תוֹכֶן
שיטת מסלול Z היא טכניקה להזרקות תוך שריריות המסייעת לשמור על התרופות בשריר. למידע נוסף על מטרת הבדיקה וכן על מה לצפות לפני ההליך, במהלך ואחריו.מטרת הבדיקה
הרעיון מאחורי שיטת מסלול Z של הזרקות IM הוא להכניס תרופות לרקמת השריר ולא לאפשר להם לדלוף (לעקוב) בחזרה לשכבת הרקמה התת עורית מעל השריר.
ספיגת התרופות בשריר שונה מאשר ברקמה התת עורית, ולכן חשוב שתרופות המיועדות להיספג דרך השריר יישארו בשריר.
שיטת Z Track משמשת רק להזרקות תוך שריריות ולא לסוגים אחרים של זריקות. סוג וכמות התרופות הניתנות יסייעו בקביעת אורך ומחט המחט וכן המיקום הנכון של ההזרקה.
מטופלים שלומדים לתת זריקות לטיפול ביתי צריכים לבקש מהרופא או מהאחות להסביר את השיטה הטובה ביותר לתרופות ולמצב הספציפי שלהם.
איך עובדת שיטת Z מסלול
המסלולהוא הנתיב שעושה מחט דרך עור, שומן ורקמת שריר בעת מתן זריקה. כל סוג של הזרקה יוצר מסלול מאתר המחט. כאשר מסירים את המחט, לפעמים כמות קטנה של תרופות או דם עלולות להישפך דרך המסילה ולזלוג מהגוף. דליפה זו נקראת גם מעקב.
שיטת Z מסלול מסייעת במניעת דליפה לאחר הזרקת IM באמצעות שינוי המסלול שנוצר על ידי המחט. כאשר נעשה כראוי, ישנם שני עקומות במסלול המעניקות לו את צורת "Z". אינך יכול לראות את המסלול מכיוון שהוא נמצא מתחת לעור, אך ייתכן שתדע שהוא היה יעיל אם שום תרופה לא דולפת לאחר ההזרקה.
בנוסף לסיוע במניעת נזילה, יש שאלה כלשהי האם השימוש בשיטת ה- Z מסלול מפחית את הכאב בעת זריקה תוך שרירית.
סיכונים והתוויות נגד
אין סיכונים ידועים או התוויות נגד לשימוש בשיטת Z מסלול לזריקות תוך שריריות, אולם חשוב לציין כי ניתן לבצע זאת רק עבור זריקות תוך שריריות. שיטת Z מסלול לא תהיה מתאימה לשום סוג של תרופות הניתנות באמצעות הזרקה תת עורית או תוך רחמית. הרופא או האחות שלך יעצו לך באילו תרופות ניתן להשתמש בשיטה זו.
לפני ההזרקה
עבור מטופלים, מטפלים או בני משפחה שמטפלים בתרופות בבית, דאגו לבקש מרופא להורות על הטכניקה המתאימה לזריקה תוך שרירית. אתה צריך להרגיש בטוח במתן הזריקה לפני ביצועה.
צִיוּד
ציוד מתאים לביצוע הזרקה תוך שרירית כולל:
- מזרק בגודל נכון ומחט תת-עורית
- נקו כפפות בחינה
- ספוגית אלכוהול
- תחבושת דביקה
גודל המזרק מבוסס על כמות התרופות הניתנת כפי שנמדדה במיליליטר (מ"ל) או ס"מ מעוקב (סמ"ק). מיליליטר זהה לסנטימטר מעוקב ונפח ניתן לבטא באמצעות אחת המדידות. המזרק הקטן ביותר שיש בנפח הנוזל המנוהל הוא הטוב ביותר לבקרה ולמינון תקין. לדוגמא, למתן 0.5 מ"ל תרופות, עדיף להשתמש במזרק 1 מ"ל. למתן 2 מ"ל נוזלים, בדרך כלל עדיף להשתמש במזרק בעל 3 סמ"ק.
