדיקה אורכת בדרך כלל רק כמה דקות. ברגע שקוראים לך למעבדה, תשב על כיסא או על שולחן בחינות. הטכנאי ישאל אותך באיזו זרוע תרצה להשתמש ויהיה לך להפשיל את השרוול, במידת הצורך.
לאחר שהטכנאי מוצא וריד שאפשר לצייר ממנו, בדרך כלל בחלק הפנימי של הזרוע שלך בקפל המרפק שלך, יהיה לך רצועה קשורה סביב הזרוע מעליו כדי לעזור לדחוף את הדם לוריד שלך. הטכנאי ינקה את האזור עם אלכוהול כדי להיפטר מחיידקים שעלולים להיות על העור שלך.
זו הנקודה בה ייתכן שתרצה להסיט את המבט, במיוחד אם אתה צווחני או נוטה לחוש סחרחורת, סחרחורת או התעלפות סביב דם ו / או מחטים. לאחר מכן הטכנאי יכניס לו מחט קטנה לווריד. זה אולי מרגיש כמו צביטה חדה או תקע, אבל התחושה קצרה מאוד. הדם שלך יימשך לצינור, הלהקה תוריד וכאשר מספיק דם נאסף, המחט תוסר. הטכנאי ישתמש בכדור צמר גפן או ברקמה כדי להפעיל לחץ על אתר הכניסה, במיוחד אם אתה מדלל דם כמו קומדין (וורפרין). אם זה לא מפסיק לדמם מיד, ייתכן שתניח תחבושת מעל האזור.
הקפד ליידע את הטכנאי אם יש לך היסטוריה של התעלפות במהלך הליכים רפואיים או אם אתה מתחיל להרגיש שאתה הולך להתעלף בזמן שהדם שלך נשאב. ייתכן שהטכנאי ישכב כדי למנוע נפילה.
לאחר הבדיקה: לאחר שהדימום שלך נפסק או שהנחת תחבושת, כל עוד אינך מרגיש סחרחורת או עילפון, תוכל לעזוב. יתכן שתצטרך לשבת זמן מה לאחר ההליך אם חווית סחרחורת או שהתעלפת.
אחרי המבחן
כשתסיים להוציא את הדם שלך, תוכל לחדש את הפעילות הרגילה שלך מיד.
ניהול תופעות לוואי: למרות שאתה עלול לחוות נפיחות, חבורות, כאבים או המטומה (איגוד דם בעור) באזור בו נשאב הדם שלך, תופעות לוואי אלו צריכות להיות קלות ובדרך כלל להיעלם תוך מספר ימים. אם הם לא נעלמים או שהם מחמירים, דאג להתקשר לרופא שלך.
פירוש תוצאות
תלוי לאן הדם שלך נשלח, ייתכן שתוצאות בדיקת ה- CRP יחלפו יום או יומיים לחזור.
מבחן CRP: ככלל, יש מעט מאוד CRP שניתן לזהות בדם רגיל, אם כי הרמות נוטות לעלות מעט עם הגיל ולהיות מעט גבוהות יותר אצל נשים ואפרו אמריקאים.
בבדיקת CRP הרגילה, קריאה רגילה נמוכה מ- 10 מ"ג / ליטר.
אם התוצאות שלך הן מעל 10 מ"ג / ליטר, זה בדרך כלל מצביע על כך שיש לך זיהום חמור או מחלה דלקתית.
מחלה דלקתית כרונית: אם אובחנתם כחולה דלקתית כרונית, תוצאת בדיקת ה- CRP יכולה לעזור לרופא לקבוע מה שלומכם. לדוגמא, אם רמת ה- CRP שלך גבוהה, ייתכן שיש לך התלקחות, או שזה יכול אומר שהטיפול שלך לא עובד כצפוי ולכן צריך לשנות אותו. אם רמת ה- CRP שלך נמוכה אך בעבר הייתה גבוהה, הדבר מצביע על כך שהטיפול שלך פועל והדלקת שוככת.
