עבודה מרתיעה

תוֹכֶן

• קרע הממברנות
• באמצעות פרוסטגלנדינים
• אוקסיטוצין (פיטוצין)
• למה זה נעשה?
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 9/25/2018

Inducing עבודה מתייחס טיפולים שונים המשמשים להתחיל או להעביר את העבודה שלך בקצב מהיר יותר. המטרה היא להביא את הצירים או לחזק אותם.

מספר שיטות יכול לעזור להתחיל לעבוד.

קרע הממברנות

מי השפיר הוא המים המקיפים את תינוקך ברחם. הוא מכיל ממברנות או שכבות של רקמות. שיטה אחת של גרימת עבודה היא "לשבור את השקית של המים" או לקרוע את הממברנות.

• הרופא שלך יעשה בדיקה אגנית ו ינחה בדיקה פלסטיק קטן עם וו בסוף דרך צוואר הרחם שלך כדי ליצור חור בקרום. זה לא מזיק לך או לתינוק שלך.
• צוואר הרחם שלך חייב להיות כבר מורחב ואת ראשו של התינוק בטח יש ירידה לתוך האגן שלך.

רוב הזמן, התכווצויות יתחילו בתוך דקות עד כמה שעות לאחר מכן. אם העבודה אינה מתחילה לאחר מספר שעות, ייתכן שתקבל תרופה דרך הוורידים שלך כדי לסייע בצירים. הסיבה לכך היא כי ככל שנדרש זמן רב יותר כדי להתחיל את העבודה, כך גדל הסיכוי שלך לקבל זיהום.

באמצעות פרוסטגלנדינים

בתחילת ההריון צוואר הרחם שלך צריך להיות המשרד, ארוך, ונסגר.לפני צוואר הרחם שלך מתחיל להתרחב או לפתוח, הוא חייב קודם להיות רך ולהתחיל "רזה".

עבור חלק, תהליך זה עשוי להתחיל לפני העבודה החלה. אבל אם צוואר הרחם שלך לא התחיל להבשיל או רזה, ספק שלך יכול להשתמש בתרופה הנקראת prostaglandins.

התרופה ממוקמת הנרתיק שלך ליד צוואר הרחם. Prostaglandins לעיתים קרובות להבשיל, או לרכך את צוואר הרחם, ו contractions יכול אפילו להתחיל. קצב הלב של התינוק שלך יהיה פיקוח במשך כמה שעות. אם העבודה אינה מתחילה, אתה רשאי לעזוב את בית החולים ולהסתובב.

אוקסיטוצין (פיטוצין)

אוקסיטוצין היא תרופה הניתנת דרך הוורידים שלך (IV או תוך ורידי) כדי להתחיל את הצירים או לגרום להם להיות חזקים יותר. כמות קטנה מזין את הגוף דרך הווריד בקצב יציב. ניתן להגדיל את המינון בהתאם לצורך.

קצב הלב של התינוק שלך ואת חוזק הצירים שלך יהיה פיקוח הדוק.

• זה נעשה כדי לוודא את contractions הם לא כל כך חזק שהם פוגעים התינוק שלך.
• אוקסיטוצין לא ניתן להשתמש בו אם הבדיקות מראים כי התינוק שטרם נולד אינו מקבל מספיק חמצן או מזון דרך השליה.

אוקסיטוצין לעיתים קרובות ליצור התכווצויות קבועות. לאחר הגוף שלך ואת הרחם "בעיטה פנימה," ספק שלך עשוי להיות מסוגל להפחית את המינון.

למה זה נעשה?

ישנן סיבות רבות מדוע ייתכן שתצטרך אינדוקציה העבודה.

ניתן להתחיל את השראת העבודה לפני סימני עבודה כלשהם כאשר:

• קרום או שקית של הפסקות מים אבל העבודה לא החלה (לאחר ההריון שלך עבר 34 עד 36 שבועות).
• אתה עובר את תאריך היעד שלך, לרוב כאשר ההריון הוא בין 41 ל 42 שבועות.
• היה לך לידה מת עדיין.
• יש לך מצב כגון לחץ דם גבוה או סוכרת במהלך ההריון שעלולים לאיים על בריאותך או על תינוקך.

אוקסיטוצין עשוי גם להיות מופעל לאחר העבודה של האישה החלה, אבל התכווצויות שלה לא היה חזק מספיק כדי להרחיב את צוואר הרחם שלה.

שמות חלופיים

גיוס עובדים; הריון - גרימת עבודה; Prostaglandin - גרימת עבודה; אוקסיטוצין

הפניות

שיבאני אני, כנף האגף. עבודה חריגה והשראה לעבודה. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 13.

ת'ורפ ג'.מ., גרנץ ז"ל. היבטים קליניים של עבודה נורמלית וא נורמלית. ב: Resnik R, לוקווד CJ, מור TR, גרין MF, Copel JA, כסף RM, עורכים. הרפואה האימהית-עובדתית של Creasy ו Resnik: עקרונות ומעשים. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 43.

תאריך סקירה 9/25/2018

עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.