שימוש במזרק בגודל המתאים יכול לעזור למזער את הסיכון לשגיאות בתרופות. שימוש במזרק של 10 מ"ל להזרקה של פחות מ -3 מ"ל של תרופות עלול לגרום בטעות להרכיב יותר מדי או מעט מדי תרופות.
גודל המחט מתבטא גם באורך וגם במד (בקוטר). ככל שמספר המד נמוך יותר, כך קוטר המחט גדול יותר.
לדוגמא, מחט 22 מד קטנה ממחט 18 מד. תרופות עבות וצמיגות יותר דורשות מחט מד גדולה יותר.
אורך המחט מתבטא בסנטימטרים (ס"מ) או אינץ '. יש צורך במחטים ארוכות יותר לזריקות באזורים עמוקים יותר, או לחולים עם רקמת שומן (שומן) יותר מעל רקמת השריר שלהם.
מתכונן לזריקה
לאחר איסוף כל הציוד, על המטפל לשטוף את ידיו ביסודיות לפחות למשך 60 שניות. יבש ידיים והשתמש בכפפות בדיקה נקיות שאינן עשויות לטקס, כדי למנוע את הסיכון לאלרגיה אצל חלק מהחולים.
תִזמוּן
זה לא צריך לקחת יותר מדקה או שתיים כדי לבצע זריקה. שימוש בשיטת מסלול Z אינו מוסיף זמן ניכר לתהליך של הזרקה תוך שרירית.
אתרי הזרקה
על הרופא או המטפל של המטופל לקבוע את מקום ההזרקה המתאים על בסיס נפח וסוג התרופות הניתנות, גיל המטופל, גודל המטופל והיסטוריה רפואית או כירורגית בעבר. האתרים הטובים ביותר להזרקה תוך שרירית כוללים את שריר הדלתא, הווטרוגלוטאלי ושרירי הווסטוס לרוחב.
שריר ventrogluteal הוא האתר המתאים ביותר עבור רוב המבוגרים מכיוון שהוא הכי פחות סובל מסיבוכים. יש פחות מגבלות בנפח התרופות המיוחסות המועברות באתר זה. הדלתא הוא שריר קטן יותר ויש להשתמש בו רק בנפחי תרופות קטנים יותר, בדרך כלל 1 מ"ל או פחות.
הכן את התרופות
פעל לפי ההוראות המסופקות על ידי הרופא או המטפל להכנת התרופה. חלק מהתרופות ניתנות מוכנות להזרקה ישירות מהבקבוקון. תרופות אחרות דורשות ערבוב של שניים או יותר נוזלים, או על ידי הכנת אבקה יבשה לתמיסה נוזלית. אם אתה מכין את התרופה, הקפד לבדוק את התרופות והמינונים כדי לבצע את ההוראות במדויק.
שואבים את התרופות למזרק על ידי ביצוע ההוראות שסופקו על ידי המטפל או הרופא. וודא כי אין אוויר במזרק שניתן להזריק לחולה. אוויר המוזרק לחולה עלול לגרום לגירוי, דלקת, ואם הוא נכנס לזרם הדם, מפרצת.
הדרך הטובה ביותר להבטיח הוצאת אוויר מהמזרק היא להתחיל בהתחלה להכניס קצת יותר תרופות מהנדרש למזרק. זה בסדר אם כמות קטנה של אוויר נמצאת במזרק בשלב זה. הפנה את המחט כלפי מעלה והניד בעדינות את המזרק כדי לגרום לכל בועות האוויר להתאחד בחלק העליון של המזרק בו מתחברת המחט. לחץ לאט את הבוכנה כדי לדחוף את האוויר החוצה דרך המחט עד שנותרה רק תרופה במזרק ללא אוויר גלוי. המשך לדחוף עד שנותרה הכמות הנכונה של תרופות במזרק וטיפה של תרופות נראית בקצה המזרק.