בנוסף, אם הרופא שלך חושד שיש לך מחלה דלקתית כרונית כמו דלקת מפרקים שגרונית או זאבת אך לא אובחנת כחולה במחלה, תוצאות בדיקת ה- CRP שלך יכולות לעזור לשלול זאת אם הן שליליות או לאשר כי הרופא שלך עשוי להזדקק לכך. לעשות עוד כמה בדיקות אם הן חיוביות.
הַדבָּקָה: כאשר הרופא שלך חושד בזיהום ותוצאת בדיקת ה- CRP שלך חיובית, זה מצדיק בדיקה נוספת כדי לקבוע מה גורם לזיהום שלך והיכן הוא נמצא (בהנחה שזה לא ברור). אם רמת ה- CRP שלך ירדה לאחר הטיפול בזיהום, זה מראה שאתה מגיב לטיפול.
סיבות אחרות: הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות נוספות אם בדיקת ה- CRP שלך הייתה חיובית כדי לחפש סיבות אחרות לדלקת אם הסיבה אינה ברורה. תנאים אחרים העלולים לגרום לרמות CRP גבוהות כוללים:
- קדחת שגרונית
- מחלת הסרטן
- התקף לב
- מחלת דלקת באגן (PID)
- מחלת רקמת חיבור
- הריון (במיוחד המחצית האחרונה של ההריון)
- שימוש באמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון) או טיפול חלופי בהורמונים
מבחן hs-CRP: בדיקת hs-CRP משמשת למדידת הסיכון לחלות במחלות לב, המסווג כדלקמן:
- סיכון נמוך: נמוך מ -1.0 מ"ג / ליטר
- סיכון ממוצע: 1.0 ו -3.0 מ"ג / ליטר
- סיכון גבוה: מעל 3.0 מ"ג / ליטר
ה- hs-CRP מזהה במדויק רמות נמוכות וספציפיות יותר של CRP מאשר יכולה הבדיקה הרגילה, ולכן היא משמשת להערכת הסיכון למחלות לב.
תתעדכן
מבחן CRP: אם יש לך מחלה דלקתית כרונית, ככל הנראה הרופא שלך יבצע בדיקות CRP באופן קבוע כדי לעקוב אחר ההתקדמות שלך, ההתלקחויות והצלחת הטיפול שלך. יתכן שתבצע בדיקה נוספת גם כאשר יש לך זיהום כדי לוודא שהטיפול עובד.
אם יש לך מצב רפואי אחר הגורם לתוצאה חיובית של בדיקת CRP, כמו זה המפורט לעיל, הרופא שלך יעבוד איתך לאבחון וטיפול בו. יתכן שיש לך בדיקות CRP נוספות כדי לפקח על כמות הדלקת בגופך.
מבחן hs-CRP: מכיוון שרמות ה- CRP שלך יכולות להשתנות, יתכן והרופא שלך ירצה לחזור על hs-CRP בעוד שבועיים כדי להגיע לרמה ממוצעת בין השניים. זה יכול לתת תמונה ברורה יותר של הסיכון למחלות לב. אם רמת ה- CRP שלך גבוהה, ייתכן שתבצע בדיקות אחרות בכדי לבחון את הסיכון שלך עוד יותר.
ייתכן שתבצע בדיקות hs-CRP חוזרות בעתיד כדי לעקוב אחר רמות הדלקת אם אתה נמצא בסיכון מוגבר למחלות לב מאחר שתוכל להוריד את רמות ה- CRP באמצעות שינויים באורח החיים ו / או תרופות.
שיקולים אחרים
הקפד ליידע את הרופא אם יש לך שאלות או חששות לגבי תוצאות בדיקת ה- CRP שלך. אם ברצונך לבצע בדיקת CRP נוספת, שוחח עם הרופא שלך כיצד לעשות זאת.
מילה מ- Wellwell
בדיקות רפואיות מגיעות לעתים קרובות עם מידה מסוימת של חרדה. למרבה המזל, תוצאות בדיקת CRP לא צריכות לקחת יותר מדי זמן, כך שזמן ההמתנה שלך יהיה מינימלי. יש לזכור שבדיקה זו פשוט מציינת דלקת, אך לא מה גורם לדלקת או היכן היא נמצאת. פירוש הדבר כי ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקות נוספות, תלוי בכל המצבים הרפואיים הבסיסיים ובסיבות הבדיקה שלך.