הכן את אתר ההזרקה
בעזרת ספוגית האלכוהול, נקה את העור במקום ההזרקה במעגלים קונצנטריים גדולים יותר ויותר, והתרחק מהאתר שבמרכזו. אם יש צורך בניקוי נוסף, בצע זאת תחילה והפוך את ספוגית האלכוהול לתכשיר הסופי. במידת הצורך, ניתן להשתמש בתמיסת יוד בכדי לסייע בניקיון האתר לפני השימוש במקלון האלכוהול. הקפד להתייעץ עם הרופא או המטפל לפני השימוש ביוד מכיוון שהוא עלול ליצור אינטראקציה עם תרופות מסוימות או לגרום לתגובה אלרגית.
במהלך ההזרקה
לביצוע ההזרקה בשיטת Z track, בצע את הצעדים הבאים:
- השתמש בעדינות אך בתקיפות בידך הלא דומיננטית כדי למשוך את העור לכיוון אחד מאתר ההזרקה.
- עם הכמות המדויקת של התרופות שהוכנו כבר למזרק, הכניסו את המחט לאזור ההזרקה בזווית של 90 מעלות לעור, תוך המשך אחיזת העור ביד השנייה. הרופא או האחות שלך יגידו לך כמה עמוק להכניס את המחט.
- לחץ לאט ובעדינות על הבוכנה של המזרק כדי להזריק את התרופות לשריר המטופל. הקפד לא לדחוף את המחט פנימה עוד בזמן שאתה דוחף את הבוכנה. המשך להחזיק את העור ביד השנייה שלך.
- לאחר שהמזרק ריק, הסר את המחט על ידי משיכת המזרק כולו היישר מהשריר באותה זווית בה הוכנס.
- כעת שחרר את העור כדי לאפשר לו לחזור למקומו המקורי. ביצוע הזרקת צ'אט בשיטה זו יכול לאפשר לעור הנמשך ולרקמה הרכה לכסות את המסלול לאחר שחרורו ולמנוע נזילה.
לאורך כל הנוהל
חשוב שהמטופל לא יזוז במהלך ההזרקה. תנועה עלולה להוביל לפציעה במקום ההזרקה, מה שעלול לגרום לדימום או לגרום להזרקת התרופות לאזור שמסביב.אם הוא נכנס לזרם הדם, זה עלול לגרום לספיגה מהירה באופן חריג של התרופות.
ספקים מסוימים ישכו את הבוכנה לאחר הכנסת המחט ולפני מתן התרופה. זאת על מנת להבטיח כי התרופות לא הוזרקו ישירות לווריד. עם זאת, אין בכך צורך לצורך זריקות תוך שריריות ובמקרים מסוימים יכול להגדיל את הסיכוי לגירוי או נזק לרקמות הסובבות.
פוסט פרוצדורה
אל תשפשף את האתר לאחר ההזרקה. זה יכול לאלץ את התרופות לדלוף מאתר ההזרקה.
אחרי ההזרקה
לאחר שתסיים הזרקה תוך שרירית בשיטת Z מסלול, יש לכסות את אתר ההזרקה בתחבושת דביקה. שמור על כל מקום ההזרקה נקי ומקורה. חפש סימני גירוי או זיהום כגון נפיחות, מקום הזרקה חם למגע ואדמומיות. אם מופיעים סימני גירוי כלשהם, הקפד לפנות לרופא או לרופא לקבלת הדרכה.
מילה מ- Wellwell
מדריך זה נועד להוות סימוכין ולתמוך בהוראות שקיבלת מהאחות או הרופא שלך. זה לא נועד להחליף כל הוראה שקיבלת. שיטת Z מסלול היא טכניקה שימושית לניהול זריקות תוך שריריות עם מעט דולף ככל האפשר, אך הבטיחות וההצלחה של זריקה נשענת על הקפדה על פרוטוקולים כלליים סביב הזריקה. הקפד לדון ביסודיות בתהליך ההזרקה אם אתה נותן את הזריקה בעצמך או שאתה מקבל זריקה מאדם אהוב או מאנשי מקצוע בתחום הבריאות.
מהי צלוליטיס?